Геморрой во время беременности, Лечение геморроя при беременности

Геморрой при беременности

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Что такое геморрой

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Признаки геморроя при беременности

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

  • проявление дискомфорта в области заднего прохода;
  • болезненность при опорожнении кишечника;
  • незначительное кровотечение;
  • при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • зуд;
  • выделения;
  • тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
  • выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Чем лечить геморрой при беременности?

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

  • склеротерапия – введение в узел специальных склерозирующих, “слепляющих” стенки узла препаратов;
  • лигирование – узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

Геморрой при беременности

Содержание:

Многие болезни и патологии подстерегают будущих мам в процессе беременности. Некоторые излечиваются легко, такие как проблемы с зубами, отеки и прочее. Другие же, такие как геморрой, причиняют массу неудобств, физический и психологический дискомфорт. Геморрой у будущих мам случается довольно часто (20% пациенток до 30 лет, и 50% от 30 и старше). Современная медицина позволяет лечить недуг на разных стадиях, подбирать индивидуальную терапию, которая учитывает и срок беременности, и ее особенности.

Причины геморроя при беременности

Причин заболевания, к сожалению, достаточно много. На ранних сроках (1 триместр и начало 2-го) риск недуга возрастает из-за гормона прогестерона. Его производство усиливается после зачатия и влияет на структуру и тонус мышечных клеток, способствуя их расслаблению. В природе эта функция прогестерона позволяет выносить плод без риска непредвиденных маточных сокращений. Но одновременно с маткой расслабляются и гладкомышечные стенки кишечника, вследствие чего женщина мучается регулярными запорами.

Начиная со второго триместра, ограничивается подвижность женщины (по медицинским показаниям или же состоянию здоровья). Головные боли, мышечная слабость, повышенная отечность, диспепсия и повышенное давление – все это вынуждает будущих мам чаще отдыхать в положении лежа и сидя. Отсутствие активности вызывает застой крови в полой вене и ее ответвлениях в области таза. Накопление крови приводит к набуханию природных сосудистых узлов, которые есть у каждого человека.

В 3 триместре увеличенная матка сдавливает нижнюю вену, препятствуя нормальному кровотоку в области таза и прямой кишки. На всех сроках беременности геморрою может благоприятствовать врожденная патология стенок сосудов (в частности, полой вены). Их природная слабость в сумме с минимальной подвижностью повышают риск недуга в 2-3 раза.

Симптомы геморроя у беременных

Развитие симптомов начинается со второго и третьего триместра. Кровь чаще застаивается в области кишечника, геморроидальные узлы прямой кишки начинают расширяться и наполняться жидкостью. Чем больше срок беременности, тем больше растяжение сосудов. Также они теряют свой тонус, что чревато выпячиванием сплетений под слизистой.

важноРанняя стадия болезни характеризуется выпячиванием узлов в просвет прямой кишки. При этом ощущается жжение или зуд вокруг ануса, боль и дискомфорт при дефекации, присутствует ощущение инородного предмета в кишечнике. Нередко возникают небольшие кровотечения после опорожнения кишечника, кровяные примеси в кале. Как правило, первая стадия характерна для 1 и 2 триместра.

Особенностями второй стадии является выпадение узлов из анального отверстия, и автоматическое их вправление обратно в кишечник. Происходит это при изменении положения тела. Узлы болезненные, воспаленные темно-красного цвета. Пациентка испытывает болезненность во время опорожнения кишечника, обычной деятельности, ходьбы и отдыха.

Третья стадия характеризуется свободным провисанием узлов без возможности вправления. Если происходит защемление сосудистого сплетения, женщина чувствует острые спазмы в области анального отверстия, может появится лихорадка и гипертермия.

информацияВторая и третья стадия заболевания (внешний геморрой) встречаются на 3 триместре беременности, когда гладкомышечные клетки изнашиваются под весом матки с плодом, а также в результате регулярных запоров и лежачего образа жизни.

Диагностика геморроя во время беременности

О наличии заболевания свидетельствуют первичные симптомы: зуд, дискомфорт и болезненность при дефекации, влажные и кровянистые выделения из анального прохода, выпадающие сосудистые сплетения. Как правило, болезнь возникает у женщин на 3 триместре, а также после родов.

важноНаличие провисающих узлов позволяет с точностью диагностировать заболевания и определить его стадию. Дополнительно проводится пальпация прямой кишки через анальное отверстие. Таким образом, врач обнаруживает внутренние узлы, их структуру, размер, местоположение и количество.

Также назначается проверка анального рефлекса, которая проводится при использовании штрихового раздражения перианальной зоны с помощью зонда. Для детально обследования назначается процедура аноскопия, которая позволяет просмотреть до 12 см анального канала.

Лечение геморроя при беременности

Лечение заболевания производят в зависимости от стадии геморроя, его формы и особенностей симптоматики.

В случае бессимптомного внутреннего геморроя, характерного для ранних сроков, назначаются профилактические мероприятия: соблюдение строгой диеты, частые прогулки и активных отдых, лечебная гимнастика, ванночки для заднего прохода после каждой дефекации, прием трав и слабительных для регулирования стула.

При возникновении острой симптоматики на первой и второй стадии заболевания назначают лечение с помощью мазей (например, гепариновая), и ректальных свечей (проктогливенол и другие). Местное лечение позволяет избавиться от большинства симптомов: зуд, жжение, покраснение, воспаление, снизить болевые ощущения, заживить и регенерировать ткани в области заднего прохода.

На третьей стадии заболевания при выпадении узлов необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением. Иссечение узлов назначают на 2 и 3 триместр, или по возможности на послеродовой период. Операцию в 1 триместре проводить крайне нежелательно, так как она требует применение анестезии, и сопровождается сильным стрессом для будущей мамы.

Лечение геморроя на ранних сроках

На ранних сроках лечение будущей мамы проводится с помощью натуральных препаратов (например, гомеопатические или растительные свечи, мази, крема, масла и ванночки). Эти средства также обладают антимикробными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, позволяют уменьшить болевые ощущения. Эффективны для лечения свечи Натальсид и Релиф, которые устраняют кровотечение и останавливают воспалительный процесс. Подробнее о лечении геморроя свечами можно узнать из отдельной детальной статьи.

Нео-анузол является вяжущим бактерицидным препаратом, а Постеризан повышает защитные свойства микрофлоры прямой кишки, что позволяет остановить воспалительные процессы. Все эти методы эффективны в случае внутреннего геморроя.

информацияДополнительно назначается медикаментозная терапия с помощью гомеопатических препаратов (мазь Флеминга), таблеток (Детралекс и т.д.). Они позволяют купировать острые симптомы недуга.

Лечение геморроя при беременности: 2 триместр

Во втором и третьем триместре допустимо медикаментозное лечение заболевания с помощью безопасных для плода препаратов. Токсерутин укрепляет стенки капилляров, уменьшает застой крови в сосудах, останавливает воспалительные процессы. Производные эсцина повышают тонус сосудов, снимают отечность геморроидальных сплетений, снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов в области.

Гель Эсцин также позволяет избавиться от зуда и боли в области анального прохода. При остром воспалении поможет препарат Добезилат кальция. Проктогливенол и Гепатромбин (мазь, ректальные суппозитории) назначаются для комплексного лечения геморроя на 2 и 3 стадии. Как правильно выбрать мазь от геморроя при беременности читайте в отдельной статье.

