Видео как проходят роды, как самостоятельно принять роды?

Роды: главные этапы и видео родов

Роды – это таинственное и полное эмоций событие в жизни женщины. Мы испытываем не только огромную радость от ожидания встречи с долгожданным малышом, но и сильнейший страх. Боимся мы не столько боли, сколько неизвестности.

Поэтому то, как проходят роды, не должно быть загадкой для женщины, беременной первенцем. Хорошо, если будущая мама знает в деталях ход родов: это поможет ей вовремя сориентироваться в сложных ситуациях.

Какие бывают периоды родов?

Всю родовую деятельность принято делить на три этапа. У каждой роженицы они последовательны, но могут длиться различное количество времени. Периоды родов – это:

  • настоящие схватки и раскрытие шейки матки;
  • изгнание плода через половые пути женщины;
  • выход детского места – плаценты (последа).

Продолжительность каждого этапа зависит от того, какие роды у женщины по счету. Первые роды обычно длятся от 8 до 18 часов. Такая длительность связана с тем, что родовые пути не настолько эластичны, как при повторных родах. Если женщина рожает не впервые, то процесс родовой деятельности займет не более 5-7 часов.

Если между первыми и последующими родами был значительный временной промежуток (от 8 лет), родовая деятельность может быть несколько замедлена. Происходит восстановление упругости шейки матки, поэтому схватки длятся дольше и прохождение ребенка по родовым путям длится дольше.

Настоящие (регулярные) схватки

О начале родовой деятельности свидетельствует наступление настоящих, регулярных схваток. Иногда будущие роженицы принимают за начало родов ложные (тренировочные) схватки – неболезненные сокращения, обычно исчезающие после приема теплого душа или смены положения. Такие предвестники родов начинают появляться примерно за 2 недели до настоящих схваток.

Регулярные схватки – это сокращения мускулатуры матки по направлению сверху (со дна матки) вниз (непосредственно к шейке). Самые первые сокращения не отличаются частотой, они почти не вызывают болевых ощущений. Чем шире раскрывается шейка матки, тем сокращения будут более сильными, продолжительными и болезненными.

Оптимальная частота повторений схваток, при которой необходимо ехать в роддом (или при которой переводят в родовое отделение) – 10-15 минут.

По прибытию в роддом у женщины должны измерить температуру и кровяное давление. Также фиксируется её вес, рост, объем живота, проводится полный гинекологический осмотр. Необходимыми будут и гигиенические процедуры: удаляются волосы с лобковой зоны и применяется очистительная клизма. Клизма перед родами нужна для того, чтобы расширить пространство для прохождения ребенка и уменьшить риск попадания инфекции.

Раскрытие шейки матки

Раскрытие шейки матки упрощено за счет того, что в период беременности происходит её размягчение. Период открытия шейки матки обычно занимает до 90% времени родов и проходит в три фазы:

1 Латентная фаза. Данный этап берет начало при первых настоящих схватках и завершается к моменту раскрытия шейки матки на 3-4 сантиметра (примерно по 0,4 см в час). Самая долгая фаза, при первых родах она может потребовать до 6-7 часов, при следующих – до 5 часов.

2 Активная фаза. К концу этого этапа диаметр шейки матки достигает 8 см. Скорость открытия составляет 1,5-2 см в час (при вторых и более родах – от 2 до 2,5 см в час).

3 Фаза замедления. При последней фазе скорость раскрытия немного снижается (до 1-1,5 см в час). Завершение фазы наступает тогда, когда диаметр шейки матки составит необходимые 8-10 см.

Во время схваток начинается продвижение плода к области шейки матки и излитие околоплодных вод. Происходит это благодаря увеличению давления внутри матки и разрыву плодного пузыря.

Случается, что околоплодные воды выходят раньше полного раскрытия шейки матки: для нормального хода родов такая ситуация не критична. А иногда плодная оболочка не вскрывается своевременно, и акушерам необходимо сделать это искусственным путем. Рождение ребенка в плодном пузыре очень опасно, так как существует риск нехватки кислорода. Именно о таких детях говорят – «родился в рубашке».

Изгнание плода

По завершению схваток родовые пути и шейка матки полностью готовы для второго, самого важного периода – рождения ребенка. Для изгнания плода достаточно 20-30 минут, а во вторые роды – 15-20 минут. Но при осложненном ходе родов извлечение плода из родовых путей может длиться и несколько часов.

Сейчас перед роженицей стоит особенно сложная задача: её выносливость и знание процесса влияет на то, родится ли малыш легко и быстро.

Очень многое зависит от того, какую позу примет женщина. Роженицы все чаще отказываются от акушерского кресла, отдавая предпочтения более удобным положениям. Например, способствует быстрому родоразрешению поза, когда роженица стоит на коленях, а сзади её поддерживают за подмышки.

Важен и психологический настрой женщины. Ей должно быть комфортно в родильном зале: если будущая мама хочет ощущать поддержку родных, можно рассмотреть вариант партнерских родов.

На втором этапе схватки продолжаются, а также появляются потуги. Теперь сокращению подвержена не только мускулатура матки, но и диафрагма, косые и прямые мышцы живота. Участие женщины в рождении ребенка заключается именно в постоянных потугах – так плод будет активнее двигаться вперед. Когда именно стоит тужиться, женщина будет чувствовать инстинктивно, также в этом будут помогать акушеры.

Дыхание во время родильных схваток будет таким:

  1. Приближение схватки. Мышцы малого таза и промежности расслабляются, вдохи и выдохи осуществляются полной грудью.
  2. Начало схватки. Женщина контролирует положение диафрагмы: вдох нужно делать через нос, дыхание задерживать, как можно ниже опуская мышцы живота и с силой проталкивая ребенка вперед. При этом область промежности не должна находиться в напряжении. При длительных схватках допускается дыхание через рот: после глубокого выдоха делается еще один вдох, после чего дыхание задерживается снова
  3. Спад схватки. Принцип дыхания такой же, как и при приближении схваток.

Легкому прохождению по родовым путям способствуют особенности организма беременной. За время вынашивания происходит расхождение тазовых костей в стороны, так, чтобы дно таза приняло достаточный диаметр.

Под влиянием гормонов мышцы у беременной становятся очень эластичными, что дает им возможность растягиваться под давлением плода.

Природой было предусмотрено и особое строение черепа новорожденного. Если у взрослого человека кости черепа образуют неподвижное соединение, то у детей на момент рождения они двигаются свободно. Также кости ребенка пока еще очень податливые, поэтому могут немного менять форму.

Когда родоразрешение прошло успешно, малыш издает первый вдох, сразу же после этого – первый крик. Врач оценивает состояние младенца; если его дыхание и цвет кожи не вызывают подозрений, ребенка кладут на живот матери.

Происходит первое прикладывание к груди. Пуповину, теперь уже бесполезную, перерезают. Ни мать, ни малыш не почувствуют этого: нервные окончания в пуповине отсутствуют. Отрезок пуповины, оставшийся у ребенка, перевязывают. Через несколько дней этот отрезок станет сухим и удалится полностью, а вскоре и заживет ранка на его месте.

Выход последа (плаценты)

После появления на свет ребенка плацента, к которой крепится второй конец пуповины, все еще находится в матке. Через некоторое время после рождения малыша матка вновь начнет сокращаться.

Теперь схватки будут почти безболезненными и слабыми.

