Вертикальные роды плюсы и минусы. Отзывы. Видео

Как проходят вертикальные роды? Плюсы и минусы

Многие методики естественного обезболивания родов ссылаются на предпочтительность вертикальных родов перед горизонтальными. Рожать в вертикальном положении рекомендуют метод Ламаза, большинство современных врачей в Европе, США и многих других странах мира. В России вертикальные роды пока не получили широкого распространения, но «лед тронулся», и все больше женщин идет в роддом с предварительной договоренностью именно на такие роды.

О том, что это и как такое рождение малыша проходит, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Как следует из названия, вертикальные роды отличаются от традиционных положением тела роженицы в пространстве. Роды происходят, когда женщина находится в вертикальном положении – стоит, сидит на корточках и т. д. При этом положение тела женщина выбирает сама исходя из собственных ощущений и комфорта.

Ничего нового, по сути, в этом методе родоразрешения нет. Так рожает большинство млекопитающих на планете. Среди людей такие роды широко распространены в Азии, Африке, Южной Америке.

В Европу мода рожать в естественном, природном положении пришла из Франции. Именно там начали официально проводить первые вертикальные роды. Следом за французами опробовали технику жительницы Голландии и Германии.

Мало кто знает, но на Руси профессиональные повитухи тоже заставляли роженицу подниматься и ходить по бане. Поэтому такой способ рожать имеет очень давние и очень глубокие традиции. Считается, что вертикальное положение наиболее естественно и физиологично.

В советских родильных домах женщин заставляли лежать и при схватках, и при потугах на акушерских кроватях. Сейчас всем роженицам рекомендуется движение во время схваток. Но вот на вертикальное положение в потугах соглашаются далеко не все медики.

Нужно отметить, что для вертикальных родов присутствие партнера обязательно. Либо это должен быть муж роженицы, либо другой родственник, которому она всецело доверяет, либо медработник, с которым предварительно достигнута договоренность о вертикальных родах. При этом партнер отнюдь не является наблюдателем. Он активный участник процесса, на которого женщина может облокотиться, на котором она может повиснуть, если ей так будет удобно.

Ведение родов в вертикальном положении требует от акушера отдельных навыков. Если специалист этому обучен, у него обязательно должна быть соответствующая лицензия. Ее наличием нужно обязательно поинтересоваться при выборе роддома, если у женщины в приоритете именно вертикальные роды.

Преимущества и недостатки

Роды в положении лежа на спине более болезненны и сопряжены с повышенными рисками получения ребенком родовой травмы. Это связано с гравитацией – тяжелая матка с плодом давит на позвоночник, сдавливает аорту, нижнюю полую вену. Это повышает вероятность развития гипоксии у плода, приводит к нарушению уровня артериального давления у роженицы. Вертикальные роды, опять же согласно гравитации, не вызывают ущемления кровеносных сосудов. Контроль при помощи КТГ в родах подтверждает, что состояние плода при вертикальных родах всегда более благополучное, чем при классических родах на спине.

Болевые ощущения при родах в вертикальном положении снижаются за счет уменьшения гравитационной нагрузки на спину. Поэтому потребность в медикаментозном обезболивании снижается. Даже относительно щадящая эпидуральная анестезия оказывает влияние на плод. Применение ее в вертикальных родах не встречается. Также редко возникает необходимость применять стимулирующие препараты – схватки в вертикальном положении редко дискоординируются или ослабевают.

Период схваток при классических родах, по оценкам специалистов, длится примерно на три часа дольше, чем при вертикальных. Раскрытие шейки матки идет более быстрыми темпами опять же благодаря гравитационным полям и давлению головки малыша.

Потуги в вертикальном положении протекают менее болезненно, в потужной стадии родового процесса малыша выталкивают не только родовые силы, но и сила тяжести. Травмы малыши получают реже, поскольку продвижение становится более мягким и деликатным, ведь женщина хорошо чувствует мышцы промежности и тазового дна. Сам период потуг увеличивается примерно на полчаса, но более медленный выход малыша обеспечивает низкую вероятность его травмирования.

Третий период родов у вертикально рожающих проходит обычно быстрее – плацента легче отходит под действием силы тяжести. Это позволяет снизить кровопотерю примерно на 200 мл. Восстановление после таких родов протекает быстрее, причем не только у родильницы, но и у малыша. Адаптивные способности таких детей оцениваются заметно выше, чем у детей, появившихся в ходе классических родов или в результате проведения операции кесарева сечения.

Если у женщины есть близорукость, была в анамнезе отслойка сетчатки глаза, есть сердечные недуги, то раньше выход был только один – кесарево сечение, поскольку тужиться таким женщинам не рекомендуется. Сегодня с такими показаниями вполне успешно проводят вертикальные роды без вреда для здоровья матери и малыша.

Несмотря на все перечисленные плюсы, минусы у данной методики родоразрешения тоже есть:

  • акушеру труднее отслеживать состояние плода, делать КТГ при потугах, снимать показатели сердцебиения малыша;
  • эпидуральная анестезия не может быть применена, поскольку нижняя часть тела частично утратит чувствительность, женщина не сможет контролировать свои ощущения;
  • если промежность имеет анатомические дефекты, вероятность разрывов повышается, при этом в вертикальном положении акушеры не могут предпринять практически ничего для того, чтобы предотвратить травму матери;
  • в вертикальном положении повышается вероятность стремительных родов, которые могут привести к травме плода;
  • при любых непредвиденных обстоятельствах, затруднениях акушеру труднее оказать помощь женщине, которая находится в вертикальном положении.

Кому противопоказаны?