Как и чем лечить геморрой на поздних сроках

Лечение геморроя на 3 триместре должно быть максимально эффективным, так как приближающиеся роды потребуют от будущей мамы определенных усилий. На поздних сроках применяется местное лечение, может быть назначена медикаментозная терапия, народная медицина.

При необходимости назначается хирургическое вмешательство (только на 2 триместре и на 3 с разрешения врача). Операция показана при регулярных кровотечениях, отечности и выпадении узлов, наличии трещин, свищей и полипов в прямой кишке, сильных болевых ощущениях и остром воспалительном процессе. Популярным методом лечения является склеротерапия (инъекции в узлы).

Народные способы лечения геморроя при беременности

Геморрой у будущих мам лечится в основном с помощью целебных трав:

  • Для приема внутрь используются целебные чаи и отвары. Например, берем сбор медуницы лекарственной (1 ст. л.) и заливаем 400 мл крутого кипятка. Отвар настаиваем 25-30 минут, процеживаем и принимаем перед едой по 1 столовой ложке.
  • Уменьшить объем узлов и устранить болезненные ощущения помогут холодные примочки. Прикладывайте прохладные компрессы к воспаленной области на 2-3 минуты около 3 раз в сутки.
  • Для подмываний после опорожнения и перед сном применяются травяные ванны из цветков календулы, зверобоя, клевера, калины и ромашки.

Также полезно принимать целебные теплые ванны. Для приготовления растительных ванн применяются сборы крапивы, ромашки и подорожника. Также применяется сбор из коры дуба, полевого хвоща и стальника. Продолжительность процедуры составляет 10 минут 1 раз в день. Курс лечения до 2 недель. Сидячие ванны противопоказаны при гипертонусе матки и осложнений беременности.

Осложнения геморроя у беременных

В случае отсутствия своевременного лечения у будущих мам возможны осложнения геморроя.

важноПри постоянном кровотечении узлов пациентка теряет кровь, возникает анемия. В свою очередь недостаток гемоглобина может привести к кислородному голоданию ребенка, что отразится на его развитии и росте. Инфицирование узла может привести к гнойным процессам и заражению крови (сепсису), что может вызвать гибель плода. Возможно тромбообразование в области воспаления.

Сосудистые сплетения могут защемляться и отмирать, вызывая внутреннее заражение. Пациентка испытывает невыносимые боли и стресс, что может сказаться на развитии ребенка и даже спровоцировать преждевременные роды. Одним из осложнений заболевания является парапроктит. При запущенном геморрое может открыться сильное кровотечение.

Профилактика геморроя при беременности

Профилактические меры помогут сохранить здоровье будущей мамы, и облегчат процесс родов:

  • В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
  • Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
  • Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
  • Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку оливкового масла.

Профилактические меры после родов

Профилактику геморроя после родов следует начинать еще во время беременности, особенно в последнем триместре. Предупреждайте застой крови в зоне малого таза: выполняйте зарядку, посещайте аква-аэробику, меняйте положение тела при отдыхе. Также соблюдайте диету с большим содержанием клетчатки.

Постарайтесь не носить в этот период тугие бандажи, пояса и брюки, правильно подбирайте нижнее белье (натуральное, закрывающее ягодицы, свободное). Более подробнее с симптомами и лечением заболевания после родов можете ознакомиться в нашей статье «Геморрой после родов».

Если вы все же отметили у себя симптомы заболевания, немедленно запишетесь на прием к проктологу. Не занимайтесь самолечением, и ни в коем случае не запускайте геморрой, так как заболевание поддается лечению сложно, требует массу времени и сил.

Геморрой при беременности

Период ожидания ребенка бывает нередко омрачен такой проблемой, как геморрой.

Почему геморрой зачастую возникает именно во время беременности, как справиться с этой проблемой будущей маме?

Геморрой при беременности является одним из самых частых заболеваний прямой кишки и выражается увеличением венозных узлов, расположенных под слизистой оболочкой прямой кишки. В переводе с латинского слово «геморрой» означает «кровотечение», именно этот симптом считается одним из типичных клинических признаков болезни.

Развитие данной патологии обусловлено особенностями анатомического строения прямой кишки – под ее слизистой оболочкой расположена разветвленная сеть венозных сосудов, образующая особые кавернозные тельца, которые создают соединения между венами и артериями (именуемые специалистами геморроидальным сосудистым сплетением), имеющие весьма тонкую сосудистую стенку. При развитии геморроя при беременности под влиянием предрасполагающих факторов, о которых мы скажем ниже, стенки прямой кишки вместе с находящимися в толще сосудистыми сплетениями значительно растягиваются, расширяются и образуют геморроидальные узлы, приносящие значительный дискомфорт беременной.

Симптомы геморроя

По расположению геморроидальных узлов геморрой подразделяется на внутренний и наружный.
При внутреннем геморрое узлы находятся в полости прямой кишки и не определяются при пальпации, основным симптомом при такой локализации узлов является кровотечение при дефекации. Оно может иметь различную интенсивность – от мажущих кровянистых выделений, которые беременная заметит на туалетной бумаге, до обильного кровотечения, приводящего к развитию анемии (снижения уровня гемоглобина в крови).

При наружной локализации узлов они располагаются в области заднепроходного отверстия, при прощупывании определяясь в виде одиночного или множественных округлых образований, болезненных при прикосновении. Основным клиническим признаком наружного геморроя является ущемление узлов, которое сопровождается болью.

По типу течения болезни геморрой бывает двух видов: хронический и острый, которые, по сути, являются стадиями одного процесса.

Хронический геморрой

Хронический геморрой на начальных стадиях зачастую протекает бессимптомно или с минимальным количеством жалоб, но постепенно проявления заболевания становятся все более ощутимыми.

Выделяют 4 стадии в течении заболевания:

I стадия – увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, которые не выпадают из прямой кишки при дефекации. Пациенты периодически жалуются на чувство неполного опорожнения прямой кишки, дискомфорт в области заднего прохода, выделение незначительного количества алой крови в конце акта дефекации.

II стадия – геморроидальные узлы после опорожнения кишечника выпадают, но самостоятельно вправляются в прямую кишку. Неприятные ощущения на этой стадии уже более выражены, больные жалуются на зуд и жжение в области заднего прохода после каждого опорожнения кишечника, кровянистые выделения могут быть более обильными, появляется чувство, что в области прямой кишки находится инородное тело.

III стадия – геморроидальные узлы, выпадая после дефекации из прямой кишки, самостоятельно не вправляются (вправить их возможно вручную), к вышеперечисленным жалобами присоединяется болевой синдром.

IV стадия – геморроидальные узлы невозможно вправить в прямую кишку, к довольно выраженному болевому синдрому могут присоединиться недержание газов и кала, обильные слизистые и кровянистые выделения из прямой кишки.

Острый геморрой

Острый геморрой (или, как его называют специалисты, тромбоз геморроидальных узлов) имеет еще более яркую клиническую картину и приносит больному значительный дискомфорт за счет образования кровяных сгустков (тромбов) в венозных сплетениях, что сопровождается воспалительным процессом в перианальной области (т.е. вокруг заднепроходного отверстия). При далеко зашедшем воспалительном процессе повышается температура тела.