После выхода плаценты происходят завершающие схватки. Они нужны для того, чтобы закупорить кровеносные сосуды и предотвратить большие потери крови. Акушер уделяет много внимания осмотру плаценты, оценивает её целостность. В случае неполного извлечения последа возможны процессы гниения в полости матки, ведущие к серьезным проблемам.

Случается, что плацента не покидает матку самостоятельно. Применяются следующие методики её извлечения:

1 Способ Амбуладзе. Женщина опорожняет мочевой пузырь. Акушер охватывает прямую мускулатуру живота пальцами, чтобы предотвратить их расхождение, просит роженицу сделать потуги. Благодаря уменьшению объема живота послед с легкостью извлекается.

2 Способ Креде-Лазаревича. Если предыдущий метод не дал результатов, необходим массаж дна матки. Давление на маточную мускулатуру делается поверхностью кисти, движения акушера направлены вниз.

3 Способ Гентера. Происходит двустороннее давление на матку кулаками. Очень сложный и опасный метод, его применение возможно только опытным врачом.

Заключительным этапом будет гинекологический осмотр и зашивание разрывов. Маму с ребенком переводят в послеродовую палату, где врачи будут фиксировать любые изменения в их состоянии.

Если не обнаружено значительных кровотечений, через 4-5 дней мама и малыш готовятся к выписке из роддома.

Весь описанный ход родов – это стандартная схема, и реальность вполне может от неё отличаться. При осложнениях или патологических родах (неправильное предлежание, многоплодная беременность, наличие рубцов на матке и т.п.) огромную роль играет профессионализм врачебного коллектива, их способность принимать быстрые решения.

От чего еще зависит длительность родов?

Кроме количества предшествующих родов, на продолжительность процесса будут влиять такие факторы:

Масса тела плода

Чем выше вес ребенка, тем больше времени уйдет на растяжение мягких тканей шейки матки. Если предстоит рождение очень крупного плода, врач может принять решение об экстренном кесаревом сечении.

Вид предлежания плода

Предлежание – это то, какой частью тела ребенок направлен к родовым путям. Оно бывает следующим:

  1. Затылочное предлежание. Обычно плод принимает наиболее желательное затылочное предлежание к последним неделям беременности: головка прижата к груди. Затылочное предлежание считается оптимальным не только потому, что роды при нем проходят быстрее, но и из-за меньшего риска асфиксии.
  2. Лицевое (головное) предлежание – более сложный случай, потому что голова новорожденного имеет достаточно крупный диаметр по отношению к телу. Если помимо лицевого предлежания есть сопутствующие осложнения, естественное родоразрешение может находиться под вопросом.
  3. Лобное предлежание. При лобном предлежании кесарево сечение обязательно: головка малыша наклонена так, что её диаметр не позволит пройти через область малого таза.
  4. Поперечное (горизонтальное) предлежание. Ребенок расположен в матке параллельно плоскости таза. Родоразрешение при горизонтальном предлежании также невозможно без применения кесарева сечения.
  5. Тазовое предлежание. Если к моменту 34-36 недели вынашивания было обнаружено тазовое (ягодичное) предлежание, это не становится противопоказанием для естественных родов.

При нормальном весе плода и отсутствии осложнений женщина может беспрепятственно родить сама, но роды будут более длительными.

Схватки

Редкие и неинтенсивные схватки могут значительно замедлить ход родовой деятельности. Врач будет наблюдать за течением схваток и при их неэффективности могут быть использованы методы стимуляции:

  • введение гормонов простагландинов, ускоряющих раскрытие шейки матки;
  • амниотомия – прокол плодного пузыря, вследствие которого усиливается давление плода на область малого таза роженицы;
  • введение окситоцина – гормона, который гипофиз женщины начинает вырабатывать во время родов; окситоцин может применяться в сочетании со спазмолитическими препаратами, расслабляющими мускулатуру.

Как облегчить ход схваток: правильное дыхание

Во время сокращений матки женщине не рекомендуется оставаться пассивной. В лежачем положении боль будет ощущаться острее, поэтому имеет смысл переносить схватки стоя. Роженица может пройтись по палате, если необходимо – с поддержкой акушера.

Многим женщинам гораздо легче переносить боль в этот период сидя на корточках или на коленях. В некоторых роддомах практикуется использование фитбола во время схваток.

Самое важное при схватках – это соблюдение правильного ритма дыхания и максимальное расслабление. Концентрация на дыхании также поможет женщине испытывать меньше переживаний.

Ритм дыхания должен соответствовать моменту схватки:

1 Перед схваткой. Ощущается усиление тонуса в области таза, но болевых ощущений нет. Женщина дышит редко, делая глубокие вдохи; выдох также должен быть полным. Это поможет снабдить ткани кислородом, вследствие чего боль не будет слишком сильной.

2 Начало схватки. При нарастающей боли характер дыхания следует изменить. Теперь вдохи становятся учащенными и поверхностными: так давление на матку будет наименьшим.

3 Пик схватки. Необходимо сделать несколько быстрых вдохов и один спокойный, медленный выдох.

4 Завершение схватки. После спада сокращений стоит повторять глубокие вдохи и выдохи, как перед схватками. В промежутке между сокращениями дыхание должно быть размеренным.

В период схваток не стоит пытаться тужиться. Во-первых, сокращения матки происходят неконтролируемо, и ускорить их невозможно. Во-вторых, так роженица потратит больше сил и к моменту самого ответственного этапа родов будет ощущать усталость.

Не успеваем в роддом! Пошаговая инструкция, как принять роды

Большинство женщин понимают необходимость медицинского контроля и помощи во время родов и планируют, что появление малыша на свет будет проходить под наблюдением врачей и акушерок в роддоме. Однако бывает, что роды начинаются внезапно и будущая мама не успевает в роддом. Что делать в такой ситуации?

Наталья Левшина
Врач акушер-гинеколог, г. Москва

Если вам меньше 20 лет и больше 30, если беременность протекала с осложнениями или она многоплодная, если первая беременность закончилась стремительными родами или у вас имеются хронические заболевания – необходимо не менее чем за 4 недели, а то и ранее до предполагаемого срока родов (он указан в обменной карте и высчитывается более точно лечащим врачом при выдаче больничного листа по беременности и родам) отказаться от дальних поездок на дачу, к родственникам и т.д. Бывают моменты, когда от начала схваток до рождения ребенка проходит всего два часа, и с учетом вероятности застрять где-то в пробке можно предположить, что произойдет.

Итак, рассмотрим две ситуации: когда роды на доношенном сроке происходят вне родильного дома и рядом с роженицей находится помощник (муж, мама, подруга, соседка и т.д.) и когда рядом никого нет.

Как принять роды, если есть помощник

Например, вы с супругом на даче в 200 км от Москвы, в 30 км от ближайшего населенного пункта. Первое и самое важное правило для мужа – успокоиться и взять себя в руки. Если ребенок расположен правильно, головкой вниз, принять роды будет не самым трудным делом, но, безусловно, самым запоминающимся в жизни!

Еще раз: не паниковать! Главное – это вызвать скорую медицинскую помощь, потому что даже в случае удачных родов доктор должен осмотреть маму и ребенка, а затем доставить их в родильный дом. Врач скорой помощи или родильного дома, куда тоже можно позвонить для получения консультации по телефону, даст указания, что необходимо иметь под рукой:

  • Ножницы (нож) протрите спиртом, водкой, а если их нет – одеколоном или, если есть возможность, прокипятите в течение 3–5 минут.
  • ЙОД (спирт, водка, одеколон, ЗЕЛЕНКА).
  • Бинты и вата (например, есть в автомобильной аптечке).
  • Вода (в идеальном случае кипяченая, но подойдет и бутилированная, колодезная). Основное условие – чистая!
  • Нитки (тонкая веревка), желательно крепкие.
  • Чистая ткань (простыня), одеяло, плед (чтобы завернуть малыша после рождения).
  • Клеенка (в идеале, но можно без нее обойтись).