Роды в вертикальном положении тела имеют ряд противопоказаний, а потому могут быть разрешены не всем беременным. Так, нельзя рожать вертикально дамам в следующих ситуациях:

  • выраженные патологии беременности;
  • роды начались преждевременно;
  • малыш находится в тазовом, поперечном или другом патологическом предлежании;
  • у женщины клинически узкий таз;
  • у ребенка головка имеет большие размеры;
  • у женщины есть хронические заболевания внутренних органов.

Даже если вертикальные роды разрешат, в любой момент решение может быть изменено и женщину переведут в классическое положение, если возникнут осложнения в процессе родовой деятельности, если у врачей появится необходимость применить щипцы или другое оборудование.

Как подготовиться?

Готовиться к родам в вертикальном положении нужно с особым усердием. Обязательно нужно научиться расслаблять мышцы и правильно дышать при схватках и потугах. На курсы придется ходить с партнером. Там будут показаны упражнения для двоих по допустимым позам и поддержке, которые желательно отрепетировать дома. Во время вертикальных родов женщина может использовать фитбол.

Подготовка потребует сбора необходимых документов не только для роженицы, но и для ее партнера – без перечня результатов анализов и заключений докторов партнера просто не допустят в роддом. Также нужно внимательно ознакомиться с «ассортиментом» роддомов и перинатальных центров, найти доктора, который является сторонником вертикальных родов и подписать обменную карту у начмеда или главного врача выбранного родовспомогательного учреждения.

Позы и кресло

Отдельных рекомендованных поз для вертикальных родов не существует. Их прелесть как раз и заключается в том, что роженица может выбрать любое положение тела, лишь бы ей было удобно. Чаще всего женщины сидят на корточках, стоят на четвереньках, принимают коленно-локтевую позу, висят на шее у партнера. Позы следует изучить заблаговременно и порепетировать дома, но заранее выбирать предпочтительные не стоит – роды обязательно внесут свои коррективы.

В период потуг наиболее эффективной считается поза сидя на корточках. Во время схваток женщина может менять позы произвольно, как ей нравится. Но почти все они потребуют физической поддержки партнера не только в период схваток, но и в потужном периоде.

Существует специальное кресло для вертикальных родов. На нем женщина может принять любую позу, но только не лечь. Таз постоянно находится на весу. Такое оборудование совсем несложное, но пока есть далеко не в каждом родильном доме.

Минус кресла – в его высоте. Оно низковато, и для врача это не слишком удобно – приходится сидеть в скрюченном состоянии или стоять на коленях. Такая вариативность необходимого поведения делает вертикальные роды не самыми любимыми в среде акушеров-гинекологов.

Полезные советы

Сегодня с развитием платной медицины появилось много желающих заработать на желании пары родить так, как хочется. Не все роддома соглашаются принимать вертикальные роды, это пока факт. Зато появляется все больше частных клиник, которые предлагают такие услуги за немалые деньги. При этом нередко «специалисты» таких клиник не только не имеют лицензии на право принимать вертикальные роды, но и порой не имеют медицинского образования.

Нередко с такими шарлатанами можно столкнуться на курсах подготовки к вертикальным родам. В ряде регионов России имели место конфликтные ситуации, при которых организаторы и преподаватели школ вертикального рождения не имели медобразования и навредили своим клиенткам, которые заплатили за занятия немалые средства. При выборе курсов и роддома женщина и ее партнер должны быть внимательными. Речь идет о здоровье двоих – мамы и малыша. Обязательно нужно убедиться в наличии лицензии и поинтересоваться квалификацией доктора.

Отзывы женщин

Отзывы о вертикальных родах в основном положительные. Особенно ценным является мнение женщин, которые первые роды проходили в классическом положении. Они отмечают, что вертикально рожать легче, болевые ощущения выражены в значительно меньшей степени.

Первый период родов, по отзывам, может быть довольно утомительным для роженицы: ходить, стоять и висеть со схватками быстро надоедает. Зато преимущества потужного периода оценивают все без исключения. Почти нет отзывов о травмах со стороны мамы в таких родах. Отсутствуют и отзывы о родовых травмах у младенца. Нередко женщины сетуют на то, что врачи, даже согласившись на вертикальные роды, не давали роженице полной свободы выбора позы, навязывали полусидячую позицию, в которой им самим проще работать, не учитывая мнение рожающей женщины.

Можно ли рожать вертикально бесплатно? Можно, отзывы это подтверждают. Правда, для этого должны совпасть несколько условий: роддом должен поддерживать вертикальные роды, должны быть такие врачи, отдельная родовая, ведь предполагается присутствие партнера. В этом случае достаточно полиса ОМС. В остальных случаях придется заключать договор на платные медицинские услуги и отдельно прописывать в договоре все обозначенные пункты.

О плюсах и минусах вертикальных родов смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Плюсы и минусы вертикальных родов

Вертикальные роды – не нововведение, а возрождение опыта прежних поколений. Больше двух веков главная роль отводилась врачу, для него как раз удобнее горизонтальное положение роженицы.

Был забыт более физиологичный, менее травматичный и болезненный процесс рождения ребенка. Теперь его предлагают все чаще, если нет противопоказаний, а будущая мама выражает подобное желание.

Как это происходит

Проводят вертикальные роды, конечно же, не обязательно стоя. Женщина сидит на специальном кресле, стоит на коленях, держась за опору, или на корточках. Поза выбирается та, которая будет удобнее. Более того, в любой момент можно отказаться от этого положения, лечь на акушерскую кровать. Правильное решение подскажет врач.

Процесс проходит так же, как обычно:

  • первый период – схватки;
  • далее потуги и рождение малыша;
  • завершающий этап – рождение плаценты.
Читайте также:  Как справиться с послеродовой дипрессией?

При схватках раскрывается шейка матки, раздвигаются сочленения тазовых костей. Эти процессы сами по себе относительно безболезненные. Боль появляется из-за сопротивления мышц организма происходящим изменениям. Облегчить ее помогает двигательная активность роженицы.