Характерными клиническими проявлениями острого геморроя считаются выраженные распирающие боли, усиливающиеся после дефекации, увеличение и выбухание воспаленных болезненных геморроидальных узлов из ануса, покраснение в перианальной области, выделение крови из прямой кишки.

По степени выраженного воспалительного процесса острый геморрой подразделяется на 3 степени тяжести:

I степень – тромбоз геморроидальных узлов без признаков воспалительного процесса. Состояние больного удовлетворительное (температура тела нормальная), боли в области заднего прохода умеренные, возникают после дефекации, сохраняясь некоторое время после нее.

II степень – присоединяется выраженный болевой синдром за счет развития воспалительного процесса в области резко увеличенных геморроидальных узлов, температура тела повышается до 38°С. Воспаленные геморроидальные узлы выпадают и деформируют заднепроходное отверстие, приводя к затруднению акта дефекации. Из заднего прохода выделяется слизь, которая, раздражая перианальную область, провоцирует появление зуда и жжения, что еще более усиливает дискомфорт.

III степень – воспалительный процесс распространяется вглубь тканей (за счет чего область заднего прохода, ягодиц и промежности краснеет), это усиливает боли – в области заднего прохода они становятся постоянными, распространяясь на ягодицы и промежность. Температура тела повышается до 39°С и выше, в области прямой кишки появляется постоянное ощущения инородного тела, распирания и давления. Боли достигают такой интенсивности, что ходьба, а тем более сидение становятся практически невозможны, самое удобное положение для больного – лежа на животе.

Осложнения геморроя при беременности

Помимо того, что острый геморрой сам по себе является достаточно тяжелой патологией, требующей немедленного обращения к врачу, опасность его заключается еще и в том, что он может привести к развитию следующих осложнений:

Некроз (омертвение) геморроидального узла, который возможен при его ущемлении, выражается почернением увеличенного узла и появлением неприятного запаха.

Развитие обильного кровотечения из геморроидального узла, которое в некоторых случаях за счет очень богатого кровоснабжения может представлять реальную угрозу жизни пациента. Для того чтобы не допустить развития профузного (т.е. массивного, опасного для жизни) кровотечения, ни в коем случае нельзя пытаться вправить самостоятельно выпавшие геморроидальные узлы, необходимо обратиться к специалисту.

Формирование парапроктита – гнойного воспаления жировой клетчатки, окружающей область прямой кишки – за счет распространения воспалительного процесса вглубь малого таза.

Парапроктит проявляется резкими пульсирующими болями, которые усиливаются при движении и иррадиируют (отдают) в задний проход, сопровождаясь выраженной лихорадкой, интоксикацией (слабостью, апатией и т.п.). При развитии парапроктита требуется немедленная хирургическая помощь, так как гнойник необходимо вскрыть, чтобы гной вышел наружу, далее лечение продолжается в условиях хирургического стационара, поскольку требуется тщательный уход за раной, антибактериальная терапия.

Геморрой при беременности: причины

Беременность относится к факторам, провоцирующим обострение (если с этой проблемой женщина сталкивалась ранее) или развитие геморроя. Установлено, у рожавших женщин болезнь встречается в несколько раз чаще, чем у не имеющих детей, а в течение вынашивания плода от геморроя мучается почти половина (до 40?%) будущих мам!

Предрасполагающими факторами, приводящими к столь частому развитию данного заболевания у беременных, являются:

Значительное повышение внутрибрюшного давления по мере прогрессирования беременности за счет сдавления растущей маткой крупных сосудов (например, нижней полой вены), осуществляющих венозный отток от нижних конечностей и тазовых органов (в том числе прямой кишки), что приводит к нарушению циркуляции крови ниже уровня сдавления, следствием чего является застой крови в венах нижних конечностей и прямой кишки.

Хронические запоры при беременности. Предрасположенность к запорам обусловлена, во-первых, влиянием главного гормона беременности прогестерона, который отвечает за расслабление мышцы матки, что обеспечивает успешное вынашивание. Но, помимо матки, под прогестероновым влиянием происходит расслабление полых органов, имеющих гладкую мускулатуру, в том числе и кишечника, а это ведет к снижению активности перистальтики (сокращений кишечника, способствующих продвижению пищевого комка). Во-вторых, растущая матка оказывает давление на соседние органы, к которым относится и прямая кишка, что затрудняет ее опорожнение. Усиленное натуживание, сопутствующее запору, провоцирует увеличение геморроидальных узлов.

Гиподинамия, или малоподвижный образ жизни, также способствуют снижению сократительной активности кишечника. По мере увеличения срока беременности даже в случае нормального ее течения будущей маме все сложнее вести себя так же активно, как раньше, она все больше лежит или сидит. В некоторых случаях присоединяются еще и чисто медицинские ограничения, когда физическая активность женщине противопоказана в интересах сохранения беременности, например, при угрозе прерывания беременности, предлежании плаценты (патологическом расположении плаценты, при котором она прикрепляется в нижней части матки, что опасно из-за вероятности развития обильного кровотечения).

Большое количество родов в анамнезе (3 и более), так как неоднократные резкие перепады внутрибрюшного давления во время предыдущих беременностей и родов с каждой последующей беременностью повышают риск развития либо обострения геморроя.

Наследственная предрасположенность, так как особенности строения соединительной ткани, а следовательно, и сосудистой стенки, передаются по наследству.

Итак, чем больше срок беременности, тем вероятность развития геморроя выше за счет растущей нагрузки на организм будущей мамы и все более значительного повышения внутрибрюшного давления, поэтому наиболее часто данное заболевание развивается в третьем триместре, хотя женщина может с ним столкнуться и в первом–втором триместрах.

Лечение геморроя при беременности

Учитывая, какие серьезные последствия может иметь запущенный геморрой при беременности, становится очевидной необходимость своевременного обращения к врачу при первых же признаках проблемы. Особенно актуально это для тех будущих мам, у которых еще до беременности был геморрой, так как вероятность обострения данного заболевания в период ожидания малыша весьма высока.

Лечение геморроя при беременности проводится только под руководством врача!

Планируя объем лечения в зависимости от степени тяжести заболевания, пациенток, страдающих геморроем, можно разделить на 3 группы:

В первую группу относят беременных с бессимптомным геморроем (который может быть обнаружен только при специализированном врачебном осмотре), а также имеющих в анамнезе эпизоды обострений геморроя. Первоочередное значение у таких будущих мам имеет тщательное соблюдение профилактических мероприятий, о которых мы поговорим ниже, для минимизации ухудшения течения заболевания по мере прогрессирования беременности.

Ко второй группе можно отнести пациенток с достаточно явными проявлениями геморроя (1–2 стадии хронического геморроя), и в данном случае, помимо консервативных методов, применяемых для лечения больных первой группы, возникает необходимость в медикаментозной терапии. Не стоит забывать, что далеко не все лекарственные средства можно применять во время беременности, что еще раз подчеркивает значение консультации специалиста.

