Послеродовый период, выделения, питание, стул

Кишечник после родов — восстанавливаем работу

Правильное питание при запорах — советы врача.

Александр Шлычков акушер-гинеколог

Как только ребенок появляется на свет, матка роженицы уменьшается в размерах, и органы брюшной полости начинают привыкать к новому состоянию. О том, как правильно питаться и каких правил лучше придерживаться в первые дни после родов, рассказывает врач-гинеколог Александр Шлычков.

К концу срока беременности кишечник находятся в сжатом состоянии. Это значительно затрудняет проходимость пищи и может являться одной из причин запоров во время вынашивания малыша. Обычно в роддоме роженицам делают очистительные клизмы (для того, чтобы не было непроизвольных выбросов из кишечника во время родоразрешения). Именно поэтому в первый, второй дни после родов стула у женщин не наблюдается. Если женщина не была подготовлена подобным образом, ей не делали никаких клизм, то ее кишечник начинает работать сразу после родов в обычном режиме.

Естественные роды

Если во время родов у женщины произошли разрывы во влагалище, или ей была сделана эпизиотомия (рассечение тканей промежности), врачам не обойтись без наложения швов. В подобных случаях чаще всего наблюдается спастический запор: кишечник находится в сжатом состоянии, иногда все сопровождается болями в животе.

Что делать?

  • Молодой маме нельзя сидеть (только стоять или лежать), также не рекомендуется тужиться.
  • Принимать спазмолитические препараты.
  • Придерживаться специальной диеты, которая улучшает перистальтику кишечника.

Рацион питания после родов

Рацион женщины в первые дня должен состоять только из жидкой пищи: минеральная вода без газа в больших количествах, бульоны. Затем постепенно молодая мама должна перейти на более твердые продукты, ограничивая употребление хлеба и мучных изделий.

Главное, чтобы пища содержала большое количество клетчатки — она активно помогает работе кишечника и избавляет от проблем со стулом. Как известно, клетчатка содержится в овощах и фруктах. Учитывая, что почти все женщины кормят малышей грудью, и крайне важно не вызвать у крохи аллергию, выбирайте “универсальные” фрукты и овощи. Причем этот список может меняться в зависимости от сезона.

Овощи и фрукты, универсальные для кормящих и некормящих мам:

  • Кабачок, тыква, брокколи, вареная морковь, баклажан, свекла.
  • Яблоки, груши, бананы, сливы, смородина, крыжовник, вишня.

На работу кишечника в первые дни после родов благотворно влияет инжир, чернослив (а вот со сливами стоит быть предельно аккуратными). А также оливковое или подсолнечное масло (1 ст.л. в день). Стоит утешить кормящих матерей, страдающих запорами: на качество грудного молока дисбаланс в работе кишечника никак не влияет.

А некормящие мамы могут восстановить свой обычный рацион питания уже через неделю после родов.

После естественных родов часто встречаются запоры на почве страха. Молодой маме, пока не заживут швы, кажется, что во время дефекации может что-то случиться. Это не так: если врачи сделали операцию и наложили швы на 6 дней — это не значит, что за нужно терпеть и не ходить в туалет, пока все не заживет! Если женщина не может справиться со своими страхами, медсестры в роддоме помогут сделать очистительную клизму.

Кесарево сечение

На работе кишечника хуже сказывается кесарево сечение, чем естественные роды, так как во время операции женщине вводят определенный препарат, который “затормаживает” работу кишечника. Это вызывает атонический запор. При атонических запорах применяют определенный препарат, который стимулирует работу кишечника.

Как следствие и крайняя степень атонических запоров у женщины могут наблюдаться вздутие живота и вспучивание. Такое случается, если во время родов произошел разрыв матки, или если у роженицы был перитонит.

Иногда возникновению атонических запоров способствуют осложнения, вызванные долгим пребыванием под наркозом. Но сейчас в российских клиниках проводится политика, направленная на то, чтобы молодые мамы после родов сразу начинали активно двигаться: это отражается на работе кишечника — он начинает функционировать гораздо лучше. Так, через часов после операции кесарева сечения женщине предлагают подняться, походить — с каждым днем больше и больше.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральную анестезию делают и при естественных родах, и при кесаревом сечении. По большому счету, она никак не влияет на работу кишечника. Но иногда возможна легкая атония кишечника из-за воздействия введенного обезболивающего препарата: перистальтика ухудшается, кишечник становится вялым, пища проходит с трудом.

Говоря о сроках восстановления работы кишечника, трудно что-то спрогнозировать, так как это индивидуальный процесс. Но все же, в среднем, в течение дней организм молодой мамы восстанавливается. Вообще, как только женщина начинает что-то есть, кишечник активизирует свои функции.