Итак, как понять, что малыш уже вот-вот родится?

Если начались потуги (это сокращение мышц матки, диафрагмы и мышц брюшного пресса) – возникло желание потужиться (или, как говорят, «сходить по большому»), это значит, что до рождения ребенка остаются считанные минуты.

Читайте также:  Процесс родов, видео родов - как все происходит

Принимаем роды

Помогите женщине расположиться полулежа, лучше всего прижавшись спиной к какой-нибудь опоре (стене).

Положите под нее клеенку, простыню или любую относительно чистую ткань.

Вымойте руки с мылом, а затем протрите их спиртом, одеколоном или водкой очень тщательно. Чистые руки – крайне важное условие. Это поможет снизить риск инфицирования мамы и малыша.

Обмойте роженице промежность водой с мылом, затем промежность и внутреннюю поверхность бедер по возможности необходимо обработать йодом (подойдут спирт, водка, одеколон, зеленка).

После того как головка малыша начала показываться из половой щели, роженице необходимо сделать глубокий вдох, далее нужно задержать дыхание, прижать подбородок к груди и тужиться вниз. Далее необходимо сделать медленный выдох, вновь вдохнуть и снова потужиться. За одну схватку необходимо потужиться три раза.

У первородящих женщин потуги могут длиться до 1,5–2 часов. Когда головка малыша начинает растягивать промежность, может появиться чувство жжения на выходе. Если роженица не будет зажиматься, то это ощущение вскоре пройдет. Выходное отверстие должно быть расслаблено, поэтому после того как головка плода врезалась (т.е. она появилась из половых путей и не уходит обратно), тужиться больше нельзя, чтобы избежать разрывов!

Вместо этого необходимо коротко и часто дышать (по-собачьи, делая короткие вдох и выдох ртом), давая возможность мышцам живота оставаться расслабленными, когда матка короткими толчками медленно продвигает к выходу головку ребенка. После того как головка родилась, вновь можно тужиться.

При рождении головки помощник должен аккуратно сдвигать с нее ткани промежности, растягивая их и предупреждая разрывы.

Когда головка ребенка повернется, начинается рождение плеч. В момент появления плеч новорожденного помощник должен плотно прижимать руками полотенце к промежности. Во-первых, это необходимо для того, чтобы защитить промежность от разрывов, а во-вторых, во время потуг возможно непроизвольное опорожнение кишечника, что может привести к инфицированию ребенка.

При рождении головки ребенка необходимо подхватить ее ладонью снизу и отсосать слизь изо рта и носа малыша. В идеале сделать это нужно спринцовкой. Если ее нет – оберните палец платком или куском чистой ткани и аккуратно очистите от слизи ротик новорожденного. Без спринцовки можно высосать слизь из носика у младенца ртом, но делать это нужно очень аккуратно. При этом необходимо зажать одну ноздрю и быстро отсосать из другой слизь. Те же действия провести и с другой ноздрей.

Если ребенок рождается в оболочке плодного пузыря (в народе это называют «родился в рубашке»), пленку плодного пузыря просто разрывают и аккуратно разводят руками. Далее, пока ребенок не родился целиком, необходимо аккуратно поддерживать его тело.

Когда появляется шея и плечики, необходимо убедиться, что на шее нет петли пуповины (она выглядит, как «канатик» на шее). Если имеет место обвитие пуповины (петля вокруг шеи, реже бывает двойное и даже тройное обвитие) – быстро через голову ребенка необходимо снять ее, иначе возможна асфиксия (удушение) новорожденного.

После рождения ребенка пуповину необходимо перевязать нитками или бинтом в двух местах на расстоянии примерно 3 см друг от друга и разрезать ее между ними. При этом перевязывать пуповину необходимо не у основания пупочного кольца, а выше на 3–4 см. Обрезанный край пуповины у ребенка смазать йодом или спиртом, а затем прикрыть тканью (носовым платком, чистым бинтом) и завязать.

Если перерезать пуповину нечем и врачебная помощь уже близка, положите ребенка на живот родильнице (животом к животу), прикройте сверху чем-нибудь теплым и дождитесь медиков. Плаценту на конце пуповины можно обернуть в ткань (простыню, пеленку).

Если помощь еще далеко, а перерезать пуповину нечем, то ее необходимо просто перевязать в двух местах, как было указано выше, и дождаться врача, который и перережет пуповину.

Положить малыша животом на наклонную жесткую поверхность таким образом, чтобы его голова была чуть ниже ног, личико необходимо повернуть вбок. Еще раз очистить рот от слизи.

Укутать малыша во что-нибудь теплое (одеяло, плед).

Если есть возможность, новорожденного необходимо приложить к груди матери. Сосание груди усиливает выработку окситоцина и сокращение матки, что стимулирует быстрое отделение и отхождение плаценты. Также для этой цели женщина может аккуратно пощипать себя за соски, эффект будет тот же.

Следующий важный этап – рождение плаценты (или детского места). Категорически запрещается тянуть за пуповину! Этот этап почти всегда самый легкий для женщины. У роженицы появляются более обильные кровянистые выделения из половых путей, пуповина становится длиннее. Когда плацента полностью отделилась от стенок матки, у женщины появляются легкие потуги. Нужно попросить роженицу потужиться и в этот момент легонько потянуть пуповину на себя.

Когда плацента полностью родится, ее необходимо положить в чистую ткань, если есть возможность – в полиэтиленовый пакет. Плаценту обязательно должен осмотреть врач, убедиться в ее целостности, отсутствии дефектов.

В случае если в полости матки остаются частички плаценты и у женщины продолжаются обильные кровянистые выделения, понадобится хирургическое вмешательство.

Если есть возможность, промежность необходимо накрыть чистой тканью. Видимые ссадины и разрывы желательно обработать перекисью водорода, йодом или зеленкой.

Роженице по возможности следует положить на живот что-нибудь холодное, предварительно обернутое в ткань (бутылку с холодной водой, продукты из морозилки и т.д.). Это улучшит сокращение матки и поможет избежать кровотечения после родов.

В случае обильного кровотечения или если оно и не остановилось, необходимо положить женщину так, чтобы голова была ниже уровня ног. Поместить на живот холод (замороженные продукты из морозилки, обернутые тканью) и доставить маму и малыша как можно быстрее в стационар.

Наедине с родами

Теперь рассмотрим ситуацию, когда вы оказались совершенно одна, без помощи и помощников. Обстоятельства родов в этом случае несколько сложнее.

Главное правило: не ударяться в панику, обязательно позвонить в скорую помощь или в службу спасения и попытаться максимально точно описать свое местоположение. Потом вам может быть не до этого. Но от того, как быстро до вас доберется помощь, зависит благополучный исход родов, а возможно, и жизнь – ваша и вашего малыша!

Также сотрудники скорой помощи или спасатели смогут руководить вашими действиями по телефону до приезда врача.

Необходимо расположиться полусидя и по возможности прислониться к любой опоре. Обязательно что-то подстелите под себя.

Ноги согнуть в коленях.