Одним из важных моментов лечения геморроя при беременности является нормализация стула, так как не только запор, но и понос оказывают неблагоприятное влияние на течение заболевания. Необходимо отрегулировать стул таким образом, чтобы он имел мягкую консистенцию, не допуская натуживания при опорожнении кишечника. Для нормализации стула крайне нежелательно злоупотреблять очистительными клизмами, так как кишечник быстро привыкает к ним, после чего просто «отказывается» работать самостоятельно, что приводит к формированию порочного круга, когда без клизмы сходить в туалет становиться крайне проблематично.

Для регулирования стула во время беременности возможно применять льняное семя, отруби, препараты метилцеллюлозы и ламинарии, которые вызывают разбухание и размягчение каловых масс в кишечнике, облегчая его опорожнение.

Кроме того, для лечения геморроя при беременности предпочтение отдается препаратам местного действия (в виде свечей, мазей или гелей), так как они оказывают эффект непосредственно в месте применения, не всасываясь в кровоток матери и не попадая в кровоток плода. Удобство таких лекарственных форм заключается еще и в том, что в одном средстве сочетаются компоненты, обладающие сразу несколькими эффектами (например, обезболивающий, противовоспалительный и венотонизирующий), что исключает необходимость массивной медикаментозной терапии.

Для обезболивания применяются свечи с НОВОКАИНОМ, ЛИДОКАИНОМ, гель ВЕНИТАН (обладает обезболивающим и противозудным эффектом).

С целью купирования воспаления могут быть назначены ГЕПАТРОМБИН Г (в виде свечей или мази), ПРОКТОСЕДИЛ, НАТАЛЬСИД (который, помимо противовоспалительного, оказывает кровоостанавливающий и ранозаживляющий эффект, а также облегчает акт дефекации), свечи с облепиховым маслом.

Для снятия спазма анального сфинктера применяются свечи с ДИМЕДРОЛОМ, с местными анестетиками (например, с НОВОКАИНОМ, АНЕСТЕЗИНОМ и т.п.), также мягкому снятию спазма способствует теплая вода, поэтому рекомендуются сидячие теплые ванны с бледно-розовым раствором МАРГАНЦОВКИ или травами, обладающими антисептическими свойствами (ромашкой). Для повышения тонуса венозной стенки, снятия воспаления используются ТРОКСЕВАЗИН, ВЕНОРУТОН, ПРОКТОГЛИВЕНОЛ, ГИНКОР-ФОРТЕ, ДЕТРАЛЕКС.

В третью группу можно отнести пациенток, имеющих запущенные формы геморроя при беременности (III–IV стадии), когда самостоятельно вправить выпавшие геморроидальные узлы не представляется возможным, а также если имеют место осложнения данного заболевания. В подобных случаях возникает необходимость хирургического лечения.

Методы хирургической коррекции геморроя можно разделить на радикальные, когда под общей анестезией производится удаление геморроидальных узлов (чаще всего это необходимо в тяжелых, осложненных случаях) и нерадикальные, являющиеся менее травматичными и способствующими уменьшению размеров геморроидальных узлов.

Нерадикальные методы:

склеротерапия, заключающаяся во введении в толщу узла специального вещества, вызывающего склеивание стенок сосуда, и замещение пораженного участка соединительной тканью;
компрессионные методы, основанные на наложении специальных колец на основание узла, что приводит к сдавлению питающих его сосудов и некрозу (омертвению);
коагуляция с помощью инфракрасного излучения вызывает прижигание сосудов геморроидального узла, приводя к уменьшению его размеров.

К счастью, столь тяжелые случаи, когда во время беременности возникает необходимость хирургического вмешательства, являются исключительно редкими. Как правило, ситуацию удается держать под контролем с помощью медикаментозной терапии, а если операции все?таки не избежать – отложить ее на послеродовой период.

Профилактика геморроя при беременности

Учитывая, насколько серьезным может быть данное заболевание, важность профилактических мер сложно переоценить. Несмотря на достаточную простоту, эти меры являются высокоэффективными:

Нужно исключить использование жесткой туалетной бумаги, приводящей к появлению микротрещин в области ануса. Желательно подмываться после каждого похода в туалет прохладной водой, так как, помимо гигиенического эффекта, это способствует повышению тонуса вен. Если нет возможности воспользоваться душем или биде, следует использовать специальные влажные салфетки, не содержащие спирта.

Необходимо носить только хлопчатобумажное белье, не использовать стринги, белье с жестким кружевом, травмирующим нежную кожу интимной области.

Физическая активность является важной мерой, способствующей регулярному опорожнению кишечника. Будущим мамам полезны регулярные пешие прогулки на свежем воздухе в течение 30–
40 мин, утренняя гимнастика. Не стоит слишком долго сидеть или, наоборот, поднимать тяжести (так как резкий перепад внутрибрюшного давления может спровоцировать увеличение и?/?или выпадение геморроидальных узлов), заниматься тяжелым физическим трудом, к которому можно отнести и ручную стирку, мытье полов.

Правильно организованное питание при беременности, а так же питьевой режим являются важнейшей мерой профилактики геморроя. В ежедневный рацион должны быть включены продукты, содержащие клетчатку, стимулирующие перистальтику кишечника – черный и отрубной хлеб, фрукты и овощи, каши, особенно овсяная и гречневая. Также полезны будущим мамам кисломолочные продукты с бифидобактериями. Мягким слабительным эффектом обладают чернослив и курага. Нежелательно употребление острых, жирных, маринованных продуктов, копченостей, изделий из белой муки (булочек, сдобы, белого хлеба). В рационе должно быть достаточно жидкости – от 1200 до 1500 мл, предпочтение следует отдавать негазированной воде, морсам, несладким натуральным сокам, исключая крепкий чай и кофе, газированные напитки с искусственными красителями.

Таким образом, уделяя внимание профилактике геморроя при беременности, а в случае появления его признаков своевременно обратившись к врачу, вполне реально избежать серьезных неблагоприятных последствий для здоровья будущей мамы.

Как лечить геморрой при беременности

Геморрой часто бывает у людей с выраженной группой кавернозных телец. Другие причины, по которым развивается геморрой – это врожденная функциональная недостаточность соединительных тканей, нарушение нервной регуляции тонуса венозных стенок.

Нередки случаи, когда повышается венозное давление из-за запоров, развивается геморрой во время беременности, или из-за работы, которая вынуждает длительное время стоять, сидеть или подразумевает тяжелый физический труд.

Еще одной причиной возникновения геморроя становится неправильный образ жизни – злоупотребление алкоголем, острая пища. Эти факторы способствуют усилению артериального притока к кавернозным тельцам в прямой кишке. При длительном воздействии неблагоприятных факторов может формироваться геморроидальный узел (измененные вены).

Главная причина — неправильный образ жизни

Геморрой возникает из-за переполнения венозного сплетения кровью, которое находится в районе заднего прохода. Такому развитию способствует малоподвижный образ жизни, неправильное питание, лишний вес, прием лекарственных препаратов (например, оральные контрацептивы, слабительное).

Геморрой во время беременности развивается из-за того, что увеличивающаяся матка давит на стенки кишечника, происходят застои в системе воротной вены.

Специалисты выделяют несколько видов геморроя – это первичный и вторичный тип заболевания:

  • первичный вид заболевания развивается благодаря каким-то жизненным ситуациям, в том числе во время беременности или после родов;
  • вторичный геморрой развивается после тяжелого заболевания сердечно сосудистой системы, после опухолевых процессов, иногда это может быть последствием цирроза печени и т. п.