Стоит помнить, что помимо запоров, крайне редко, но все же встречаются такие проблемы с кишечником, как диарея или нарушение микрофлоры кишечника. Диарея, то есть понос, жидкий стул, возникает только тогда, когда женщина переусердствует с “расслабляющей” пищей. Не допустить этого просто: придерживайтесь послеродовой диеты.

Микрофлора может нарушиться в случае, если роженице делали очистительные клизмы. Подобный процесс очищения кишечника все-таки не является естественным. Чтобы привести все в норму и не допустить дисбактериоза, врач назначит препараты с бифидобактериями, нормализующие работу кишечника.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Как нормализовать стул мамы после родов?

Еще во время беременности многие будущие мамочки с тревогой представляют себе весь родовой процесс. Одни мечтают поскорее обнять малыша, а другие не могут найти места от боязни болезненных ощущений. Но независимо от этого, все женщины справляются со своей миссией, а если возникают какие-либо сложности, то им помогает медперсонал.

Самым долгожданным моментом для молодой семьи является выписка. По возвращению домой новоиспеченную маму ждет много трудностей, так как теперь все обязанности по уходу за крохой полностью ложатся на нее. За всеми этими хлопотами женщины попросту не успевают придавать значение изменениям, происходящим в собственном организме. Довольно распространенной проблемой является нарушение стула, которое доставляет немало неудобств.

Почему нарушается стул после родов?

Достаточно часто новоиспеченные мамочки испытывают серьезные сложности во время походов в туалет. Диарея может сменяться длительным запором, а кишечник напоминать о себе болезненными ощущениями. Поэтому важно выяснить, чем именно обуславливаются подобные изменения. Прежде всего, расстройство, возникающее в послеродовой период, связано с перестройками женского организма. Если раньше основной функцией женского тела было вынашивание малыша, то теперь — его кормление и воспитание. Поэтому пройдет немало времени, пока желудочно-кишечный тракт восстановится после столь резких изменений.

Длительный понос может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженной кишки. Данная проблема возникает при сильном стрессе, каких-либо нервных расстройствах. Как известно, ритм жизни новоиспеченной мамы сильно меняется, и часто избежать трудностей крайне сложно. Данный недуг не сопровождается повышением температуры, болью, тошнотой, поэтому его достаточно просто отличить прочих заболеваний, сопровождаемых диареей.

Источником жидкого стула может быть и отравление, о котором свидетельствует сильная рвота, дисбактериоз, головные боли, общая слабость. В такой ситуации важно вспомнить, какие продукты присутствовали в рационе питания в последнее время и обязательно обратиться за медицинской помощью. Также к причинам поноса относится аллергия на пищу и наличие каких-либо кишечных инфекций.

Но гораздо чаще новоиспеченные мамы сталкиваются с такой неприятной проблемой, как запор. Если стул отсутствует на протяжении нескольких суток, то пора бить тревогу и отправляться в поликлинику. Как при кесаревом сечении, так и после естественных родов фактически всегда накладываются швы, которые помогают вернуть животику и половым органам прежний вид.

Когда малыш появляется на свет обыкновенным путем, то толстая кишка чрезмерно сжимается и напрягается, поэтому возникает спастический запор. А если ребеночку помогали появиться на свет врачи, то стенки кишечника слишком расслаблены и неспособны нормально функционировать. Более того, женщины боятся, что если они будут тужиться, то возникнет кровотечение из-за расхождения швов.

Также причиной всевозможных нарушений может быть неправильный рацион питания. Помимо всего, мышцы живота и тазового дна крайне ослаблены после родовой деятельности, поэтому процесс дефекации существенно затрудняется.

Как избавиться от запоров после родов?

Распространенной проблемой является неправильное питание только что родившей женщины. Сразу после родов не нужно набрасываться на любую пищу, особенно на ту, которая не употреблялась в период беременности. Необходимо отдавать предпочтение полужидким и жидким блюдам, так как ослабленный организм легко справится с их переработкой. Постепенно следует вводить в повседневное меню свеклу, орешки, мед, рыбу, каши, кабачки, тыкву и сухофрукты. Такие продукты значительно улучшают перистальтику кишечника. А вот груши, кизил, какао, чай и манную крупу лучше исключить, так как эта пища негативно отражается на процессе дефекации.

Не менее важно употреблять достаточное количество жидкости. Желательно выпивать около двух литров простой воды, не учитывая чая, компотов и прочих напитков. Это поможет улучшить качество молока и наладить стул после родов. Также для скорейшего восстановления кишечника необходимо больше двигаться. Это может показаться слишком сложным, так как нередко после появления крохи на свет половые органы женщины схожи с раной и постоянно болят, что затрудняет процесс ходьбы. Но нужно понемногу приходить в себя и выбираться на короткие прогулки.