По возможности глубоко и расслабленно дышать. Если во время беременности вы посещали курсы подготовки к родам, вспомните, чему вас там учили. Вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот, губы при этом сложены в трубочку (как будто дуете в бутылку). Во время первых потуг, чтобы снизить вероятность разрывов, дышать необходимо коротко и часто (по-собачьи). Тужиться необходимо так же, как и при родах с помощником.

Как только прорежется головка (у вас появится чувство жжения в родовых путях), нужно откинуться назад и протянуть руку вниз – для того, чтобы поддержать рождающуюся головку малыша. Самое главное: ни в коем случае не тянуть ребенка, а после его рождения, и пуповину. По лобку подтягивайте новорожденного на низ своего живота. Ни в коем случае нельзя поднимать его резко! От этого могут появиться разрывы на промежности.

Когда схватки появятся снова, начнется изгнание последа. Если послед не выходит, то, бережно придерживая ребенка одной рукой, положите вторую руку на живот в области матки (она ощущается как бугорок на животе). Если надавить рукой на живот, а затем несколько раз кашлянуть, то послед легко может отойти. Также в этом случае поможет легкое пощипывание сосков.

Когда женщина рожает одна, нельзя перерезать пуповину, пока не отойдет послед. После этого по возможности необходимо перевязать пуповину в двух местах и пересечь ее. Послед следует обязательно сохранить до приезда медиков. Если врачебная помощь уже близко, нет необходимости перевязывать пуповину, просто положите ребенка на себя (живот к животу) и прикройте сверху чем-нибудь теплым.

Помните, что именно страх делает роды болезненными. В такой экстренной ситуации, как роды вне роддома, важно постараться сохранять спокойствие и контролировать свои действия и, как только появится возможность, срочно обратиться за медицинской помощью.

В каких бы экстремальных обстоятельствах вы ни оказались, необходимо помнить, что эта ситуация вполне разрешима. Защитной реакцией на парализующий страх оказывается полная релаксация и бездеятельность мускулов, которые контролируют изгнание плода из матки. И тогда чаще протекают стремительные роды, а ребенок появляется на свет, практически не причинив маме никаких неудобств.

К врачу!

Даже если вы считаете, что все прошло идеально, у мамы ничего не болит и не кровит, малыш приложен к груди и теперь мирно посапывает под боком, обоих обязательно должен осмотреть врач.

  • Учитывая, что роды проходили в обстановке, далекой от стерильной, в полость матки может попасть инфекция, да и самостоятельно определить наличие внутренних разрывов (шейки матки, влагалища), а также зашить образовавшиеся разрывы вы не сможете.
  • У ребенка в родах могли возникнуть различные травмы (перелом ключицы, шейного отдела позвоночника) при неправильных и неумелых действиях помощников. Возможно также инфицирование новорожденного (через пупочную ранку), попадание крови, слизи, вод в дыхательные пути). Установить, есть ли патология, и при необходимости оказать помощь смогут только врачи.

Роды: 3 самых важных этапа в жизни женщины

Роды для женщины – событие почти священное, сакральное: трудно относиться спокойно к процессу появления на свет новой жизни. Особенно, если произвести на свет эту жизнь предстоит тебе самой. Роды неизбежно вызывают массу эмоций: ожидание чуда, волнение, радость и, конечно же, страх.

Страх перед болью и неизвестностью. И избавиться от этого страха – первостепенная задача любой женщины еще до начала родов, ведь чтобы роды прошли легко так важно быть спокойной, уравновешенной, уверенной в себе.

Самый просто способ развеять страх – это разобраться, как проходят роды у женщин, и как облегчить болезненные состояния в течение родов. Конечно, можно попросить врачей поставить обезболивающее. Однако всегда лучше, чтобы роды протекали максимально естественно.

Кроме того, обезболивающее может повлиять и на интенсивность схваток, что уж вовсе нежелательно. Помимо прочего, часто женщина, почувствовав облегчение, становится пассивной, а ведь от поведения женщины во многом зависит и продолжительность родов, и их тяжесть.

К тому же, если женщина представляет, что и как происходит в ее организме в тот или иной момент, она сможет сама облегчить свое состояние при помощи правильного поведения и правильной позы.

Из каких этапов состоят роды

Итак, как проходят роды? За время родов женщина и ее ребёнок проходят через три важнейших периода: раскрытие шейки матки, изгнание плода и рождение последа. Продолжительность родов напрямую зависит от целого ряда причин, прежде всего от того, какие это роды по счету.

Как проходят первые роды? Родовые пути еще не разработаны, ребенку приходится их растягивать, и это затрудняет роды, а значит, делает их более продолжительными. По статистике, первые роды занимают от 8 до 18 часов. Во всех последующих родах родовые пути уже растянуты предыдущими родами, и, как правила, роды занимают меньше времени, обычно около 5-6 часов.

Кстати, если перерыв между первыми и вторыми родами составляет более 8 лет, считается, что родовые пути полностью восстанавливают свою упругость, «забывают» процесс родов, что отрицательно влияет на продолжительность родов. Подробнее о том, как проходит вторые, третьи, четвертые и последующие роды

Какие еще факторы влияют на продолжительность родов?

Размер плода. Если ребенок большой, ему будет сложнее пройти через родовые пути. Время от времени, в таких случаях даже приходится прибегать к экстренному кесаревому сечению. То же самое касается и «неправильного» предлежания плода.

Предлежащей называют ту часть тела ребенка, которая находится ближе всего к родовым путям. Самым распространенным и желательным является затылочное предлежание: голова ребенка наклонена, подбородок прижат к груди, а в область таза малыш входит затылочной частью. Она имеет наименьший диаметр, что облегчает трудный путь. На такое расположение приходится до 95% всех родов.

При лицевом предлежании ребенок расположен к шейке матки лицом. В таком положении процесс родов несколько затруднен из-за увеличившегося диаметра головы, и в некоторых случаях, при наличии других осложнений, врачи могут настоять на кесаревом сечении. Из всех вариантов головного предлежания самым сложным является лобное. В этом случае голова ребенка повернута так, что просто физически не может пройти в родовые пути. Лобное предлежание – это достаточное показание для кесарева сечения.

То же самое можно сказать и о горизонтальном предлежании, когда ребенок располагается поперек матки, спиной или животом к выходу. Родоразрешение естественным путем в этом случае, конечно же, невозможно. А вот при тазовом или ягодичном предлежании, если других осложнений нет, то женщина вполне может родить сама. Чтобы убедиться в этом, еще до начала родов врачи внимательно обследуют женщину, определяют размер плода, размер таза и так далее.

Но, даже если рожать в этом случае женщина будет сама, длительность родов будет несколько больше. Кроме того, роженица и ребенок потребуют к себе дополнительного внимания врачей. Подробнее о видах предлежания плода →

Раскрытие шейки матки — 1 этап

Роды начинаются, как известно, со схваток. А что такое схватки? Обычное сокращение мышц. Как вы помните, матка – это своеобразный мышечный мешок, который плотно обхватывает ребенка. Сокращение матки происходит постепенно: от дна, к шейке. Таким образом, стенки матки как бы подтягивают шейку, заставляя ее раскрываться.

Как возникают схватки, и что их вызывает? Считается, что поводом для начала родов служит одновременное возникновение 2 факторов: чрезмерное растяжение матки, которое вполне естественно для последних дней родов, и выбрасывание в кровь гормона окситоцина, стимулирующего сокращение матки. Перерастянутая матка начинает стремиться вернуться к прежним размерам, или хотя бы к тем, которые не доставляют дискомфорта.