Менее травматичный процесс

Сейчас этот факт учитывается не только при вертикальных, но и при горизонтальных родах. Женщине рекомендуют ходить, сидеть на фитболе, делая вращательные движения тазом, «виснуть» на опоре или плечах помощника. Так мышцы расслабляются, боли проходят.

Одновременно быстрее раскрывается шейка матки. Благодаря активности роженицы первый родовой период сокращается на два-три часа. Причем не требуется введение стимуляторов, обезболивающих.

Потугам при родах в стоячем положении помогает сила тяжести. Есть возможность более-менее свободно двигать тазом, облегчая малышу прохождение родовых путей. Хотя для врача такая позиция менее удобна, поэтому при любых осложнениях он может перевести женщину на кушетку. Возможны ли естественные роды после кесарева.

При родах в положении сидя или стоя быстрее рождается плацента. Этому способствует само положение тела женщины, а также посасывание малышом груди. Кровопотеря, неизбежная во время этого процесса, также снижается.

Все вышесказанное справедливо лишь относительно. Индивидуальный подход необходим, ведь то, что хорошо многим, может оказаться совсем неприемлемым для конкретной роженицы.

Есть ситуации, когда вертикальные роды не просто предлагаются, а рекомендуются:

  • возможность отслоения сетчатки глаза у роженицы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • миопия высокой степени.

Большинство таких случаев предусматривает кесарево сечение. Родоразрешение сидя дает возможность избежать этой операции и ее последствий для мамы и малыша.

Однако этой процедуре характерны свои плюсы и минусы.

  • физиологичное положение тела;
  • снижается болезненность;
  • быстрее раскрывается шейка, укорачивается период схваток;
  • облегчаются потуги;
  • не передавливаются кровеносные сосуды, вертикальные роды предотвращают недостаток кислорода у ребенка;
  • более плавно движется плод по родовым путям;
  • меньше травмируется его головка;
  • роженица получает меньше разрывов;
  • быстрее рождается плацента;
  • уменьшается кровопотеря.
  • не всем удобно такое положение;
  • врачу сложнее контролировать родовой процесс, выполнять акушерские манипуляции;
  • невозможна эпидуральная анестезия;
  • лучше использовать специальное кресло.

Кресло, которое используют для родов в положении вертикально, похоже на стол с отверстием или выемкой посередине. Имеются подножки и опора для рук. Женщина сидит на нем, при этом таз и влагалище оказываются над отверстием. Через него врач принимает ребенка.

Как выходит ребёнок

Сейчас имеются кушетки особой конструкции, на которых можно рожать и лежа, и сидя. Но для естественных родов наличие такого приспособления не всегда обязательно. Женщина может стоять на коленях, тогда врач примет малыша сзади. Можно присесть на корточки, но это наименее удобно.

Сравнение с горизонтальными и противопоказания

Принимая решение, нужно взвесить все за и против. В первую очередь важно проконсультироваться с врачом. Далеко не все поддерживают эту идею, поскольку теряется возможность полного контроля над процессом.

Но вместе с тем все больше акушеров-гинекологов поддерживают вертикальные роды. Они обладают весомыми преимуществами перед горизонтальными:

  • положение наиболее естественное как для женщины, так и для плода, чем горизонтальное;
  • вес ребенка и матки действует в правильном направлении – заставляет быстрее раскрыться шейку, ускоряет продвижение малыша, в то время как при горизонтальных сдавливает проходящие под ней сосуды, да и женщине приходится трудиться самой;
  • женщине проще самой смотреть за их ходом, активнее участвовать в процессе под контролем врача.
  • недоношенность беременности;
  • неправильное положение плода;
  • узкий таз женщины;
  • крупный плод;
  • стремительная родовая деятельность;
  • предлежание плаценты;
  • наличие у рожающей болезней внутренних органов.

Как подготовиться к этому

Готовиться лучше еще на последних месяцах беременности. Подготовка к вертикальным родам проводится почти на всех курсах для беременных. Но проблема в том, что еще не все роддома готовы оказывать подобное родовспоможение.

Этому есть несколько причин. Наличие специального кресла – далеко не самая главная из них. На самом деле многие врачи, особенно старой школы, совсем не поддерживают это «нововведение». Но даже если медперсонал имеет подобный опыт, роддом должен обладать лицензией на его использование.

Поэтому первый шаг после принятия решения о нестандартных родах – выбор роддома. Затем необходима консультация врача, также полезно заранее ознакомиться с позами.

Шаг подготовкиДля чего нужен
Выбор роддома и врачаДля уверенности в том, что женщину примут, а родовспоможение будет проводиться по всем правилам опытным специалистом. Врачи проходят специальные курсы по подготовке и ведению родов.
Консультация гинекологаЧтобы убедиться в отсутствии противопоказаний
Изучение позДля ознакомления и понимания того, как это будет происходить. Заранее конкретное положение выбирать не стоит, нужно изучить все возможные

Позы при родах бывают следующими:

  • сидя на специальном кресле или полусидя – нужна опора для ног и рук, область малого таза должна провисать над отверстием;
  • на корточках самостоятельно или при поддержке – эта поза считается лучшей для прохождения ребенка, но может сильно утомить роженицу;
  • стоя на коленях с поддержкой или без нее – часто используется для вертикальных родов, можно видеть на многих фото;
  • на четвереньках – может использоваться для отдыха, ослабления болей, снижения скорости процесса.

Варианты лучше не просто изучить, но порепетировать каждый из них. Можно пройти подготовительные курсы. Их должен вести специалист, желательно по рекомендации врача.

Необходимо продумать все позы при родах

Когда же начнутся вертикальные роды, женщина интуитивно поймет, как ей удобнее. Иногда оказывается, что все же лучше лечь на спину – это же может порекомендовать и врач, даже если нет осложнений.