Также следует уделить внимание массажу. Специалисты рекомендуют слегка разминать мышцы живота по часовой стрелке, так как это замечательно стимулирует функционирование кишечника. Если же перечисленные методы не дают результатов, то нужно посетить поликлинику. Вероятнее всего, врач назначит ряд медикаментов, помогающих наладить стул. При диарее рекомендуется принимать активированный уголь, Атоксил, Сорбекс, Смекту и Энтеросгель. Если проблема заключается в запорах, то желательно отдавать предпочтение таким препаратам, как Дюфалак, Нормазе, Лактитол, Фитолакс, Кафиол.

Какой стул должен быть после родов?

Добрый день, молодые мамочки. Очень многие женщины сталкиваются с нарушениями работы кишечника после родов. Какой стул должен быть после родов? Проблемы со стулом – это естественное явление, которое спровоцировано особенностями периода беременности и родов.

Далеко не все готовы обсуждать такие деликатные проблемы, поэтому рассмотрим в данной статье, какой стул должен быть после родов, какие бывают отклонения и как восстановить норму.

Первая неделя после естественных родов

Как правило, всегда перед родами женщина либо сама себе делает клизму, либо это делают медицинские работники на этапе подготовки. Поэтому, перед родами кишечник женщины опорожняется. Уже после родов, как правило, на 2-3 день будет стул.

Если этого не произошло, стоит посоветоваться с врачом. В данном случае может быть необходима корректировка рациона, клизма или какие-либо слабительные препараты

В первую послеродовую неделю не стоит ожидать быстрого восстановления и нормализации стула. Поэтому, важно принять все меры, чтобы ускорить этот процесс. Очень часто в это время женщины страдают от запоров, диареи или каких-либо других нарушений, связанных с дефекацией.

Читайте также:  Способы избавления от послеродовой депрессии

Дело в том, что в период родов кишечник сдавливала увеличенная матка, в которой развивался ребенок, после рождения ребенка необходимо дать своему организму какое-то время, чтобы вернутся в исходное состояние.

Также, очень часто при наличии разрывов или шва после эпизиотомии, могут возникать спастические запоры, обусловленные спазмами гладкой мускулатуры кишечника. Некоторые женщины страдают от психологических запоров, из-за нервного перенапряжения и страха что будет больно в процессе дефекации, или разойдутся послеродовые швы.

Но, на практике это невозможно – дефекация не может стать причиной разрыва швов, а вот с болевыми ощущениями – это придется потерпеть.

Первая неделя после кесарева сечения

Процесс восстановления после кесарева сечения немного отличается. Несмотря на то, что операция не сложная и в 95% случаев протекает без осложнений, все-таки это хирургическое вмешательство, с применением анестезии, с увеличенной кровопотерей и нарушением целостности тканей и органов. Поэтому, процесс восстановления работы кишечника также, немного отличается.

Стоит отметить, что подавляющее большинство женщин, перенесших операцию кесарево сечение без осложнений, стают на ноги уже через 6-8 часов. Но, в некоторых случаях все происходит не так быстро. Это зависит от многих факторов. Первые случаи опорожнения кишечника, как и в случае с естественными родами, могут доставлять болезненные ощущения.

Если случались осложнения или были назначены антибиотики с целью профилактики, после родов стул зеленого цвета – это следствие дисбактериоза. Но, это не самое неприятное. Дело в том, что после проведения любой операции, из-за специфики воздействия анестезирующих препаратов на нервную систему и мускулатуру человека, может развиться так называемый атонический запор.

С этой проблемой бороться несколько сложнее, чем с запорами, возникшими в случае естественных родов. Именно поэтому, сразу же после операции анестезиолог прописывает женщине определенные препараты, для того, чтобы восстановить работу кишечника.

Если у вас нет никаких серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также если вы щепетильно выполняли все рекомендации анестезиолога, уже на 2-3 день вы сможете сходить в туалет.

Если у вас не получилось в течение 2-3 дней после кесарева сечения опорожнить кишечник, то рекомендуется сделать клизму, так как атонические запоры сопровождаются вздутием, повышенным газообразованием, болью и спазмами в животе, что препятствует нормальному рубцеванию послеоперационной раны.

Жизнь после родов

Каким должен быть кал после родов?

На самом деле универсального ответа на этот вопрос нет, да и быть не может. То, какой стул должен быть после родов определяется очень многими факторами, от рациона питания, до индивидуальных особенностей женского организма.

Поэтому, не стоит переживать из-за цвета, консистенции или количества стула после родов. Учитывая тот момент, что в послеродовой период работа кишечника только восстанавливается, необходимо быть готовыми к тому, что могут возникнуть какие-либо проблемы со стулом.