За выработку окситоцина отвечает гипофиз. А вот чем вызван выброс гормонов в кровь, до конца пока не выяснено. На этот счет есть несколько мнений. В том числе, многие считают, что за старт родов отвечает сам ребенок, который как бы сообщает организму матери, что он готов появиться на свет, а уже тело мамы, реагируя на эти сигналы, начинает усиленно вырабатывать окситоцин.

Первые схватки обычно не сильные, не продолжительные, да и промежуток между ними довольно большой. Однако постепенно, чем сильнее раскрывается шейка, тем больше схватки усиливаются и учащаются. Считается, что в роддом нужно ехать, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.

Читайте также:  Как принимают роды у женщин видео

Как проходят роды в роддоме? В приемном покое роддома, прежде чем отправить женщину в родильное отделение, ее внимательно осмотрят: измерят вес, рост, размер живота, артериальное давление, проведут гинекологический осмотр, чтобы уточнить состояние шейки матки.

Поле этого проводят гигиенические процедуры: выбривание лобка и клизму. Зачем нужно сбривать волосы на лобке, более или менее понятно: так проще проводить осмотр. А зачем нужна такая неприятная процедура, как клизма? Все просто, опустошение кишечника освобождает место в брюшной полости, что облегчает роды.

К тому же, всегда сохраняется риск возникновения осложнений, в результате которых придется делать экстренное кесарево сечение, а во время операции кишечник тоже должен быть пустым.

Только после всего этого женщину переведут в родильное отделение, где она и проведет всю первую стадию родов.

Раскрытие шейки матки также проходит в три фазы. Первая носит название латентной, продолжается она, обычно, около 6 часов. Если роды повторные, то около 5. За это время шейка матки раскрывается на 3-4 см. Следующая фаза – активная. Скорость раскрытия шейки на этом этапе значительно увеличивается, и достигает 2 см в час.

За время активной фазы диаметр шейки матки увеличивается до 8 см. Фаза замедления – последняя фаза раскрытия шейки матки. За время этой фазы шейка матки раскрывается до положенных 10-12 см.

Одновременно с раскрытием шейки матки, происходит и постепенное продвижение плода к родовым путям. Происходит также за счет ритмических сокращений матки. Таким образом, к моменту полного раскрытия ребенок уже готов к входу в родовые пути. При этом в шейку матки избыточным давлением втягивается часть околоплодной оболочки. В результате она разрывается, и происходит излитие околоплодных вод.

В некоторых случаях плодная оболочка не вскрывается самостоятельно, тогда ее разрывает акушер. Иногда излитие околоплодных вод происходит еще до того, как шейка матки раскрылась полностью, в этом случае оно называется ранним. Может случиться и так: воды отходят в самом начале первого периода родов, или вовсе до того, как начинаются схватки. В этом случае говорят о преждевременном излитии околоплодных вод.

Вот, пожалуй, и все, что можно сказать о первом периоде родов. Осталось поговорить только о том, как можно облегчить состояние женщин на этом этапе. Самое главное – это правильно дышать во время схваток. Для чего это нужно? Правильное дыхание, во-первых, обеспечивает мать и ребенка необходимым количеством кислорода.

Это необходимо еще и потому, что нехватка кислорода традиционно дает о себе знать болью. То есть, если в матке недостаточно кислорода, схватки будут более болезненными.

Во-вторых, правильное дыхание помогает расслабить мышцы, а также снизить нервное напряжение. Минерализация нервного напряжения также положительно сказывается на самочувствии роженицы.

Какое же дыхание считается правильным? Прежде всего, дыхание должно соответствовать конкретному моменту. Перед началом схватки, когда женщина уже предчувствует напряжение матки, дышать нужно как можно глубже, что обеспечит своевременный приток кислорода.

Когда появляются болевые ощущения, свидетельствующие о начале очередной схватки, дыхание женщины должно стать быстрым и поверхностным. В таком дыхании практически не участвует диафрагма, а значит, давление на матку будет минимальным.

На пике схватки нужно сделать 4 быстрых вдоха, а затем можно сделать спокойный и медленный выдох. После окончания схватки, остается сделать глубокий вдох животом, и также глубоко выдохнуть. В перерывах между схватками дышать нужно, как обычно.

Кроме дыхания, на ощущения женщины влияет ее поза, да и вообще, подвижность. Врачи рекомендуют не лежать весь период схваток, а ходить по палате, садиться, вставать, в общем, принимать те позы, которые удобны именно вам. Тело человека инстинктивно тянется к той позе, в которой ему комфортнее всего. Часто женщины стремятся сесть на корточки или на колени.

Еще один момент: на стадии раскрытия шейки матки многие женщины пытаются тужиться, рассчитывая таким образом ускорить процесс. Однако схватки — процесс неконтролируемый, и ускорить их не получится. Вы только потратите силы впустую, а они пригодятся вам на второй и третьей стадии. В отношении потуг лучше внимательно слушать наставления акушера.

Изгнание плода — 2 этап

С момента полного раскрытия начинается вторая фаза родов: изгнание плода, или, собственно рождение ребенка. Она значительно короче предыдущей, и обычно занимает 20-30 минут. К этому времени женщине предложат принять позу, в которой она собирается рожать.

Еще совсем недавно это означало лечь на громоздкое приспособление, напоминающее помесь кровати и гинекологического кресла. В такой позе можно говорить только об удобстве для врачей и гинекологов. И действительно, когда женщина лежит в такой позе, акушер может детально рассмотреть процесс.

Однако роженице наверняка захочется выбрать что-нибудь другое. Самой оптимальной считается поза, когда женщину поддерживают сзади подмышками. В этой позе родоразрешению способствует все. В том числе – земное притяжение. Не менее популярны роды в воде.

Впрочем, поза для родов – это, безусловно, очень важный, но не самый определяющий фактор. Куда важнее, чтобы женщина на протяжении всей второй стадии ощущала понимание и поддержку. Именно поэтому так важно подобрать себе опытного и внимательного акушера.

По этой же причине все популярнее становятся партнерские роды, которые предполагают присутствие в родильном зале близкого человека, как правило, мужа. Однако все чаще роженицы приглашают на роды матерей или других старших родственниц.

Самой важной особенностью второго периода родов является то, что на этом этапе женщина может помочь своему ребенку появиться на свет. К обычным схваткам здесь добавляются потуги: сознательное напряжение мышц матки, диафрагмы и брюшной полости. Для получения лучшего эффекта, тужиться надо в определенное время, а не постоянно. Обращайте внимание на советы акушера.

Не менее важно знать и о том, что ждет вашего ребенка во время появления на свет. Для него все происходящее, предположительно, является шоком. Оно и понятно: он 9 месяцев жил в самом уютном и приятном домике, не нужно было ничего делать, кислород и еда попадали к нему сами, ему было тепло и комфортно. И вдруг его маленький и такой привычный дом начинает сжиматься, буквально выталкивая его в неизвестность.

Как раз к началу второго периода родов малыш, вроде бы, находит выход: родовые пути. Однако ему на этой дороге к свету предстоит преодолеть так много: шейка матки, кости таза, мышцы промежности. И все это только для того, чтобы испытать острую боль от резко раскрывающихся легких, холод окружающей среды и тому подобные ощущения.

Впрочем, природа мудра, и не станет подвергать своих детей непереносимым испытаниям. И мать, и дитя вполне способны вынести процесс родов. Организмы обоих приспособлены к тому, чтобы максимально облегчить столь важный в жизни каждого процесс.