Правильный настрой, подготовка, консультации с врачом обеспечивают хороший исход и для мамы, и для малыша. Этот факт подтверждают отзывы.

Беременность практически не ощущала, разве что ходила на анализы, да потом малыш толкался. Еще задолго до того, как вообще забеременела, знала, что у меня будут вертикальные роды. Изучила много информации в интернете. Пришлось обойти несколько роддомов, оказалось, что не везде так делают. Нашла «своего» врача, после того, как несколько раз сходила к ней на консультации. Мне заранее все объяснили. Чувствовала себя полностью готовой. Хотя больно было с самого начала. Спасибо врачу и акушерке, они меня все время поддерживали. Родила очень легко, если не считать болей, всего два небольших разрыва. Уже на следующий день спокойно сидела ровно. И у ребенка все отлично, хотя он крупный, 4100. Акушерка сказала, что, если бы не вертикальные роды, порвалась бы намного больше, и не факт, что все прошло бы так быстро.

Первый раз рожала очень тяжело. Восстанавливалась потом больше месяца. И через полгода узнала, что снова беременна. Стало страшно, но решили рожать. Что такое вертикальные роды, не знала вообще. Схватки прошли быстро и намного легче, чем в первый раз. Начались потуги, но головка никак не выходила. Врач сказал, поднимайся, становись на колени, будем рожать стоя. Я держалась за спинку кровати и делала, что говорили. Ощущение было такое, что малышка выходит, спускается вниз сама. Таких усилий, которые прилагала в первый раз, вообще не нужно было. Теперь советую вертикальные роды всем, кто хочет легко родить здорового ребеночка. Конечно, если нет осложнений.

Об авторе: Боровикова Ольга

вертикальные роды. У кого есть такой опыт, зайдите, пожалуйста

Девочки, кто сталкивался с вертикальными родами? Поделитесь опытом. Мне рожать весной, ещё есть время определиться, но хочется максимально взвесить все “за” и “против”.

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Вот нафига? Всех нас рожали кхм, горизонтально, так к чему вся эта ересь? Одна дома рожать хочет, другая в воде, третья вот горизонтально.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Я стоя на голове рожала, это прогрессивнее, мне понравилось, удобно

Я стоя на голове рожала, это прогрессивнее, мне понравилось, удобно

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

каких только ужасов здесь не увидишь))) горизонтально-то удержать не могут иногда,а здесь точно *****шлёпнут младенца.

Я стоя на голове рожала, это прогрессивнее, мне понравилось, удобно

крутяк! научите автора,пусть готовится)))

я рожала стоя. от напряжения ноги сломались. теперь в инвалидном кресле.

Хотите – рожайте, ваше дело. Только ищите хорошего врача, который готов принимать роды в позе буквы зю потому что вы ему заплатите. Рожать-то так можно, но есть риск уронить ребенка и он ударится об пол, поэтому врач должен сидеть на карачках под вами. А не удержит или вы так извернетесь, что ребенок полетит куда попало – проблем не оберетесь, если не убьете ребенка. Поэтому рожать так можно только с опытным врачом.

Автор, а Вы знаете что это такое-то вообще?
И зачем рожать вертикально, если сам процесс рождения ребенка около 10-30 минут? Остальное схватки, а там Вас никто не стесняет в движениях, хоть на голове стойте.

в Москве 4роддом

Мне вот интересно, это зачем? Ребёнку лучше? Или самой проще? по показаниям положено? Или ещё зачем? Просто впервые слышу про такой метод)

Я как раз в 4-м рожала. Я не знала, что он специализируется на вертикальных родах, выбирала его совсем по другим критериям. Так вот, я родить вертикально не смогла. Не знаю, правда ли то, что написал Гость №6 про инвалидное кресло, но мне казалось, что мне просто разорвет ноги. На ноги (вены) идет сумасшедшее давление. Вертикальные роды – это не только непосредственно момент выхода ребенка в вертикальном положении мамы, это еще и вертикальные схватки и потуги. Это ад, скажу я вам. Когда акушерка поняла, что я не смогу родить вертикально, мне сказали “прыгай на кресло”. И я реально прыгнула. Какое я тогда испытала облегчение – словами не передать. Но сил тужиться у меня уже не было, т.к. эти вертикальные потуги и дикая боль в ногах меня измотали. Тем не менее, в кресле я родила минуты за 3.
Хочу заметить, что вертикальные роды – это не очередная блажь современных женщин, а реальная возможность родить самостоятельно для тех, кому показано кесарево. Например, 4-й роддом принимает женщин с отклонениями по зрению до -6, т.е. тех, кого обычно отправляют на кесарево. Вертикальные роды идут дольше и тяжелее, но это считается более физиологически правильным и для матери, и для ребенка. Для тех, кто пишет, что ребенок упадет на пол – на полу женщина стоит только в схватках. Когда начинаются потуги, она встает на колени в кресло лицом к спинке. Так что падать ребенку просто некуда.
Моя соседка по дому рожала “по скорой” в роддоме на ул.Фатиевой (Москва), № не знаю. Родила вертикально. Говорит, никто и не предлагал по-другому, просто делала то, что говорили врачи.
Но если мне еще раз придется рожать – только традиционным способом. (К слову, сами врачи говорят, что способ рожать традиционно придумали в прошлом веке сами же акушеры, чтобы было удобнее принимать роды. Удобнее врачу, а не женщине). Так что это личное дело каждой женщины, каким способом рожать. Судя по комментам на этом форуме, многие просто не знают, что такое вертикальные роды.

Читайте также:  Посмотреть бесплатное видео родов

Вертикальные роды: плюсы и минусы

Практикуют ли в Кирове вертикальные роды? Какие существуют показания и противопоказания к ним? За этими вопросами мы обратились к гинекологу-акушеру Кировского областного перинатального центра.