Но, в некоторых случаях изменение цвета кала или его консистенции может быть тревожным сигналом. Рассмотрим несколько распространенных проблем, с которыми сталкиваются молодые мамы в послеродовой период.

  1. Желтый и жидковатый стул после родов – это достаточно частое явление. Почему после родов стул желтого цвета? может говорить о том, что процесс пищеварения не протекает полноценно. Это нормальное явление для первых 2 недель после родов, пока организм восстанавливается. Также, желтый цвет стула может быть в случае употребления в большом количестве молочных и кисломолочных продуктов. Это нормально.
  2. Слишком жидкий и частый стул после родов говорит о том, что у женщины диарея – это может привести к обезвоживанию и потере ценных микроэлементов, что в результате спровоцирует упадок сил. Диарею после родов нужно срочно лечить – проконсультируйтесь с врачом относительно вашего состояния. Если проблема вызвана кишечной инфекцией, вы можете представлять угрозу для своего малыша. Дети, которые только родились, очень восприимчивы к любым возбудителям, поэтому позаботьтесь о гигиене. Также, при диарее необходимо постоянно пополнять запас жидкости в организме, чтобы избежать обезвоживания. Для этого обязательно пейте очень много воды, ведь в тяжелых случаях придется капать физраствор.
  3. Запор после родов – это сама распространенная проблема со стулом в послеродовой период. Для ее решения, в первую очередь необходимо определить причину, исходя из которой, и выбирать способ устранения. Причин может быть очень много – нарушение естественной микрофлоры, спазмы, психологические нюансы, проблемы в рационе, анестезия или даже обострение хронических заболеваний.
  4. Стул черного цвета – это в большинстве случаев не является тревожным симптомом, так как многие женщины в третьем триместре, принимают препараты с высоким содержанием железа, которые необходимы для предотвращения гипоксии плода. Поэтому, черный стул после родов может быть всего лишь следствием приема препаратов железа. В экскрементах содержаться остатки неусвоенного организмом железа, которые вступили в сложные соединения с микроэлементами из организма. В этом нет ничего страшного, и уже через несколько дней после отмены препараты цвет стула нормализуется. В некоторых случаях, причиной того почему после родов стул черного цвета также может быть пища, богатая железом или же прием активированного угля. Но, в некоторых случаях кал черного цвета говорит о том, что в кишечнике открылось кровотечение – тогда ко всему прибавиться боль, тошнота и слабость. В данном случае необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
  5. Зеленый стул после родов может свидетельствовать о том, что в организме нарушен процесс пищеварения. Кислотно-щелочной баланс кишечника, а также его естественная микрофлора были нарушены в процесс дородовой подготовки, в результате проведения клизмы, это и провоцирует окраску стула в зеленоватый оттенок. Но, также зеленый стул может стать следствием употребления антибиотиков или противогрибковых средств в послеродовой период. Ничего страшного в этом нет – организм восстановиться после приема курса бифидобактерий и пребиотиков. Препараты обязательно должен выбирать врач!

Во всех случаях, необходимо советоваться с врачом относительно своих проблем со стулом. Если черный стул после родов появился по причине внутреннего кровотечения – может понадобиться срочная операция. У большинства женщин стул восстанавливается в течение первого месяца после родов.

Но, это возможно только при условии нормального рациона и режима питания, а также при соблюдении всех предписаний доктора.

Какой стул должен быть после родов мы выяснили, желаем здоровья и вам, и вашему крохе!

Про запоры после родов смотрим видео советы.

Какой стул должен быть после родов видео

Памятка молодой мамы. Выделения после родов нормальные и патологические

Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

Выделения после родов: нормы и отклонения

Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

Почему возникают выделения

Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

От чего зависит продолжительность восстановительного периода

Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

Состав лохий

Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

Нормальная картина

  • Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
  • Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
  • Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
  • Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.
Читайте также:  Видео родов крупным планом

Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

Патологические признаки

  • Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
  • Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
  • Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Цветность и количество послеродовых выделений

  • В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
  • Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
  • В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

Патология:

  • Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
  • При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
  • Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
  • После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

Запах

У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

Признаки воспалительных выделений

Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

  • Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
  • Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
  • Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
  • Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

Правила гигиены в послеродовой период

Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

  • Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
  • Запрещено использовать тампоны.
  • Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
  • Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

Автор: Ирина Левченко, врач,
специально для Mama66.ru

Деликатная тема: проблемы со стулом после родов

Практически у каждой женщины возникают проблемы со стулом после родов. Это связано с изменениями, которым подвергается организм после рождения ребенка. В статье рассмотрены способы восстановления стула после родов.