Так, кости таза женщины к концу беременности несколько расходятся в стороны за счет расслабления суставов и связок, чтобы пропустить малыша. Кроме того, кости черепа у плода в момент рождения еще не сросшиеся. Благодаря этому они могут сжиматься, слегка изменяя форму черепа и пропускать ребенка наружу. Мышцы промежности женщины – последняя преграда на пути к жизни – достаточно эластичны, чтобы растянуться под тяжестью ребенка.

Усилия женщины также влияют на облегчение родов. Поэтому мать должна активно участвовать в столь важном для нее процессе. Главной ее задачей станут потуги и правильное дыхание. Что может сделать женщина во втором периоде родов для своего малыша?

Почувствовав приближение очередной схватки, женщина должна принять удобную позу, расслабить промежность и вообще по возможности расслабиться. Дышать нужно полной грудью.

Когда начнется схватка, нужно сделать глубокий вдох через нос, и задержать дыхание. Это позволит максимально сдвинуть диафрагму вниз. Диафрагма начинает давить на матку, усиливая воздействие. После окончания вдоха, нужно напрягать мышцы живота, начиная с области желудка. Однако мышцы промежности напрягать нельзя.

Если схватка продолжительная, и задерживать дыхание на всю ее длину не получается, резко через рот выдохните, сделайте еще один глубокий вдох и снова задержите дыхание. Потуги продолжаются до окончания схватки. Между схватками дыхание женщины должно быть глубоким и спокойным.

Самое трудное позади: из влагалища женщины показалась голова ребенка. У новорожденного голова является самой крупной частью тела, значит, дальше дело пойдет легче. Акушер поможет ребенку освободить сначала одно плечо, затем второе, и дальше все пойдет совсем легко.

Когда малыш только выходит из родовых путей, он желает первый вдох. Обычно после этого он начинает кричать. Долгое время этот крик считался признаком жизнеспособности ребенка, и если сам он кричать не хотел, врачи всячески его к этому побуждали. Сейчас больше внимания обращают на цвет кожи ребенка, его рефлексы, дыхание и так далее. Первым делом ребенка осматривают, а после этого, если состояние обоих не вызывает опасений, кладут матери на живот.

Контакт кожа к коже, как называют такое действие, очень полезен для установления связи между матерью и ребенком. Сразу после родов они пока еще связанны пуповиной, но она уже бесполезна, ее перерезают и перевязывает. Нервных окончаний в пуповине нет, поэтому ни мать, ни ее ребенок не почувствуют этого. Через несколько дней оставшийся кусочек на пупке ребенка подсыхает и отваливается. Еще через несколько дней заживает и оставленная им ранка.

Рождение последа — 3 этап

А что происходит со вторым концом пуповины? Ведь плацента, к которой он крепится, все еще внутри матери. Эта проблема решается в ходе третьего периода родов: изгнание последа. После небольшого отдыха матка вновь начинает сокращаться. Эти ощущения уже далеко не так болезненны, но также необходимы, как схватки.

В результате сокращений плацента отслаивается от стенок матки и выходит тем же путем, через шейку и промежность. Последние сокращения закрывают кровеносные сосуды, снабжавшие плаценту кровью. Это необходимо для предотвращения кровотечения после родов. Совсем избежать их, конечно же, не удастся, но чем меньше крови потеряет женщина, тем лучше.

Чтобы усилить финальные сокращения матки, можно постулировать соски матери, а еще лучше, приложить к груди малыша. Вследствие этого, в кровь женщины выбрасывается гормон окситоцин, который, кроме всего прочего, вызывает сокращение матки.

После рождения последа, акушер внимательно осматривает плаценту. Необходимо убедиться в ее удовлетворительном состоянии. Кроме того, проверяется ее целостность. В некоторых случаях плацента отделяется не полностью. В этом случае необходимо дополнительное вмешательство, иначе остатки плаценты загнивают внутри матки, что чревато сложнейшими патологиями, вплоть до бесплодия и удаления матки.

Заключительный этап родов – это зашивание разрывов в случае, если обойтись без них не удалось. Еще 2 часа после этого роженица и ребенок проводят в послеродовой палате, где они и пробудут до самой выписки.

На протяжении нескольких дней за состоянием матери и ребенка будут внимательно наблюдать, в том числе за изменением веса малыша, его рефлексами, состоянием швов у мамы и обилием кровотечения. Обычно через 3-5 дней женщину и ребенка выписывают домой, а это уже совсем другая история, хотя и не менее волнительная.

Вот, собственно, и все, что женщине необходимо знать о том, как проходят роды. Конечно, реальность может несколько отличаться от описанного здесь сценария. Особенно, если речь идет об особых родах. Многое зависит от того, на каком этапе женщина попадет в роддом, какие осложнения в течение беременности имелись, что покажет осмотр перед родами и так далее. Если вы переживаете за свое состояние из-за каких либо известных вам осложнений, можете уточнить у своего врача, что и как будет проходить в вашем конкретном случае.

Как принять роды у женщины

Это сложный и тяжелый процесс. Поэтому в большинстве случаев беременные женщины ложатся в роддом перед началом родов, когда появляются первые их симптомы. Однако в жизни не все идет по плану, случаются и форс-мажорные обстоятельства. В таких случаях нужно знать, как действовать, что делать и когда.

У кого случаются стремительные роды

Существует несколько категорий будущих мам, у которых чаще всего развиваются преждевременные роды. Вот они:

  1. Беременные в молодом возрасте, до двадцати лет.
  2. Женщины в зрелом возрасте (старше 30 лет).
  3. Вынашивающие вторую и последующие беременности, если у них в анамнезе уже были преждевременные роды.
  4. Те, у которых в период вынашивания была угроза преждевременных родов.
  5. Женщины с многоплодной беременностью, когда родоразрешение происходит на сроке 36-37 недель.

Итак, если вы и не относитесь ни к одной из групп риска, то все-таки важно после 36 недели срока исключить поездки, дальние отлучки из дому, все время держать при себе мобильный телефон и заранее приготовить все необходимое в родильный дом. Это сэкономит драгоценное время.

О симптомах приближающихся родов

Главными признаками начала родовой деятельности являются:

  1. Отхождение околоплодных вод. Обычно они изливаются потоком. Их примерно 200 граммов. Но порой женщины путают излитие вод с их подтеканием. Последнее тоже требует срочного обращения за гинекологической помощью. Следует обратить внимание на то, какого цвета воды. Если они зелёноватые, то это свидетельство гипоксии плода.
  2. Появление схваток. Это сильные боли, которые являются сокращением матки. Интенсивность схваток увеличивается, промежуток между ними сокращается. Иногда схваток может и не быть. Женщина порой ощущает ноющие боли в животе, спине, похожие на менструальные. Вместе с ними ощущается озноб, тошнота. И это тоже является симптомом раскрытия шейки матки.
  3. Начало потуг. Они ощущаются непреодолимыми позывами к дефекации. Появление потуг — свидетельство того, что малыш на свет появится через несколько минут.

Когда женщина ощутила вышеуказанные предвестники родов и находится дома одна, сразу же надо вызывать «скорую помощь», звонить мужу, обращаться за помощью к соседям. В таких случаях о стеснительности и речи быть не может. Если едете в поезде — обращайтесь к проводнице, обычно они проходят курсы оказания первой помощи. Когда женщина, будучи в дороге, в гостях или в других условиях вне дома ощущает, что добраться до роддома не успеет, то и делать этого не надо. Уж лучше пусть роды пройдут в домашних условиях, нежели в дороге, в пробке.