Наверное, большинству жителей XXI века кажется, что роды лежа — это единственное нормальное положение. Так принято и так было всегда. Но всегда ли?

На Руси, например, крестьянки рожали или стоя, или на корточках, облокотившись на лавку или другую опору. В поле, кстати, никто рожать не ходил. Скорее наоборот, если начинались схватки, женщина старалась быстрее попасть домой — там ее ждала повитуха и чистая натопленная баня (стандартный роддом в то время). Схватки роженица тоже переносила вертикально: стоя в дверном проеме или вышагивая по лестнице. Вертикально рожали и народы Средней Азии, Ближнего Востока, Крайнего Севера, Африки, Австралии и Америки.

В Европе мамочки тоже всегда рожали вертикально — стоя, на карточках, на коленях или на специальном кресле с отверстием посередине. В последнем случае акушерка принимала ребенка сидя на низкой скамеечке или стоя на коленях.

А затем, по легенде, французский король Людовик XIV ввел сразу два тренда: партнерские роды и горизонтальные роды. Ему очень нравилось смотреть, как рождаются дети, но вставать на колени перед любовницей, то есть подчиненной, французскому королю было неприлично. Девушку укладывали на кровать, роды происходили горизонтально. И врачам удобно, и Людовику. А молодая мама может и потерпеть — не каждый же день от короля рожаешь.

Французские поданные подхватили тренд. Что они, хуже возлюбленной монарха? Мадам принялись рожать лежа. Дамы других государств воскликнули: «Можем повторить!». Акушеры тоже приняли модную тенденцию на ура: когда роженица лежит, врачу удобнее проводить все необходимые манипуляции. Вскоре изобрели акушерские щипцы, а при их использовании о вертикальных родах не могло быть и речи. Чтобы уж совсем закрепить результат, медперсонал стал представлять беременность как болезнь. А когда болеешь, что надо делать? Правильно, лежать в кроватке и отдыхать.

Столетия спустя женщины вспомнили, что рожать можно не только лежа. Но теперь вопрос стоит так: а нужно ли в 2018 году рожать вертикально? Чтобы узнать, что об этом думает современная медицина, портал Кировчанка.ru обратился к акушеру-гинекологу Кировского областного перинатального центра.



Елена Сергеевна Катаева
Акушер-гинеколог Кировского областного перинатального центра

— Теоретически роды в вертикальном положении более «правильны», более физиологичны, так как головка плода опускается по родовым путям не только за счет силы схваток, но и под действием силы тяжести.

Однако нельзя категорично утверждать, что рожать правильно можно только в определенном положении, потому что каждые роды уникальны. Ощущения женщины в любом случае в этом периоде родов не играют решающей роли. Противопоказано вертикальное положение при преждевременных родах, при наличии очень мелкого плода, при повторных родах (чем выше порядковый номер родов, тем опаснее вертикальное положение во втором периоде).

Горизонтальные роды боле распространены, потому что так удобнее персоналу правильно и безопасно принять малыша, а также увидеть отклонения в течении родов, например, угрозу разрыва промежности. Однако в современном подходе к ведению родов вертикальное положение отнюдь не исключается. Женщина может ходить, сидеть на мяче или на корточках вплоть до того момента, когда головка плода опустится на тазовое дно. Горизонтальное положение (полусидячее на современных родовых столах) принимается лишь в момент, когда ребенок непосредственно рождается.

Если сравнить вертикальные и горизонтальные роды, конечно, они будут отличаться сразу по нескольким пунктам:

  • Снижение риска гипоксии. Когда женщина лежит на спине, кровообращение ухудшается, так как плод, матка и плацента давят на кровеносные сосуды, и мама с малышом недополучают необходимый кислород. В вертикальном положении такого давления на сосуды нет, поэтому риск гипоксии снимается
  • Меньшая болезненность схваток. Беременная может принимать любое удобное положение, ходить, что приводит к менее болезненным ощущениям, отвлекает от боли. Некоторым мамам свободное поведение дарит чувство контроля над процессом
  • В вертикальном положении малыш интенсивнее давит на шейку матки, и это помогает ей быстрее раскрываться
  • Потуги проходят легче и быстрее, так как ребенок продвигается по родовым путям под силой земного притяжения. Роды в положении лежа на спине требуют больше усилий, ведь малыш идет урывками, и фактически мама толкает его вверх, а не вниз. Некоторым роженицам в вертикальном положении тужиться легче, так как в такой позе слаженно работают сразу несколько групп мышц: пресса, спины и ног. Также горизонтальные роды сокращают возможности тазовых костей к раскрытию, из-за чего весь процесс длится дольше
  • Снижается риск самопроизвольных разрывов тканей промежности, так как родовые пути становятся шире, легче приспосабливаются к размерам головки рождающегося ребенка и лучше растягиваются

Есть моменты, которые делают вертикальные роды невозможными. Нельзя сказать, что это отрицательные факторы, скорее особенности.

  • Отсутствие обезболивания. При эпидуральной анестезии у роженицы может возникнуть чувство, что ноги немеют, становятся ватными. Поэтому перенести роды на ногах женщина уже не сможет. Рожать настолько естественным способом хотят не все. Однако есть мнение, что если доза рассчитана верно, то чувствительность пропасть не должна: боли не будет, но ощущение тела ниже пояса останется. А значит, и рожать можно в любом удобном положении. А теперь объясните анестезиологу, какая доза — верная
  • Усталость. Перед родами женщина плохо представляет, какие боли ее ждут и сколько часов продлятся схватки. К моменту потуг она может быть так измотана, что и сама не захочет вертикальные роды
  • Медпоказания. Если врач считает, что вертикальны роды невозможны, значит, есть причины: например, варикозное расширение вен, особенности строения, осложненная или недоношенная беременность и любые другие патологии, при которых нужны полный контроль и наблюдение специалистов.