На последних сроках беременности кишечник роженицы сжат. Это крайне затрудняет проходимость и может привести к появлению запоров во время вынашивания плода. Как правило, в родильном доме будущим мамочкам делают очистительные клизмы (чтобы во время родов избежать неожиданных сюрпризов из кишечника). Поэтому в первые несколько дней после рождения малыша стула у женщин может и не быть.

Перед тем как приступить к поиску ответа на основной вопрос «как быть?», нужно разобраться в причинах появления проблемы со стулом после родов.

В процессе родов у будущей мамы могли произойти разрывы влагалища, также ей могли сделать эпизиотомию (разрезание тканей в промежности). В данном случае доктора не смогут избежать наложения швов. В этих ситуациях у женщин появляется спастический запор – кишечник сжимается, а само состояние, к тому же, может сопровождаться болями в животе.

Гораздо хуже на работе кишечника сказывается кесарево сечение. В процессе естественных родов женщине приходится практически все делать самой, в то время как операционное вмешательство предполагает введение в организм определенного препарата, который как бы «тормозит» работу кишечника. Это становится причиной атонического запора. При таком виде запора используют лекарственное средство, стимулирующее работу кишечника, а также придерживаются четкого меню в питании.

Как последствие атонических запоров и их запущенности у роженицы могут появиться вспучивание и вздутие живота. Это случается, когда во время родов происходит разрыв матки, или если женщина перенесла перитонит.

Порой атонические запоры возникают из-за осложнений, вызванных длительным нахождением под наркозом. Но на сегодняшний день во многих клиниках проводится политика, которая направлена на то, чтобы будущие мамы сразу после рождения малыша начинали двигаться, причем делали это активно. Это положительно отразится на работе кишечника — он будет лучше функционировать. Уже через шесть-восемь часов после проведения кесарева сечения роженицу заставляют подняться и немного походить. Ежедневно длительность таких прогулок увеличивается.

Эпидуральная анестезия может применяться как при естественных родах, так и при кесаревом сечении. В общем-то, она никакого влияния на работу кишечника не оказывает. Но бывают случаи, когда возможна небольшая атония кишечника из-за влияния введенного препарата, используемого для обезболивания. Тогда ухудшается перистальтика, появляется вялость кишечника, пища проходит трудно.

Сложно говорить о том, как быстро восстановится кишечник, давать точных прогнозов тут не возьмутся даже врачи, так как этот процесс индивидуален в каждом случае. Но если говорить о средних сроках, то приблизительно через семь-десять дней организм новоиспеченной мамы восстановится окончательно. В принципе, процесс восстановления активируется уже тогда, когда женщина начинает питаться и кишечник начинает свою работу.

Необходимо знать, что кроме запоров, в редких случаях, но все же могут возникнуть такие проблемы с кишечником, как нарушение микрофлоры либо диарея. Диарея, другими словами понос или жидкий стул, появляется лишь тогда, когда женщина перебарщивает с «расслабляющей» пищей. Чтобы этого избежать, достаточно просто придерживаться послеродовой диеты.

Нарушение микрофлоры может произойти и тогда, когда роженица подвергалась очистительным клизмам. Данный процесс очищения кишечника все же не является естественным. Чтобы вернуть все в норму и избежать дисбактериоза, доктора назначают препараты с бифидобактериями, способствующие нормализации работы кишечника.

Как нормализовать стул после родов?

Впервые стул после родов появляется приблизительно на вторые или третьи сутки. Если спустя этот промежуток времени у женщины так и не получилось сходить в туалет, необходимо пополнить свой дневной рацион питания курагой, черносливом, изюмом, печеными яблоками и пить большое количество минеральной воды без газа. От чего стоит отказаться, так это от продуктов из белой муки и крутых мясных бульонов.

Рацион мамочки в первые несколько дней должен основываться лишь на жидкой пище: воде без газа, бульонах. Потом постепенно женщина должна переходить на твердые продукты, опять-таки, не усердствуя с поглощением мучных изделий, в том числе и хлеба. Вся еда должна содержать как можно больше клетчатки. Именно она активно воздействует на работу кишечника, помогая избавиться от проблем со стулом. Клетчатка, как всем известно, содержится во фруктах и овощах.

Но для кормящих мам многие из этих продуктов противопоказаны из-за вероятности появления аллергии у малыша. Но есть, так сказать, «универсальные» овощи и фрукты. К ним можно отнести: тыкву, кабачки, брокколи, вареную морковь, свеклу, баклажаны. А также сливу, груши, крыжовник, яблоки, бананы, смородину, вишню.