Если причиной геморроя стала беременность женщины, то обычно его симптомы начинают проявляться во второй половине срока, роды могут проходить с осложнениями. Еще может влиять возраст женщины, чем младше будущая мать, тем меньший риск развития болезни.

Основные симптомы болезни

Симптомы геморроя в начале срока могут никак не проявляться, беременная ничего не ощущает. На очередном осмотре у гинеколога, узнав о геморроидальном узле, женщина будет неприятно удивлена. Даже если никакие признаки во время вынашивания у женщины не проявлялись, то роды приводят к резкому обострению заболевания, и чем дольше они будут длиться, тем больше возрастает риск обострения.

Тем не менее, признаки геморроя при беременности достаточно очевидны. Они доставляют много неприятных ощущений, таких как зуд, жжение. Некоторые ощущают тяжесть или инородное тело в области прямой кишки. Такие симптомы обычно появляются при движении, после физических нагрузок или после стула.

Боль во время дефекации, кровь из ануса, его повышенная влажность или выделения (водянистые, слизистые) – все это основные признаки геморроя. Еще во время опорожнения кишечника могут выпадать узлы – это сопровождается болью.

Болезнь развивается в четырех стадиях.

  1. Первая – это дискомфорт в заднем проходе, боль при опорожнении, кровотечения. Обследование показывает наличие узлов, но они не выпадают, оболочка кишки воспаленная, различаются кровеносные сосуды.
  2. На второй стадии геморроя выпадают узлы (как показано на фото) при опорожнении кишечника, у беременной начинается зуд, выделения, боль, которая может отдавать в поясницу или крестец.
  3. Во время третьей стадии все симптомы усиливаются и вправление узлов проводится вручную.
  4. Четвертая стадия – самая опасная. Узлы вправить уже нельзя, все осложняется тромбозом, обильным кровотечением.

Сложности во время вынашивания

Нередки случаи развития геморроя во второй половине беременности. Когда женщина вынашивает ребенка, ее матка сильно увеличивается в своих размерах, на момент родов она занимает большую часть брюшной полости. Орган своими размерами давит на прямую кишку, та в свою очередь изменяет положение. Венозные сосуды кишки пережимаются, и это способствует тому, что кровь застаивается.

Во время беременности мускулатура кишечника становится более восприимчива к нервным импульсам, веществам, которые стимулируют работу. Все это происходит потому, что у кишечника и матки есть общая иннервация, они работают за счет одних и тех же нервных сплетений, любая излишняя интенсивность может активизировать сократительную деятельность матки. Такая защитная реакция существует для того, чтобы сохранить беременность, но в связи с этим опорожнение кишечника слегка затрудняется, у женщины начинаются запоры, и на этом фоне может развиться геморрой, который необходимо лечить.

При родах во время схваток, потугах брюшное давление увеличивается, головка плода начинает плотно соприкасаться со стенками малого таза. Сосуды и вены прямой кишки сдавливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются, начинают приобретать более плотную консистенцию, во время потуг они выпячиваются, синеют. В перерывах между ними узлы уменьшаются. Поэтому длительный родовой процесс повышает риск развития недуга.

По статистике у беременных женщин геморрой возникает чаще, но многие не считают нужным обращаться к специалистам для того, чтобы узнать, как его лечить, считая, что геморрой – обычное состояние во время беременности.

Использование средств от геморроя

крем – 420 рублей;

свечи – 480 рублей.

мазь – 280 рублей;

гель – 290 рублей.

мазь – 408 рублей;

свечи – 380 рублей.

Название препаратаПоказания к применениюСтоимость
Прокто гливенолИспользуют для местного лечения геморроя. Благодаря трибенозиду, лидокаину оказывается венотонизирующий и противовоспалительный эффект. Снижается боль, зуд, напряжение кожи.
Гепатромбин ГПрепарат обладает антитромботическим, противовоспалительным действием. Применяют для лечения наружного, внутреннего геморроя, при трещинах ануса, экземе и зуде. Во время беременности необходима консультация со специалистом.
Релиф АдвансПротивогеморроидальный препарат. Входящий в состав масло печени акулы оказывает противовоспалительное, гемостатическое действие. Заживляет трещины, восстанавливает иммунную среду. Используют при геморрое, эрозии, трещинах, зуде. Часто применяют для обезболивания после операций.
Гинкор ПроктоИспользуют для терапии пациентов, которые страдают острой формой болезни, сопровождающейся болью, зудом. Применяют для реабилитации, до и после хирургических вмешательств.630 рублей
АнестезолПрепарат подходит для лечения геморроя при беременности в домашних условиях, если есть трещины или другие воспалительные процессы прямой кишки. Средство вяжет, подсушивает. Действует как анестетик.60 рублей
УльтрапроктЛечение геморроя при беременности, который сопровождается тромбозом геморроидальных вен. Для лечения трещин, проктита. Применять с особой осторожностью со 2 триместра, только по назначению специалиста.543 рубля

Обладает противовоспалительным действием

Возможные риски и осложнения

Опасность развития геморроя для женщины в положении не только в том, что будет ощущаться постоянный дискомфорт. В начале развития болезни будет ощущаться боль при дефекации, женщина будет чаще посещать туалет. Могут возникать запоры, микротрещины на слизистой оболочке кишечника, которые образуются из-за твердых каловых масс.

Это способствует развитию воспалительных процессов, которые, если вовремя не лечить, поражают другие органы. Из-за того, что происходит запор, накапливаются токсичные вещества в организме женщины, они в свою очередь отрицательно сказываются на развитии и здоровье плода.

Специалист при обнаружении геморроя на ранних стадиях проконсультирует, какие свечи можно использовать женщине при беременности, чтобы не нанести вред для будущего малыша.

Еще такая проблема может привести к защемлению геморроидальных узлов. Для того чтобы устранить эту патологию, необходимо будет оперативное вмешательство, что тоже может быть плохо для ребенка. Бездействие женщины опасно, так как это может привести к снижению уровня гемоглобина, анемии, заболеванию кожного покрова и к проблеме с мочеполовой системой. Поэтому, как только появляются первые признаки, необходимо обращаться к специалисту.

Применение народных методов лечения

Для того, чтобы избежать развития заболевания, необходимо придерживаться правильного питания, здорового образа жизни, но не всегда и не у всех это получается.

Когда признаки уже начинают проявляться, многие используют народные средства от геморроя при беременности. Этими рецептами пользуется не одно поколение для лечения деликатной проблемы. Для первого рецепта необходимо будет:

  • собрать цветки ромашки, траву двудомной крапивы, листья подорожника;
  • смешать ингредиенты поровну (всего должно быть не менее 20 граммов);
  • размельчить их;
  • залить травяной сбор 2 литрами кипятка;
  • настоять в теплом месте (или можно воспользоваться термосом) не менее 2 часов;
  • после процедить, разбавить теплой водой до объема 5 литров.
  1. Разводить в ванной, вода должна быть теплой, но не обжигающей.
  2. В ванной необходимо посидеть 7 минут.
  3. Такие ванны принимать каждый день в течение 12 дней.

Народный метод лечения

Перед использованием проконсультируйтесь со своим гинекологом, такие ванны противопоказаны при повышенном тонусе матки или при другом опасном состоянии.