Самое главное, вы должны помнить, что решение о том, какие роды вам наиболее подойдут, должен принимать врач.

В Кирове вертикальных родов пока нет, нужно специальное оборудование. Поэтому, если у вас есть знакомые, которые рожали вертикально в других городах или даже странах, напишите их впечатления в комментариях!

И обязательно поделитесь своим мнением: как вы думаете, рожать нужно все-таки лежа или стоя?

Не является рекламой. О наличии возможных противопоказаний необходимо проконсультироваться со специалистом

Вертикальные роды: отзывы рожениц. Преимущества перед классической методикой, плюсы и минусы, противопоказания

Рождение малыша – неотъемлемая часть жизни каждой женщины. Однако родовая деятельность весьма болезненный процесс. Поэтому большинство будущих мам стремятся отыскать уникальный способ, который поможет облегчить роды. На сегодняшний день активно практикуют вертикальные роды, отзывы о которых очень разнообразны. Такая поза женщины при рождении ребенка очень даже удобна, но она имеет не только плюсы, но и минусы.

Что такое вертикальные роды

Говоря о вертикальных родах, нельзя не упомянуть о том, что такая методика является не обычной. Большинство женщин с ней даже не знакомы. А все потому, что знания мы получаем из рассказов наших мам или фильмов, где нередко показывают фрагменты с родами. Почти любая роженица принимает традиционную позицию, лежа на спине. Именно по этой причине сложилось устойчивое мнение общества, что родовая деятельность происходит в одной единственной позе.

Если говорить о физиологическом предрасположении, то именно вертикальная родовая деятельность считается правильной. Она заметно снижает болевые ощущения. Даже наши прабабушки рожали исключительно в вертикальном положении.

Преимущества таких родов

К основным плюсам такого вида родов относят:

  1. Матка в вертикальном положении не оказывает большого давления на нижнюю полую вену, что защищает малыша от возможной гипоксии. Кроме того, легкие женщины тоже находятся вне зоны давления, что позволяет роженице легче дышать;
  2. Период раскрытия шейки матки в среднем длится от 7 до 10 часов. Но благодаря вертикальному положению болезненная фаза уменьшается на 2-3 часа;
  3. Свобода действий при родовой деятельности позволяет женщине самостоятельно уменьшать болевой порог;
  4. Заметно снижается вероятность родовой травмы, как у матери, так и ребенка. Вертикальная позиция помогает половым органам слажено работать, что снимает сильное напряжение тазового дна. Тогда малыш свободно и медленно движется по родовым путям, которые постепенно растягиваются и принимают необходимый размер;
  5. Процесс отделения и рождения плаценты заметно ускоряется, что способствует наименьшей потери крови;
  6. Во время вертикальных родов, малыш безболезненно и плавно проходит по родовым путям, что в будущем благоприятно отразится на его умственном и физическом развитии.

Вертикальная родовая деятельность пройдет хорошо, в случае нормальных показателей здоровья будущей матери.

Минусы и противопоказания

Не стоит забывать о минусах таких родов. К ним относят:

  • При вертикальном положении женщины врач не сможет следить за передвижением и сердцебиением малыша, а ведь это очень важно во время родов;
  • При таких родах специалист не сможет применить эпидуральное обезболивание. Ведь оно подразумевает частичное нарушение двигательной функции нижней части тела, что не позволит роженице стоять;
  • Во время родовой деятельности есть риск разрыва промежности, избежать которого доктор не сможет при вертикальном положении женщины;
  • Вертикальные роды во второй раз могут пройти гораздо быстрее, что увеличивает риск родовой травмы у малыша.

Есть ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание:

  1. Узкий таз у будущей матери;
  2. Недостаточное снабжение плода кислородом;
  3. Тазовое предлежание ребенка;
  4. Роды, нуждающиеся в наложении акушерских щипцов;
  5. Большие размеры головки у малыша;
  6. Преждевременные роды;
  7. Любое нарушение во время родовой деятельности;
  8. Любые недуги внутренних органов женщины.

Готовимся к вертикальным родам

К вертикальным родам очень важно грамотно подготовиться. Первым делом женщину обучают правильно дышать и расслаблять мышцы таза. Советы специалиста помогает будущей маме понять насколько важно уметь снимать мышечный конфликт. Это полезно как при классическом, так и вертикальном положении роженицы, поскольку данные мероприятия помогают значительно облегчить болевые ощущения во время схваток.

Кроме того, будущая мама должна ознакомиться со всеми возможными позами при вертикальных родах. Женщине позволяется просто стоять, присесть на колени или корточки, использовать специальный стул. Изучив все позиции, можно избежать проблем во время родов.

Отзывы рожениц

Наталья, 29 лет

– Мой опыт вертикальных родов не совсем удачен. Через какое-то время мои ноги просто не выдерживали сумасшедшего давления. Ведь помимо родовой деятельности, в таком положении происходят схватки и потуги. Это очень сложно. Когда акушерка поняла, что я больше не могу рожать вертикально, мне разрешили лечь в кресло. Я испытала невероятное облегчение. Но тужиться я так и не смогла. Потому, что сильная боль и потуги забрали у меня все силы. Но, несмотря на это, я все равно быстро родила. Хоть и считается, что вертикальные роды куда удобней для роженицы и ребенка, во второй раз я буду рожать только классическим способом. Я думаю, что каждая женщина должна сама выбирать, как ей рожать.