Можно пополнить свой суточный рацион серыми кашами. Сюда относятся рожь, ячневая крупа, овсянка. Благотворное влияние на кишечник оказывают и кисломолочные продукты. Следует пить кефир, есть творог и йогурт. Проверенный способ наладить работу кишечника — использовать травяные чаи с имбирем. Для этого нужно пол чайной ложечки имбиря добавить в стакан кипяченой воды. Такой настой следует поместить в водную баню на десять минут. Затем это народное средство нужно остудить и пить два раза в день. Всего в сутки следует выпивать по 2 стакана такого снадобья.

Если в течение длительного времени проблемы со стулом не проходят, нужно приступить к лечению при помощи медицинских препаратов. Если женщину мучают запоры, сопровождающиеся болями в животе, нужно принимать спазмолитики. При возникновении частых запоров применяются средства, обладающие слабительным эффектом.

Для избавления от атонических запоров используются препараты, усиливающие кишечную перистальтику (прозерин), они назначаются докторами. Если имеются затруднения в опорожнении кишечника, можно применять ректальные свечи (глицериновые), они вызывают позыв дефекации. Масляные клизмы помогают размягчить каловые массы и облегчают их выведение.

После родов проблемы со стулом могут проявляться в качестве кровяных выделений и болевых ощущений. Виной тому воспаленные геморроидальные узлы, которые после родов отекают. Справиться с ними помогают свечи, их использование должно проходить по назначению докторов. Помогает прикладывание льда к промежности. Лед следует заморозить в пластиковой бутылке. Боль, естественно, пройдет не сразу, потому как необходимо дать организму время на восстановление, но облегчить свое состояние можно.

Кроме всего вышеперечисленного, помогают физические упражнения. Надо заметить, что физические нагрузки нормализуют не только работу кишечника, но и дадут возможность подкорректировать фигуру, избавиться от лишнего веса.

Ничего страшного, если после появления ребенка не все процессы, проистекающие в организме, восстановились. Нужно дать себе время и запастись терпением и, конечно же, использовать советы специалистов и тех, кто прошел через это.

Физиология послеродового периода

Отхождение последа после рождения ребенка знаменует начало послеродового периода. Он длится 6-8 недель. В это время происходит инволюция органов и систем женского организма, которые принимали участие в беременности и рождении ребенка. Матка, шейка матки, сердечно-сосудистая система возвращаются в добеременное состояние. Молочные железы начинают функционировать в связи с лактацией. Особенно сильные изменения происходят в половых органах.

Читайте также:  Какие анализы нужно сдать при планировании беременности женщине, видео

Понимание того, как проходит процесс восстановления поможет женщине чувствовать себя уверенно в первые дни и недели. Эта статья об изменениях, которые происходят в женском организме после родов.

Ранний послеродовой период

Продолжительность раннего послеродового периода составляет 2-4 часа после отхождения плаценты. В это время молодая мама находится под наблюдением акушера и гинеколога. Акушерка контролирует давление, сокращения матки и наблюдает за выделениями. Послеродовые осложнения чаще всего возникают в первые 4 часа, поэтому необходим строгий контроль за состоянием родильницы. Врач осматривает матку с помощью гинекологических зеркал, и проверяет состояние влагалища. При необходимости зашивает повреждения, разрезы или разрывы. Информацию о том, как прошли роды, и показатели состояния женщины документируют в историю родов.

В первые часы после родов родильница обычно испытывает сильную усталость из-за выматывающих схваток. Но спать в это время нельзя. Иначе может развиться гипотония матки, что означает ослабление ее сокращений.

Что происходит с органами

Активному сокращению матки способствует первое прикладывание ребенка к груди и выплеск гормонов. Матка сокращается быстро и сильно в первые часы после родов. Сразу после того как ребенок покинул утробу размер матки сокращается до размера равному 20 неделям беременности. В первые сутки после родов матка продолжает интенсивно сокращаться. После отхождения плаценты внутренняя поверхность матки выглядит как открытая рана и кровоточит. Особенно выражено кровотечение в том месте, где крепилась плацента.

Шейка матки сразу после рождения ребенка пропускает кисть руки. Сначала закрывается внутренний зев. Через трое суток после родов через него проходит 1 палец. А через 10 дней он закрывается полностью.

Если в первые 2 часа прошли без осложнений, родильницу переводят в послеродовое отделение. Хорошо бы поспать в палате и набраться сил, но уснуть вряд ли удастся. В кровь после родов произошел выброс адреналина, который действует на нервную систему возбуждающе. Перевод мамы и ребенка в палату означает, что роды прошли благополучно. С этого момента начинается период восстановления.