Еще один рецепт, который подойдет при беременности, можно использовать для лечения геморроя в домашних условиях:

  • понадобится картофель (12 штук) среднего размера;
  • натереть по одной вместе с кожурой на мелкой терке;
  • приготовить тряпку, целлофан.
  1. На кресло (так будет удобнее) положите целлофан. Тертый картофель положить в тряпку.
  2. Полученную смесь кладете на кресло, необходимо сесть сверху, раздвинуть ягодицы, чтобы содержимое соприкасалось с геморроем. Плотно укрыться.
  3. Вся процедура занимает около трех часов.
  4. Через 15 минут поменять содержимое тряпки и проделать то же самое с оставшимися 12 штуками.

Этот способ подойдет для лечения начальной стадии заболевания.

Отзывы женщин о лечении

Когда я была на втором месяце беременности, начал развиваться геморрой (показало обследование, никаких признаков до этого не было). Врач мне прописал гепариновую мазь. Мне помогла. Через какое-то время начались опять признаки заболевания, на обследование не ходила, подумала опять обострение, мама мне посоветовала взять листок герани, помыть, высушить смазать растительным маслом и вставить в задний проход как свечку. В течение недели так делала. Где-то, через несколько недель ходила к врачу ничего не обнаружили. Оба способа оказались действенными.

У меня тоже была подобная проблема, мне врач посоветовал Релиф (свечи). Сказал, что шишку обязательно нужно заправлять и потом вставить свечку на ночь. До родов ничего не прошло, сказали, малыш лежит, так что пережимает кишку. Но после родов буквально после 3 свечки у меня все прошло.

На 6 месяце у меня начался этот недуг, пошла к своему специалисту. «Обрадовали», что геморрой при беременности – обычное дело, и выписали свечки и мазь, чем лечить недуг. До этого были боли. Сказали, главное, не допускать кровотечения. Вечером по необходимости заправляла узлы, вставляла свечку, утром мазала мазью. Через 2 недели все прошло, на плановом осмотре подтвердили, что ничего нет.

Об авторе: Боровикова Ольга

Как лечить геморрой при беременности в 3 триместре?

Неприятный и болезненный недуг — геморрой — частый «гость» в самом конце беременности. Даже если у женщины никогда не было ничего подобного, именно в третьем триместре может наступить момент, когда симптомы заболевания проявятся впервые, ведь матка, достигшая больших размеров, давит на нижнюю полую вену, нарушая кровоснабжение, в том числе и в геморроидальных венах.

Как облегчить неприятные симптомы и вылечить геморрой в последние недели вынашивания малыша, мы расскажем в этой статье.

Общие принципы лечения

Геморрой, как внешний, так и внутренний, при беременности лечить достаточно сложно и хлопотно. Не все медикаменты можно принимать, к тому же самый эффективный способ борьбы с этим недугом — хирургический — женщинам в «положении» не подходит.

Оперативно в этот период решаются только очень сложные случаи недуга, при которых происходит выпадение венозных узлов за пределы кольца ануса, при этом имеется достаточно сильное анальное кровотечение, и узлы не вправляются вручную.

Такой геморрой у беременных случается достаточно редко. А потому в хирургическом вмешательстве в большинстве случаев нет никакой необходимости. Лечить геморрой в третьем триместре принято комплексно, сочетая разные способы — от приема лекарственных средств (системного и местного действия) до коррекции образа жизни будущей мамы.

Начинают всегда с коррекции, и, если заболевание не является запущенным и хроническим, ею же порой удается и ограничиться.

Независимо от степени и характера недуга, лечение геморроя в третьем триместре считается задачей более простой, чем терапия аналогичного недуга на более ранних сроках.

Выбор медикаментов на этом сроке не так ограничен, как в период активного роста и развития крохи, закладки его внутренних органов. Однако, ставку доктора делают не на лекарственные препараты, а на изменения в образе жизни беременной, которые благотворно должны сказаться на кровообращении в геморроидальных венах.

Питание

Это основа основ лечения геморроя во время беременности. При появлении первых симптомов заболевания (боли, жжения и зуда в области ануса) женщине обязательно следует пересмотреть свой ежедневный рацион, питание должно быть сбалансированным и таким, чтобы у женщины не возникало предпосылок к запорам.

Для этого все суточное меню делят на 5-6 приемов, питаться будущей маме следует дробно и небольшими порциями, не допускать переедания. Следует избегать пищи, которая сгущает каловые массы.

Женщине важно не допускать не только запоров, но и избыточного размягчения кала, ведь диарея доставит массу неприятных ощущений, воспалительный процесс в прямой кишке и в области ануса лишь усилится.

Если появился геморрой, то следует полностью отказаться от жареных блюд, копченых продуктов, соленого и слишком сладкого. Также под запрет попадают все острые блюда, специи и приправы. По максимуму следует ограничить пищу с большим содержанием животного белка — творог, сметану, сливочное масло; мясо и рыбу кушать нужно, но в очень небольших количествах, лишь удовлетворяя потребности растущего малыша в таких веществах. Обилие белковой пищи способствует нарушению перистальтики кишечника и возникновению проблем с дефекацией.

Следует избегать продуктов, которые могут вызывать образование кишечных газов — бобовых, дрожжевой выпечки, шоколада и винограда. Не стоит пить газированные напитки.

На пользу будущей маме пойдут сырые овощи и фрукты, поскольку содержащаяся в них клетчатка быстро и мягко помогает устранять запоры, делает прохождение каловых масс по кишечнику более легким. Полезными будут каши-размазни (за исключение рисовой и манной), свекла и блюда из нее, чернослив.

Важно придерживаться такой диеты не только в период обострения геморроя, но и в остальное время, даже если кажется, что недуг полностью отступил — геморрой имеет свойство возвращаться.

Туалет и гигиена

Неотъемлемой частью лечения деликатного заболевания должен стать правильный подход к гигиене и посещению туалета. К сожалению, никого из нас в детстве не учили ходить по большой нужде правильно. Если появился геморрой, самое время научиться это делать.

Опорожнять кишечник следует за один прием. Дефекация не должна продолжаться более пяти минут. Сидеть на унитазе с книгой или телефоном в руках по полчаса и дольше — верный путь к появлению и обострению имеющегося геморроя.

Когда беременная женщина сидит на унитазе подолгу, у нее нарушается кровоснабжение геморроидальных вен, и проявления недуга могут усилиться.

Ходить в туалет правильно — это опорожнить кишечник, насколько позволяет перистальтика, а потом выйти из туалета и вернуться в него только тогда, когда появятся явные позывы к дефекации.

Во время обострения геморроя не стоит пользоваться туалетной бумагой. Механическое трение лишь усилит отечность и воспаление в области заднего прохода. Лучше всего подмываться после каждой дефекации.

Клизмы беременным не запрещены, но делать их следует с большой осторожностью и только по необходимости. Чтобы не допустить возникновения дисбактериоза при постоянном вымывании полезной флоры из кишечника, когда клизмы делаются часто, лучше пользоваться не привычной «грушей» или кружкой Эсмарха, а микроклизмами, которые продаются в аптеках.

При использовании медикаментов местного действия важно соблюдать все правила гигиены — подмываться после каждой дефекации, тщательно мыть руки перед нанесением на больное место мази или введения ректальной свечи, следить за чистотой колпачков и аппликаторов, если используется лекарственное средство в форме геля или мази.