Ольга, 25 лет

– Я рожала на корточках. Никаких осложнений не было. Все произошло довольно быстро. Несмотря на то, что вес ребенка был большим, удалось избежать разрывов. Когда виднелась его головка, акушерка придержала промежность. Это действительно помогло. Во время схваток и потуг я была на ногах. Сначала стояла у окна с мужем, потом качалась на мяче, ложилась на него грудью. Доктор сказал, что при традиционных родах времени бы ушло куда больше. Словом, многое зависит и от специалистов. Мне в этом плане повезло.

Видео: горизонтальные или вертикальные роды?

В этом видео вы узнаете, чем хороши вертикальные роды, какие могут быть последствия для матери и ребенка:


Вертикальные роды: возвращение к древним традициям

Сегодня всё больше будущих мам заранее задумываются, как пройдут их роды. Женщины стремятся выбрать самую продуктивную и безболезненную методику появления ребёнка на свет. Многие же современные западные врачи предлагают беременным попробовать вертикальные роды. Практикуются они и в нашей стране, хотя, конечно, ещё не на массовом уровне. Что же представляет собой этот метод?

Сущность вертикальных родов

Суть вертикальных родов ясна уже из их названия: в процессе появления ребёнка на свет женщина не лежит, а принимает вертикальное положение. При этом она может стоять на ногах, коленях, сидеть на корточках, использовать опору. Роженице позволено свободно передвигаться, находить для себя максимально удобные позы, чтобы уменьшить дискомфорт.

Небольшой экскурс в историю

Вертикальные роды — отнюдь не новое веяние. Эта практика была распространена ещё много веков назад. Так, в Древнем Вавилоне для родов был приспособлен особый стул с отверстием. Африканские роженицы садились на корточки и опирались на шест, вкопанный в землю, а в Индии женщины держались за лианы.

Вертикальные роды применялись ещё с глубокой древности

Вертикальные роды издавна успешно применялись в Южной Америке и Китае. Они практиковались и в средневековой Европе (начало положила Франция). Например, в Голландии женщина рожала на стуле, причём он передавался из поколения в поколения как приданое.

Известно, что на Руси повитухи заставляли роженицу ходить по бане (именно там принимали роды), даже придумывали различные препятствия, чтобы, преодолевая их, женщина отвлекалась от боли.

А вот горизонтальные роды стали применяться лишь три столетия назад. Это было связано с появлением врачей-акушеров: именно такая поза женщины позволяла им контролировать процесс.

Кстати, считается также, что обычай укладывать будущую маму на кровать ввёл король Людовик XIV, который желал видеть роды своей фаворитки.

В советский период в роддомах женщин заставляли лежать не только при потугах, но даже в процессе схваток. Хотя сегодня всем известно, что движение в первый период родов очень важно, помогает облегчить боль.

Кому подходит такой способ родоразрешения

Конечно, вертикальные роды не являются универсальным способом родоразрешения, подходящим для всех будущих мам. То, что приемлемо для одной женщины, может совсем не подойти для другой. Между тем существуют определённые показания к вертикальным родам:

  1. Близорукость свыше 6 диоптрий.
  2. Проблемы со зрением, когда есть риск отслоения сетчатки при обычных родах.
  3. Патологии сердца и сосудов.

При данных патологиях врачи обычно рекомендуют женщине кесарево сечение, но, оказывается, его можно заменить родами сидя или стоя.

Некоторым беременным особенно подходят вертикальные роды — они позволяют избежать кесарева сечения, например, при сильной близорукости

Позы для такого родоразрешения

Современные вертикальные роды предполагают различные позы:

  1. Сидя либо полусидя. Женщина при этом опирается руками и ногами о специальное приспособление с отверстием (кресло, стул). Также она может облокотиться на партнёра.
  2. На корточках (аналогично возможна поддержка). Эта поза максимально удобна для продвижения ребёнка по родовым путям, однако она быстро утомляет женщину.
  3. Стоя на коленях (опять-таки самостоятельно или с опорой).
  4. Стоя на четвереньках (коленно-локтевая поза). Это положение позволяет отдохнуть в процессе схваток, уменьшить боль.

Вертикальные роды не предполагают конкретной позы — их множество

По ходу родов женщина интуитивно поймёт, какое положение для неё будет наиболее комфортным. Хотя можно заранее попробовать различные варианты дома.

Кресло для вертикальных родов

Как уже упоминалось, существует специальное кресло для вертикальных родов. Оно позволяет женщине принимать разнообразные позы и даже прилечь. Таз при этом всегда будет находиться на весу.

Поскольку такое кресло невысокое, оно не слишком удобно для врача. Ему придётся всё время нагибаться или стоять на коленях. Возможно, поэтому акушеры не очень любят вертикальные роды.

Кресло комфортно для женщины, но не слишком удобно для врача ведущего роды

Плюсы и минусы данного метода

Вертикальные роды имеют внушительный ряд достоинств:

  1. Снижается риск гипоксии у ребёнка. Ведь матка в таком положении не давит на позвоночник, нижнюю полую вену. Контроль с помощью КТГ подтверждает более благополучное состояние плода при вертикальных родах, нежели при традиционных.
  2. Нет потребности в медикаментозном обезболивании, поскольку уменьшается гравитационная нагрузка на спину.
  3. Реже применяются препараты для стимуляции схваток — в данном положении они редко ослабевают.
  4. Уменьшается период схваток, гораздо быстрее происходит раскрытие шейки (опять-таки за счёт гравитации, давления головки плода на родовые пути).
  5. Потуги менее болезненны. Ребёнка выталкивают не только родовые силы, но и естественная сила тяжести.
  6. Меньше риск родовой травмы у ребёнка, поскольку продвижение становится более мягким, деликатным, мама лучше чувствует мышцы таза, промежности.
  7. Быстрее отходит плацента, при этом снижается кровопотеря.
  8. У матери меньше вероятность разрывов. Так, если при классических родах промежность разрезают в 25% случаях, то при вертикальных — только в 5%.
  9. Адаптивные способности детей, родившихся при естественных родах, выше, чем у тех, что появились традиционным путём либо в результате кесарева.