Начались роды: что делать?

Если возле рожающей женщины в момент родов находятся двое или трое человек, то кто-то один должен взять на себя ответственность за помощь женщине. Ее, прежде всего, нужно успокоить, придать уверенность в том, что все закончится благополучно, и врач уже на подходе. Если роды стремительные, то с диспетчером «скорой» второй человек может быть на постоянной связи и консультироваться, что делать на том или ином этапе родоразрешения.

Читайте также:  Как рассчитать декретные, пример как насчитывают декретные

Необходимо приготовить все то, что может потребоваться для оказания помощи женщине. Это йод, спирт (водка в крайнем случае), ножницы, бинты, пеленки, вата, чистые простыни, резиновая груша. Женщина должны удобно лечь, ей нельзя позволять садиться во избежание сдавливания головки плода. Все вышеуказанные вещи должны находится в зоне быстрой досягаемости. Нужно тщательно вымыть руки с мылом и протереть их спиртом. Йодом рекомендуется смазать фаланги пальцев. Но лучше надеть стерильные перчатки.

Когда увидите, что рождается головка, то первой покажется ее затылок. Затем она развернётся лицом к бедру роженицы. Если же дитя появляется на свет в плодном пузыре, то его нужно разорвать, освобождая головку ребенка. После того, как головка повернется, надо осторожно отсосать грушей слизь изо рта и носика. В крайнем случае, ее можно выдавить из ноздрей поочередно, используя для этого салфетки. Пока дитя полностью не выйдет из лона матери, его необходимо осторожно придерживать. Если видите, что вокруг шейки крохи обмотана пуповина, снимите её аккуратно, без натяжения. Перевяжите ее на расстоянии двух сантиметров от кожи ребеночка сразу после того, как он родится полностью. Перережьте пуповину в этой зоне предварительно продезинфицированными ножницами. Обработайте кончик раствором йода. Малыша необходимо завернуть в простынь, которую предварительно подогревают. После этого нужно дождаться рождения последа. Его заворачивают в полиэтиленовый пакет, передают медикам, которые прибудут на помощь. Они госпитализируют дитя и мать в роддом.

О родах в целом — много видео

Сама Я рожала естественно, вертикально, без родовспоможения: стимуляции, анестезии, обезболивания, эпидуралки, дополнительных манипуляций и др. допингов. Роды были мягкие и лёгкие: в 12:00 начались первые предвестники, в 15:00 начались пробники, в 18:00 — настоящие схватки, в 23:00 — отошла пробка, в 23:30 — отошли воды и в 02:40 — родила и в потугах была меньше 5 минут.
В качестве естественной стимуляции родов, у меня был секс на дорожку, с оргазмом.

Всю беременность до самых родов занималась гимнастикой для беременных, йогой для беременных и ходила в бассейн.
Видео: Гимнастика и Йога для беременных

В 25 нед. я прошла “Мамину школу”, где прошла курс по подготовке к родам, получила психологический настрой на успешные роды, и многое другое. Только благодаря школе я так замечательно родила.

Всем очень рекомендую её пройти и как можно раньше, там вас научат не только рожать, но и долго и качественно кормить грудью и вводить прикорм, ухаживать за младенцем и понимать его. Желающих рожать с мужем подготовят к совместным родам. Так же там вы получите психологический настрой на ваши роды, что так же не мало важно, учитывая что многие боятся этого процесса.

«Мамина школа» состоит из 4 курсов:
— Сложности в беременности и подготовка к родам: ЕР, ЕР с родовспоможением, КС (См. видео ниже);
— Всё о ГВ и прикорме;
— Всё о младенце и уходе за ним;
— Подготовка к совместным родам (не посещала).
Каждый курс рассчитан на 1 посещение и длится 3 часа.
Посетить все курсы желательно, но не обязательно, вы можете выбрать то, что вам больше всего интересно. Но, я очень рекомендую пройти их все.
Пройти их можно бесплатно в ЖК или платно в РД.

Возьмите с собой толстую тетрадку и ручку. Конспектируйте всё подробно, а дома отрабатывайте все практики, например техники: самообезболивание в схватках, расслабление в родах, самостимуляция схваток, дыхание в родах, потужное поведение. прям до самых родов.
Это поможет вам закрепить знания и не растеряться в самый ответственный момент.

Почитайте о моих вертикальных родах:
Мои первые роды 2012г.: Естественные вертикальные, без родовспоможения!
Всё это только благодаря этому курсу, я даже за весь свой родовой процесс ни разу не пикнула, не вскрикнула — схватки пережидала в трансе.

Если вы сможете освоить все эти техники, вам не понадобится эпидуралка и др. допинги. Помните, что родовые травмы ребёнок получает именно из-за них:
вам сделали, например, эпидуралку — вы расслабились, уснули, боль ушла… НО! вместе с болью ушли и схватки, пропали потуги… — в результате вам давят под рёбра, т. е. ребёнка из вас выдавливают, т. к. вы сами не в состоянии тужиться… + вытягивают ребёнка из вас, т. е. тянут его за головку руками или акушерскими щипцами, или вакуумом — результат: ребёнок родился с родовыми травмами, которые могут остаться с ним на всю жизнь! Да ещё и промежность могут разрезать.
К чему ведёт родовспоможение: Естественные роды и немного о КС

Но это не означает, что всем подряд теперь нужно отказываться от стимуляций, анестезии, эпидуралки, обезболиваний. КС.
Есть случаи когда женщине всё это действительно просто необходимо, что от этого зависит жизнь малыша и роженицы, и чтоб спасти обоих, конечно, необходимо прибегать к данным видам вмешательства в родовую деятельность.

Но, если у вас нет особых показаний к вмешательству в родовую деятельность, попробуйте родить сами.
Многие роженицы, не успев перейти порог родильной, начинают требовать допинг или КС, даже не попробовав обойтись без них.
Если, вы настроились рожать без допинга и показаний для КС нет, но во время родов чувствуете, что не можете больше. теряете сознание. то эпидуралка… вам в помощь!
А если, не дай Бог, ещё хуже: что-то в ЕР пошло не так, то и КС вам в помощь!

Готовьтесь к родам заранее, до зачатия и во время всей беременности. Не надейтесь на русское а-вось да и как-нибудь… Отнеситесь к вашим родам серьёзно, как к последнему выпускному экзамену. На это вам природой дано 9 мес. беременности, чтоб всё продумать, узнать, научиться, купить.

Выбирайте роддом с совместным пребыванием с малышом. Это вам поможет наладить ГВ и мягко адаптироваться к материнству под присмотром акушеров.
Учитесь правильно дышать, самообезболиваться, самостимулироваться, расслабляться в родах… и отрабатывайте техники дома, до родов — это правда помогает, очень!
Так же вы можете подготовить приблизительный план своих родов:
План родов

Думайте в первую очередь о малыше, а не о себе, ведь ему гораздо труднее и страшнее, чем вам. Вам нужно помочь ребеночку появиться на свет здоровым, и всеми силами помогайте ему в этом! Тем более что вашему ребёнку действительно гораздо сложнее, чем вам.
Не думайте о больничных стенах, людях в белых халатах, неприятных запахах… и о том, как вам в данный момент плохо, больно и страшно, не жалейте себя. Тем более, что от этого негатива вырабатывается Адреналин, от которого может пропасть родовая деятельность и вас придётся стимулировать… Есть только вы и ваш малыш! На это и направите всё своё нутро, с положительным настроем и эмоциями.
Слушайтесь во всём акушерку, делайте всё как она говорит и не спорьте с ней.