Лечение медикаментами

Несмотря на большой выбор разнообразных медикаментов от геморроя, подходить к выбору конкретного препарата в 3 триместре беременности следует с большой осторожностью. Делать это должен врач, самоназначение и самолечение в период ожидания ребенка неуместны в принципе.

При геморрое 1-2 степени достаточно бывает препаратов местного действия. Они выпускаются в форме мазей и свечей. Иногда свечи оказываются неэффективными или приносят лишь незначительное облегчение, несмотря на то, что женщина соблюдает все рекомендации, правильно питается. Если геморрой не получается вылечить в течение 1-2 недель местными средствами или заболевание имеет более выраженные симптомы, могут быть назначены и средства системного действия — в капсулах и таблетках.

Местные средства в большинстве своем имеют ранозаживляющее и противовоспалительное действия, способствуют улучшению кровоснабжения в районе воспаления, уменьшению отека.

Системные препараты действуют в масштабах всего организма и вызывают улучшение кровообращения, препятствуют тромбообразованию.

Разрешенные в третьем триместре препараты от геморроя системного действия — таблица:

Название препарата

Форма выпуска

Как принимать

При обострении 6 таблеток в сутки,

затем по 4 таблетки (по 2 шт 2 раза в день).

Капли и таблетки

2-3 таблетки 2-3 раза в сутки. Капли при беременности запрещены.

Трижды в день по 1 капсуле после еды.

Дважды в день по 1-2 капсуле.

Для лечения запоров при геморрое 30 мг 1 раз в день. Для профилактики запоров — 15 мг 1 раз в сутки.

Препараты местного действия, разрешенные в третьем триместре — таблица:

Название препарата

Форма выпуска

Как применять

После каждой дефекации наружно и ректально не более 4 раз в сутки

Утром и вечером после дефекации по 1 свече

После каждой дефекации по одной свече не более 3-4 свечей в сутки

В острой стадии после каждой дефекации, после снятия болевого синдрома — 2 раза в день по 1 свече.

Для всех форм — 2 раза в сутки.

До 7 раз в сутки — перед сном и утром, а также после каждой дефекации по 1 свече или 1 дозе мази.

Народные средства

К выбору рецептов нетрадиционной медицины следует подходить с такой же осторожностью, как и к выбору медикаментозных препаратов. Травы могут навредить и будущей маме, и ее малышу. Поэтому львиная доля средств, которые советуют при геморрое на 7-8 месяце беременности «знатоки» на многочисленных интернет-ресурсах, не подходят для лечения будущих матерей.

На поздних сроках можно использовать приготовленные собственноручно свечи, вырезанные из сырого картофеля. Хорошо помогает избавиться от проявлений геморроя даже перед родами (на 38 – 39, 40 неделе) облепиховое масло, которым можно смачивать тампоны для последующего введения в задний проход.

Беременным перед применением народных средств лечения деликатного недуга обязательно следует посоветоваться с лечащим врачом, иначе последствия могут быть плачевными.

Гимнастика и двигательная активность

Эта та часть комплексного лечения, которая тоже имеет огромное значение. Женщине следует контролировать свою двигательную активность. Нельзя приседать и резко вставать, не стоит поднимать тяжестей. Однако спокойные неторопливые прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Женщине нельзя долго стоять в вертикальном положении, также не стоит постоянно лежать, хотя многие будущие мамы после 36-37 недели беременности полагают, что безопаснее и лучше провести оставшееся до родов время в положении лежа. Это не так.

Конечно, женщине следует относиться к себе максимально щадяще, время от времени ложиться, чтобы полежать, но при этом не стоит забывать о том, что ноги желательно держать выше тела, подложив под них подушку или валик. Это не только профилактика варикоза на поздних сроках, но и лечение и профилактика геморроя.

Упражнения, направленные на нормализацию кровообращения нижних вен и предотвращение запоров, лучше всего согласовать с врачом или специалистом ЛФК в поликлинике по месту жительства. Обычно используются комплексы упражнений, в которые входят подъемы ног из положения лежа и стоя на четвереньках, поскольку они позволяют укрепиться мышцам таза и анального сфинктера.

Гимнастика противопоказана женщинам, у которых регистрируется повышенный тонус маточной мускулатуры, у которых имеются проблемы с позвоночником или имеется риск преждевременных родов.

Большой популярностью пользуется комплекс упражнений Кегеля. Они простые и не требуют больших усилий. Правда, такая гимнастика противопоказана женщинам, у которых геморрой протекает с выпадением узлов и кровотечениями из прямой кишки. Также от гимнастики следует воздержаться во время обострения геморроя. Многие беременные выбирают для лечения и профилактики йогу.

Подробный комплекс упражнений при геморрое смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Почему появляется геморрой во время беременности на разных сроках: причины, лечение, профилактика, питание и советы, как снизить дискомфорт

С недугом сталкивается каждая вторая беременная женщина. Заболевание редко проявляется на первом триместре, гораздо чаще в третьем триместре. Геморрой может обостриться перед родами, доставляя массу хлопот матери.

Геморрой при беременности: разновидности и лечение недуга

Беременность — не причина геморроя. Однако период вынашивания является провоцирующим фактором. В этот период в организме женщины происходят радикальные изменения, которые связаны с зарождением в ней новой жизни.

Когда образовывается геморрой

Более 85% будущих мам сталкиваются с заболеванием, которое носит название геморрой. Распознать заболевания на ранних сроках непросто, оно протекает незаметно. Обострение случается на более поздних сроках или непосредственно перед родами.

Причины

Провокаторами геморроя в период беременности являются:

  • матка, которая давит на сосуды, снижая тонус и растягивая их. Происходит это из-за увеличения ее размеров;
  • запоры. Провоцирует их давление матки на кишечник;
  • малоподвижный образ жизни. Ухудшается отток венозной крови, что провоцирует появление геморроидальных узлов;
  • изменение вкусов. Употребление соленых, сладких продуктов, что является раздражителем кишечника;
  • лишний вес;
  • изменения гормонального фона.

В первом триместре

С геморроем женщина в положении редко сталкивается в первом триместре. На данном сроке заболевание протекает в большей степени бессимптомно. В этом и кроется его опасность, ведь лечение женщина начинает тогда, когда недуг уже начал доставлять массу неудобств и беспокойств.

Во втором триместре

Во втором триместре беременности геморрой развивается по ряду причин. Важную роль играет гормон прогестерон.

После зачатия количество в организме значительно увеличивается, что влияет на структуру и тонус мышечных клеток. Они расслабляются, а вместе с ними и стенки кишечника. Поэтому женщина регулярно мучается запорами.

В третьем триместре

На более поздних сроках беременности женщина менее подвижна, нежели в первых двух триместрах. Она испытывает мышечную слабость, часто отечность, может быть повышено давление. В связи с этим будущие мамы предпочитают больше отдыхать. Из-за маленькой активности происходит застой крови, что приводит к набуханию сосудистых узлов. Матка, увеличившаяся в размерах к третьему триместру, давит на нижнюю вену, нарушая нормальный кровоток в области таза и прямой кишки.