Поздний послеродовой период

Ведение послеродового периода осуществляет акушер-гинеколог. Он контролирует состояние матки. Если она сокращается слабо, то назначают инъекции окситоцина. Сокращения матки женщина чувствует как схваткообразные боли внизу живота. У повторнородящих они часто бывают очень интенсивными и болезненными. Швы от эпизиотомии на промежности обрабатывают ежедневно. Врачи рекомендуют часто лежать на животе. Это способствует сокращению матки, а также помогает ей занять правильное место в области малого таза.

Послеродовые выделения

Очищение и заживление матки проявляется в отделении внутреннего слоя. Кровяные выделения, которые называются лохии, представляют собой отторгнутые клетки эндометрия, кровь, слизь. В первые 2-3 дня выделения алого цвета, кровянистые. На 3-4 день становятся кроваво-серозными, с прелым запахом крови. Спустя неделю красно-коричневые с примесью слизи. В последующие дни лохии ослабевают и прекращаются к 40 дню после родов. Поздний послеродовый период завершается с окончанием выделений. Подробнее о послеродовых выделениях мы описывали в статье Выделения после родов.

Лактация

После рождения ребенка в молочных железах под действием гормонов вырабатывается молоко. Процесс лактации зависит от двух гормонов: пролактина и окситоцина. Пролактин отвечает за образование молока, а окситоцин – за его выделение из груди. Сосание ребенком груди запускает гормоны лактации.

В первые двое суток из груди выделяется молозиво. Это предшественник зрелого молока, которое приходит через 3-4 суток. Молозиво – это первая еда младенца, которая заселяет кишечник полезной микрофлорой. Высокое содержание белка и иммуноглобулинов формируют защитные силы организма новорожденного.

Первый прилив молока часто случается в родильном доме на 3-4 день после родов. Грудь нагрубает, становится тяжелой и болезненной. Кормление ребенка по требованию поможет наладить лактацию и избежать застоя молока. Совместное пребывание позволяет наладить ритм кормлений и быстрее научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Подробнее о Правильном прикладывании.

Первое прикладывание новорожденного к груди происходит на родильном столе сразу же после рождения ребенка если роды прошли без осложнений. Во время стимуляции соска матка интенсивно сокращается, происходит отделение плаценты и отхождение лохий.

Маму и новорожденного выписывают на 3-5 день после родов, если они чувствуют себя хорошо. Перед выпиской родильнице делают УЗИ чтобы убедиться, что инволюция матки проходит нормально и нет сгустков крови.

Гигиена

Правильная гигиена послеродового периода поможет избежать осложнений.

Список правил личной гигиены после родов:

  • Подмывайтесь после каждого посещения туалетной комнаты. Направление движений — спереди назад.
  • Меняйте послеродовые прокладки каждые 2 часа.
  • Не используйте мочалку для подмывания. После душа промокните промежность х/б пеленкой.
  • Для подмывания используйте детское мыло. Оно имеет нейтральный ph, не раздражает кожу, хорошо очищает.
  • Лучше использовать специальные послеродовые трусы-сеточка. Они изготовлены из гипоаллергенного, дышащего материала и не стягивают кожу.
  • Полезно устраивать воздушные ванны для промежности и сосков: ходить в палате с обнаженной грудью, во время отдыха снимать трусы. Это полезно для заживления швов и трещин на сосках.
  • Полотенца для лица, рук, интимной гигиены и тела должны быть раздельными.
  • Мойте грудь детским мылом только во время утреннего и вечернего душа. Перед каждым кормлением обмывать грудь с мылом нельзя. Мыло смывает защитный слой с области соска и ореолы, это сушит и провоцирует образование трещин.
  • Полезно спать и отдыхать на животе, чтобы матка заняла свое место и ее сокращения были эффективными.

  • Использовать тампоны в период лохий нельзя. Выделения должны выходить наружу.
  • Нельзя поднимать тяжести больше веса ребенка из-за слабости мышечного корсета.
  • Нельзя использовать мыло с высоким содержанием щелочи (хозяйственное).
  • Запрещено спринцевание на всем протяжении послеродового периода. Это вымывает микрофлору влагалища.

Проблемы послеродового периода

Роды – это стресс для организма матери, большие затраты душевных и физических сил. В первые дни после рождения ребенка родильницы сталкиваются с некоторыми сложностями:

  1. Швы от эпизиотомии. Разрывы и разрезы на промежности зашивают, как правило, саморассасывающимися нитками. Медсестры послеродового отделения ежедневно обрабатывают швы и следят за их заживлением. Для антибактериальной гигиены можно после подмывания ополаскивать промежность раствором хлоргексидина или фурацилина. Молодой маме со швами на промежности не разрешается сидеть первые 10 дней после родов.
  2. Иногда родильница не чувствует позывов к мочеиспусканию. Во время прохождения по родовым путям голова ребенка пережимала нервные окончания, что привело к потере чувствительности в этой области. Поэтому если женщина не чувствует позывов к мочеиспусканию, ей следует мочиться каждые 2-3 часа, не дожидаясь позывов. Если есть трудности с отхождением мочи, скажите об этом врачу. Возможно потребуется установка катетера.
  3. Геморрой – частое явление после родов. На поздних сроках беременности голова ребенка сдавливает кровеносные сосуды. Отток крови нарушается и она застаивается в венах малого таза. Геморроидальная шишка из-за сильного напряжения во время родовых потуг может выпасть наружу . При проблеме геморроя важно избегать запоров, скорректировать питание. Иногда требуется прием слабительных средств. О послеродовом геморрое мы писали здесь сслыка.