Когда роженица находится в вертикальном положении, ребёнка выталкивают не только родовые силы, но и естественная сила тяжести

Однако данная старинная методика имеет и ряд недостатков:

  1. Акушеру проблематично следить за состоянием плода, например, делать КТГ при потугах.
  2. Если есть анатомические дефекты промежности, увеличивается риск её разрывов.
  3. Повышается риск стремительных родов, что чревато травмой плода.
  4. Неудобство для акушера — скрыто «поле зрения».
  5. Даже если требуется эпидуральная анестезия, применять её невозможно, поскольку женщина опирается на ноги.

Противопоказания к вертикальным родам

Оказывается, вертикальные роды разрешены не всем беременным. Так, они исключены в следующих случаях:

  1. Клинически узки таз. Естественные роды в этом случае возможны только лёжа.
  2. Преждевременные роды (часто при такой ситуации экстренно проводится кесарево).
  3. Неправильное предлежание плода (тазовое, поперечное).
  4. Стремительные роды в прошлом.

В некоторых ситуациях вертикальные роды беременной противопоказаны, например, если плод занимает в утробе неправильное положение

Как готовиться будущим маме и папе

Необходимо учитывать, что вертикальные роды — это не спонтанное решение за пару недель до ПДР. Женщина должна заранее к ним готовиться:

  1. Посещать специальные обучающие курсы.
  2. Испробовать дома различные позы, подходящие для вертикальных родов.
  3. Заняться поиском роддома, где практикуют такой метод. Ведь далеко не все медучреждения оснащены необходимыми приспособлениями.
  4. Хорошо найти доктора, который имеет приличный опыт принятия вертикальных родов. Он должен предоставить соответствующую лицензию. Следует знать, что сегодня многие сомнительные платные медучреждения стремятся заработать на желании семейной пары родить так, как им хочется. При этом женщина как раз-таки может столкнуться с неквалифицированным персоналом.
  5. Часто при вертикальных родах женщине требуется поддержка партнёра. Поэтому нужно заранее узнать, какие документы должен собрать супруг, какие анализы пройти.

Нужно заранее найти роддом, практикующий вертикальные роды, и опытного врача, имеющего соответствующую лицензию

Видео: тема родов «стоя» обсуждается в телепрограмме «В кругу семьи»

Видео: репортаж о вертикальных родах из роддома

Отзывы

Оба раза рожала на корточках/четвереньках быстро, земное притяжение помогает + можно тазом подвигать не лежишь так без движения… это самый натуральный способ, на мой взгляд.

Tanya Zielesch

https://www.baby.ru/community/view/22619/forum/post/488050720/

Я старшую родила горизонтально, была эпизиотомия. Вторую тоже начали горизонтально, но, т. к. вставление головки было неправильное, прогресса не было и врачи сами предложили попробовать вертикально. Так вот, мой организм вообще не понял, как можно тужиться стоя. Ноги не держали, я постоянно отвлекалась на это. Короче вернулись к классическому виду и кое-как родили.

КрошкаМалина

https://www.baby.ru/community/view/22619/forum/post/488050720/

У меня были вертикальные роды. Родила быстро. Но ребёнок один, поэтому сравнить с обычными не могу. Порвалась.

Оксана

https://www.baby.ru/community/view/22619/forum/post/488050720/

Не повторяйте мою ошибку! Стремительные роды в вертикальном положении без подготовки — не советую. Когда-то я вдохновилась вертикальными родами — читала разные истории о том как это безболезненно и естественно, что и ребёночку и маме легче рожать, что роды на кресле — это побочное явление цивилизации и медицинского вмешательства в родовой процесс… В моей голове звучало: «Хочу родить вертикально! Хочу хочу хочу хочу…». В общем, я слышала как бегут сонные акушерки. Они успели подхватить ребёночка на следующей потуге, достать послед. Перерезали пуповину, ребёнок закричал. Был синеньким (с одним обвитием). Я помню, кто-то мне сказал: «Даша, слышишь? Кричит! Всё нормально» Вот так, стоя на коленях на кушетке в приёмном отделении я родила. Вокруг куча народу…

demidova_dasha

https://irecommend.ru/content/ne-povtoryaite-moyu-oshibku-stremitelnye-vtorye-rody-v-vertikalnom-polozhenii-bez-podgotovki

Так вот, я родить вертикально не смогла. Не знаю, правда ли то, что написал Гость №6 про инвалидное кресло, но мне казалось, что мне просто разорвёт ноги. На ноги (вены) идёт сумасшедшее давление. Вертикальные роды — это не только непосредственно момент выхода ребёнка в вертикальном положении мамы, это ещё и вертикальные схватки и потуги. Это ад, скажу я вам. Когда акушерка поняла, что я не смогу родить вертикально, мне сказали «прыгай на кресло». И я реально прыгнула. Какое я тогда испытала облегчение — словами не передать. Но сил тужиться у меня уже не было, т.к. эти вертикальные потуги и дикая боль в ногах меня измотали. Тем не менее в кресле я родила минуты за 3. Хочу заметить, что вертикальные роды — это не очерёдная блажь современных женщин, а реальная возможность родить самостоятельно для тех, кому показано кесарево.

Moonlight

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4481982/

Один из альтернативных способов появления ребёнка на свет — вертикальные роды. Они имеют множество преимуществ перед традиционными горизонтальными, могут применяться даже тогда, когда женщине показано кесарево сечение. Конечно, такой выбор будущей маме нужно делать осознанно, уделив должное внимание подготовке и убедившись в отсутствии противопоказаний.

Ссылка на основную публикацию