Всегда ли появляется после родов

Геморрой может вовсе не проявиться, а может активизироваться сразу после родов, так как во время потуг резко увеличивается давление на венозные стенки, происходит образование геморроидальных узлов.

Какие бывают разновидности геморроя при беременности

Геморрой при беременности бывает двух разновидностей: внутренний и наружный.

Внутренний менее болезненный. Геморроидальные узлы находятся внутри анального отверстия. Женщина ощущает тяжесть в заднем проходе, страдает от запора.

Внешняя форма проявления заболевания значительно опаснее. Беременная помимо дискомфорта испытывает сильную боль. Воспаление узлов приводит к тому, что они выпадают, ощущается жжение, зуд. Все это доставляет огромный дискомфорт и массу болезненных ощущений.

Как выглядит внутренний

Определить геморрой на внутренней стадии непросто. Размер геморроидальных узлов мал, и женщина может вовсе и не подозревать об их наличии. Со временем она будет наблюдать:

  • легкий дискомфорт,
  • кровянистые выделения на туалетной бумаге после дефекации,
  • ощущение наличия постороннего предмета в прямой кишке,
  • зуд и жжение в области анального отверстия.

Беременная не обращает на эти симптомы внимания, и зачастую геморрой переходит в следующую стадию.

Наружный

На данной стадии вокруг анального отверстия появляются геморроидальные шишки. Женщина может наблюдать обильные кровянистые выделения, при этом ощущая боль при дефекации, сильный зуд, жжение. Вылечить наружный геморрой возможно с помощью медицинских препаратов.

Острый

При данной форме заболевания в венах прямой кишки образуется тромб. Это вызывает сильные боли. Они обостряются сразу после опорожнения, образуются внешние узлы размером до нескольких сантиметров. Кожа под ними сильно краснеет и отекает.

Хронический

Если никак не реагировать и не лечить геморрой, буквально спустя несколько дней заболевание плавно перейдет в хроническую стадию. Геморроидальные узлы набухают только при напряжении. Женщину кроме этого беспокоит сильный зуд, жжение. Узлы выпадают, причем вправить их невозможно без привлечения сторонних лиц. При хроническом геморрое беременной очень сложно ходить и сидеть. Существуют различные медикаменты, позволяющие снять воспаление, однако велика вероятность, что при повторных определенных действиях, он вновь обострится.

Чем опасно выпадение геморроидальных узлов при беременности

Выпадение геморроидальных узлов во время беременности крайне опасно для здоровья женщины. Во время родов возникают осложнения. Последствия выпадения:

  • разрыв геморроидального узла;
  • защемление;
  • тромбоз узла.

Первые симптомы геморроя

О наличии заболевания стоит задуматься, если присутствует:

  • кровь во время дефекации, жжение и зуд;
  • ощущение наличия постороннего предмета в области прямой кишки;
  • боль во время ходьбы и дефекации.

Как лечить медикаментозно

Медикаментозное лечение определяется врачом, с учетом особенностей течения беременности и возможных сопутствующих заболеваний женщины.

1 триместр

На первом месяце беременности происходит закладка всех основных органов малыша, поэтому принимать препараты не рекомендуется. При наличии геморроя женщине обязательно нужно обратиться к врачу. Он назначит комплексное лечение, включающее в себя применение/использование:

Хирургическое вмешательство специалиста оставляют на период после родов.

Лечение в первом триместре беременности предполагает использование свечей, например, «Натальсид». Их можно использовать с первых недель беременности. Свечи прекрасно борются с воспалением, кровоточивостью, применяется при внутренней форме недуга.

Можно использовать облепиховые суппозитории. Они отлично заживляют мелкие раны, трещины, снимают зуд, жжение, воспаление.

Также при геморрое в первом триместре беременности можно применять мазь Вишневского или Флеминга. С помощью данных препаратов реально избавиться от выраженных симптомов геморроя, сократить объем узлов, а также снизить болезненность.

2 триместр

Во время второго триместра лечить геморрой можно при помощи следующих препаратов:

  • «Анузол».
  • «Натальсид».
  • «Бетиол».
  • Простые свечи, содержащие метилурацил, прополис или ихтиол.

3 триместр

Очень часто геморрой обостряется в третьем триместре беременности. Связано это с увеличением внутриутробного давления. Его создает малыш, интенсивно развиваясь и набирая свою массу. Заболевание прогрессирует из-за сдавливания кишечника. Решением станет использование таких препаратов: «Проктозан», «Постеризан», «Троксевазин».

Можно ли удалять во время беременности

Геморрой может потребовать хирургического вмешательства на третьем триместре. Сегодня существуют более щадящие методики:

  • склеротерапия;
  • прижигание;
  • латексные кольца.

Как лечить в домашних условиях: рецепты и средства

Симптоматику геморроя можно устранить в домашних условиях. Так, решением станут:

  • ванночки;
  • суппозитории из овощей;
  • компрессы;
  • ледяные свечи.

Чтобы приготовить ванночку следует залить 1л кипятка сухую ромашку и подорожник. После дать немного настояться. Принимать ванночку необходимо примерно 15 минут. Температура не должна быть более 36 градусов.

К выпавшим воспаленным узлам можно прикладывать ледяной компресс, приготовленный из кусочков льда. Их нужно заранее завернуть в мягкую ткань.

Для приготовления ледяных свечей понадобятся травяные отвары, которые и подвергаются заморозке. Затем небольшой кусочек льда нужно ввести в прямую кишку. Выполняют процедуру обычно перед сном. Такое народное средство прекрасно снимает отек и боль, кроме того значительно облегчает процесс дефекации.

Профилактика

При наличии самых незначительных признаков заболевания нужно незамедлительно обратиться к проктологу. В качестве профилактики заболевания специалисты советуют придерживаться правил.

Питание

Необходимо правильно питаться. Нужно исключить употребление жареной, соленой, копченой пищи, включить в рацион кисломолочную продукцию.

Гигиена

Крайне важно подмываться после похода в туалет. Желательно использовать в целях гигиены детское мыло и специальные гели без вредных добавок и отдушек.

Гимнастика

Сильные физические нагрузки во время беременности причиняют вред и маме, и малышу. В качестве профилактики геморроя женщина должна выполнять хотя бы минимум упражнений. Желательно перед началом занятий проконсультироваться с гинекологом и проктологом.

Чего нельзя делать при геморрое при беременности

При наличии геморроя во время беременности женщине нельзя:

  • сильно перенапрягаться;
  • долго находиться в одном положении;
  • игнорировать ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • кушать в больших количествах выпечку, бобовые культуры, макаронные изделия;
  • носить синтетическое белье;
  • использовать лосины с тугой резинкой;
  • ходить в бассейн, сауну, принимать теплую ванну;
  • долго сидеть на унитазе и слишком тужиться во время акта дефекации;
  • применять слабительные препараты.

Геморрой — не приговор. Заболевание лечится медикаментозным путем. В решении данного вопроса важным является своевременный прием проктолога, а соблюдение рекомендаций поможет не просто избавиться от геморроя, но и избежать повторного появления. Для борьбы с заболеванием полезно делать зарядку, нельзя допускать переохлаждения, обязательно нужно наладить работу кишечника.

Полезное видео

Читайте также:  Зеленые выделения, В чем опасность зеленых выделений при беременности?
Ссылка на основную публикацию