Патологии и осложнения послеродового периода

Иногда послеродовой период омрачается осложнениями. Патологии часто вызывают микробы, которыми организм уже заселен. В привычном состоянии они не способны спровоцировать болезнь, иммунитет их подавляет. Но на фоне ослабленных сил организма патогенная микрофлора растет, и организм не может справляться с большим количеством бактерий. Некоторые осложнения послеродового периода, которые опасны для жизни и здоровья женщины:

Сепсис – это инфекционное заражение крови. Очаг инфекции образуется на месте прикрепления плаценты в матке, если там остались куски последа. Еще одной причиной сепсиса становится эндометрит. Опасно это заболевание тем, что может вызвать токсический шок. Сепсис развивается на 8-10 сутки после родов. Если молодая мама наблюдает у себя такие признаки, как: температура 39°С и выше, гнилостный запах лохий, выделения красно-багровые и по консистенции похожи на густую томатную пасту, общая интоксикация организма, боли в животе – нужно срочно обращаться к врачу. Сепсис – опасное состояние, которое угрожает жизни.

Эндометрит – воспаление слизистой поверхности матки. Причиной эндометрита может быть закупорка шеечного канала сгустком крови, остатки плаценты в полости матки. И воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе. Молодой маме следует внимательно следить за выделениями, самочувствием после родов, и в случае если появились боли в животе, запах лохий стал неприятным гнилостным — следует сразу же обращаться к врачу.

Мастит – воспаление ткани молочной железы. Мастит случается из-за попадания инфекции через трещины на сосках. Иногда болезнь является последствием запущенного лактостаза. Мастит проявляется общей интоксикацией организма, покраснением груди в области застоя, температурой 38-39°С. Возможны выделения молока с примесью гноя из пораженной груди.

Пиелонефрит — воспалительное поражение почек. Инфекция по восходящим путям попадает из матки в мочевой пузырь. Температура высокая до 40°С, лихорадка, боли в нижней части спины. При признаках пиелонефрита нужно срочно обращаться к врачу.

Главный показатель того, что восстановительный период проходит нормально — это лохии. Появление резко-неприятного запаха гнили, резкое прекращение кровяных выделений или, наоборот, неожиданно-обильные лохи должны насторожить молодую маму. Появление одного из этих признаков — повод обращения к врачу.

Восстановительная гимнастика после родов

Первые занятия спортом лучше отложить до окончания послеродовых выделений. К этому времени органы вернутся на свои места, системы организма начнут функционировать стабильно. Но совсем отказывать себе в физкультуре даже сразу после родов не стоит. Главная задача ЛФК в послеродовом периоде – восстановить тонус мышц тазового дна. Для этой цели подходит комплекс упражнений Кегеля. Они укрепляют мышцы промежности и влагалища, матка сокращается эффективнее.

Чтобы научиться владеть мышцами тазового дна, нужно их найти. Попробуйте остановить струю мочи во время мочеиспускания, и вы поймете какие мышцы нужно прорабатывать.

Комплекс упражнений Кегеля состоит из нескольких видов техник:

  • Сжатие и расслабление. Сожмите мышцы тазового дна, задержите на 5 секунд, расслабьте.
  • Сокращение. Напрягайте и расслабляйте мышцы тазового дна без задержки в быстром темпе.
  • Натуживание. Легкое натуживание как во время родов или акта дефекации.
  • Начинать нужно с 10 сокращений-сжатий-натуживаний 5 раз в день. Постепенно увеличить до 30 раз в день.

Видео : подробное описание техники выполнения упражнений Кегеля

После окончания послеродовых выделений можно постепенно вводить новые виды физической активности: йога, пилатес и другие. Но тренировать тело без подготовки внутренних мышц – это равносильно строительству дома без фундамента.

Послеродовой восстановительный период требует от женщины внимательного отношения к своему здоровью и разумного распределения физических и моральных сил. В лучшем случае это время нужно посвятить ребенку и своему восстановлению. А бытовые вопросы доверить мужу и родственникам.

Ссылка на основную публикацию