Роды — это работа над собой, над своим телом, сознанием и волей, поэтому необходимо, чтобы вы были к этой работе как можно лучше готовы, и заранее. Посмотрите видео, посвященные этой теме, они сейчас есть в свободном доступе.

Удачи вам девочки

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома

Может случиться так, что роды в самом разгаре, и ребенок в ближайшее время появится на свет, а добраться до роддома вы никак не успеваете. В этом случае главное не паниковать и собраться с силами.

Спешить или нет?

Для начала необходимо определить, на каком этапе родов вы находитесь. Если матка периодически напрягается, а затем расслабляется и происходит это через одинаковые промежутки времени, то это схватки. В том случае, если роддом находится в 2–3 часах езды, необходимо срочно ехать. Есть вероятность, что вы успеете добраться в медучреждение до окончания родов.

Если же вы чувствуете, что матка сокращается через 1–2 минуты и при этом возникают ощущения, как будто очень сильно хочется в туалет «по-большому», то это потуги. Тогда лучше оставаться на месте и не стремиться успеть в роддом.

Первые действия

В дороге
Нужно определиться, может ли кто-то оказать вам помощь. Например, если вы едете в поезде, автобусе и т. д., сразу оповестите водителя или проводника о том, что вы рожаете. Спросите окружающих, есть ли среди них врач, а если нет, то попросите кого-то из пассажиров помочь вам.

Дома
Если вы находитесь дома одна, постарайтесь найти помощника среди соседей. И, конечно же, позвоните 03 и вызовите скорую медицинскую помощь. Диспетчер или врач «скорой» при приеме вызова смогут консультировать вас по телефону, пока не подоспеют медики. Также можно позвонить в родильный дом (телефон роддома иногда указан в обменной карте). Его сотрудники смогут подсказать вам, что и как делать. Если помощника не нашлось, главное – не паникуйте, сосредоточьтесь, так как только вы сможете помочь малышу родиться.

Приготовление всего необходимого

В процессе родов могут понадобиться следующие вещи:

  • йод или любой другой дезинфицирующий раствор (зеленка, марганцовка, перекись водорода, спирт, водка, одеколон);
  • чистые пеленки, простыни или рубашки, футболки, любая хлопчатобумажная ткань;
  • нитки, кусок бинта или полоски чистой ткани;
  • ножницы или нож, лезвие;
  • чистая вода (в идеале кипяченая);
  • резиновая груша или любая тонкая эластичная трубочка.

При наличии возможности нож и нитки необходимо прокипятить или погрузить в спиртовой раствор.

Действия при родах с помощником: что делать роженице

  1. Снять с себя всю одежду ниже пояса.
  2. Занять положение полусидя, опершись спиной обо что-нибудь твердое, или лежа.
  3. Постараться расслабиться и сосредоточиться на процессе родов.
  4. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и сильно потужиться, направляя усилие в область промежности. Затем необходимо плавно выдохнуть, вновь сделать глубокий вдох и продолжать тужиться. За одну схватку следует потужиться 3 раза.

Действия при родах с помощником: что делать помощнику

До полного рождения головки плода

  1. Вымыть руки с мылом, а затем протереть спиртом, йодом или другим дезинфицирующим раствором.
  2. Постелить под роженицу чистую простыню или пеленку.
  3. Обработать наружные половые органы, промежность и внутренние поверхности бедер женщины дезинфицирующим раствором (делать это нужно от промежности к бедрам), предварительно смочив в нем кусочек ваты или бинта.
  4. Положить руку на промежность, как только начала появляться головка, и сдвигать ее ткани с головки плода (это поможет избежать разрывов).
  5. Управлять потугами роженицы: как только головка малыша родится наполовину, женщину нужно попросить не тужиться, а часто и поверхностно дышать, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через рот.

После полного рождения головки плода

  1. После полного рождения головки плода попросить роженицу вновь начать тужиться, подставив левую руку снизу под головку малыша.
  2. После того как головка плода развернется личиком к правому или левому бедру женщины, нужно несколько приподнять ее вверх – это даст возможность родиться нижнему плечику, а затем аккуратно отвести вниз – появится верхнее плечико, а далее и весь плод.
  3. Новорожденного следует расположить ниже промежности женщины – на полу, если роженица лежит там же, или на табурете, в случае ее расположения на кресле или диване.
  4. Из носика и рта ребенка с помощью резиновой груши или трубочки отсосать слизь и околоплодные воды.

Обработка пуповины и первый уход за новорожденным

  1. Перевязать пуповину новорожденному с помощью ниток или бинта в двух местах – на 10 см выше пупка и отступив от первого узла еще на 10 см. Затем перерезать пуповину ножницами или ножом, смазать срез йодом, спиртом или водкой и сделать повязку из бинта.
  2. Обтереть кожу ребенка промокающими движениями от околоплодных вод и смазки с помощью пеленки или любой чистой ткани, а затем завернуть новорожденного в чистую пеленку или простыню.
  3. Приложить новорожденного к груди роженицы.

Как помочь роженице выйти из родов

  1. Попросить женщину потужиться после отделения последа (признаками отделения последа являются выделение крови и удлинение пуповины) и аккуратным потягиванием за пуповину извлечь его.
  2. Поместить послед в полиэтиленовый пакет или завернуть в чистую ткань.
  3. Положить женщине на низ живота пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любую упаковку из морозилки, обернув в чистую ткань.
  4. Обмыть или обтереть промежность женщины чистой тканью, а если есть разрывы, то обработать их йодом или другим дезинфицирующим раствором, после чего укрыть роженицу простыней или одеялом.

Действия при родах без помощника

До полного рождения головки плода

  1. Найти удобное место и снять одежду с нижней части тела.
  2. Расположиться полусидя, по возможности опершись спиной обо что-то твердое, и согнуть ноги в коленях.
  3. Подстелить под себя что-нибудь чистое и для удобства контроля рождения ребенка поставить напротив промежности зеркало.
  4. Тужиться необходимо так, как описано выше.
  5. Как только родится головка ребенка, нужно расположить руки снизу под ягодицами и поддерживать ее.

После полного рождения плода

  1. После рождения малыша его необходимо постепенно, не спеша вытянуть по лобку и положить себе на живот.
  2. Вытереть носик и рот новорожденного чистой тканью.
  3. Приложить ребенка к груди.
  4. При появлении схватки потужиться для того, чтобы родился послед.
  5. Перевязать и перерезать пуповину, как описано выше.
  6. Укутать ребенка во что-нибудь теплое, а если ничего нет, то расположить его у себя на груди и укрыть своей одеждой.

После родов – в роддом

После окончания родов женщину и новорожденного необходимо как можно скорее доставить в роддом. Акушер-гинеколог проведет осмотр родовых путей и при обнаружении разрывов ушьет их. А педиатр осмотрит новорожденного и правильно обработает пуповину. После этих процедур маму и малыша переведут в послеродовое отделение и будут наблюдать за ними в течение нескольких дней.

Рожать вне родильного дома допустимо, только если добраться до него нет
никакой возможности. Сознательно рожать дома настоятельно не рекомендуется.
Лишь в роддоме и женщине, и малышу будет оказана квалифицированная медицинская
помощь и проведены все мероприятия, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Автор: Ирина Исаева, врач акушер-гинеколог

Ссылка на основную публикацию