Особенности послеродовой депрессии

Симптомы и причины возникновения послеродовой депрессии

В этой статье поговорим о симптомах депрессии, представим реальные истории мам, которые столкнулись с депрессией. В них они расскажут, как смогли справится с этим сложным состоянием

Депрессия представляет собой гормональный дисбаланс, который наблюдается у всех женщин после родов. Депрессия сопровождается неустойчивым настроением, апатией, агрессией и тревогой.

Депрессию, кроме изменений в гормональном фоне, усугубляют домашние дела, усилившаеся ответственность, усталость и однообразие быта. В некоторых случаях эти ощущения перерастают в тяжёлое депрессивное состояние. Несмотря на неоднозначное отношение к послеродовой депрессии в обществе, в медицине ее считают довольно серьёзной болезнью. Депрессия как правило развивается в течение первых месяцев после рождения новорождённого.

В этой статье поговорим о симптомах, причинах послеродовой депрессии. Представим истории мам, которые с столкнулись с депрессией. В них они расскажут, как справлялись с этим тяжёлым состоянием.

Симптомы послеродовой депрессии

Депрессия проявляется целым комплексом проявлений: внезапной сменой настроения, плаксивостью, неконтролируемыми вспышками гнева, истериками и т.д. Остановимся на каждом симптоме подробнее.

  • Резкие перепады настроения и повышенная сентиментальность.Послеродовая депрессия вызывает повышенную эмоциональную чувствительность. По этой причине, слезы могут нахлынуть даже по самому незначительному поводу.
  • Повышенная раздражительность. Депрессивному состоянию сопутствует появление раздражительности. Женщина склонна проявлять агрессию в отношении своего мужа и плачущего ребенка.
  • Бессонница из-за наплыва тревожных и негативных мыслей. Психоэмоциональное истощение приводит к общему упадку сил. А их восстановление во время сна может стать затруднительным. Частые ночные пробуждения ребенка не позволяют мамочке набраться сил и отдохнуть.
  • Повышенная тревожность, беспокойство. Особенностью депрессии является постоянная обеспокоенность, которая может быть направлена на здоровье младенца. По этой причине учащаются необоснованные визиты к различным врачам. Молодые мамочки находят проблему там, где ее нет. Это сильно расшатывает ее нервную систему, заставляет беспокоиться ещё больше.
  • Преобладание подавленного настроения. Мир женщине представляется в серых красках, унылым и скучным. Происходит утрата способности к получению удовольствия от происходящего.
  • Возникают идеи самообвинения,чаще всего они возникают на пустом месте. Мамочка может необоснованно винить себя в том, что она плохая мать, раз не может справится со всеми домашними делами, а также успокоить плачущего малыша.
  • Вялость, апатия, отсутствие интереса к любым событиям и делам, в том числе и тем, которые некогда считались любимыми занятиями.
  • Неспособность сконцентрировать вниманиена простых вещах, нарушение памяти и скоординированности.
  • Головные и суставные боли,нарушения в работе кишечника, также являются симптомами депрессии.

В разном соотношении и в различной степени выраженности данные симптомы выявляются у всех женщин после родов.

Если у новоиспеченной мамы присутствует большинство из перечисленного, то ей необходимо обратиться к специалисту, пока депрессия не переросла в психоз.

Виды депрессивных состояний

  • Послеродовой психоз.Проявляется в тяжелых случаях, возникают галлюцинации, которые воплощаются в бредовых идеях, часто направленных на ребенка. Встречается он редко, не более 4 случаев на 1000 рожениц, в основном у пациенток с биполярным расстройством. Послеродовой психоз лечится под наблюдением врача в условиях стационара.
  • Невротическая депрессия.Проявляется частой сменой настроения, раздражительностью. Наблюдается обостренное чувство неприязни к окружающим. Иногда женщины подвержены паническим атакам, сопровождающимся повышением давления, тахикардией, обильным потоотделением.
  • Материнская меланхолия.Появляется на фоне резкой гормональной перестройки организма. Преобладает плаксивость, появляется чувство опасения за свое здоровье и здоровье малыша. Возникает упадок сил, нервное напряжение. Если не принять вовремя меры, меланхолия грозит перерасти в тяжёлую депрессию.
  • Затяжная послеродовая депрессия.Начинается как обычная хандра, связанная с возникшими трудностями по поводу воспитания и уходом за ребенком. Женщина изо всех сил старается быть хорошей матерью, справляться со своими обязанностями, но любая трудность приводит к отчаянию и унынию. Иногда состояние только ухудшается, и хандра перерастает в депрессию.

Основные причины послеродовой депрессии

  1. Физиологические изменения. После окончания беременности меняется обмен веществ, объём крови и даже кровяное давление, всё это сказывается на психологическом здоровье мамы.
  2. Боязнь быть плохой матерью или навредить ребенку. Когда мама сталкивается с первыми трудностями, у неё понижается самооценка, появляется чувство беспомощности. А отсюда недалеко и до депрессивного расстройства.
  3. Наследственность. Новоиспеченной маме с доставшейся от старшего поколения слабой нервной системой свойственно более остро реагировать на разнообразные стрессовые ситуации, а их после появления младенца очень много.
  4. Нехватка свободного времени. Естественное желание любой матери – восстановить моральные и физические силы после родовой деятельности. Однако практически сразу ей приходится выполнять домашние обязанности, ухаживать за ребёночком.
  5. Проблемы с кормлением грудью. Процесс становления лактации приносит маме не только приятные эмоции, но и разнообразные трудности и даже боль. Подробно о грудном вскармливании мы говорили в этой статье.
  6. Перемены в фигуре. У некоторых мам начинается чуть ли не паническое состояние, когда они замечают изменения во внешнем виде, которые стали результатом беременности и родового процесса. Набранные килограммы, растяжки или обвисшая грудь – всё это вкупе с заниженной самооценкой приводят к настоящей депрессии. Как избавиться от набранных килограммов, мы говорили в статье: «Какпохудеть и убрать живот после родов».
  7. Недостаток финансов. Не всегда маме удаётся обеспечить ребенку достойное младенчество. Из-за этого женщина начинается считать себя плохой матерью, что опять же вызывает депрессивное состояние, усиливающееся при других предпосылках (психологические особенности, низкая самооценка).
  8. Проблемы с партнёром. Процесс протекания родовой деятельности нередко приводит к дальнейшим трудностям с сексуальной жизнью. Во-первых, возможны разнообразные физические ограничения. Во-вторых, утомление, сопровождающееся сниженным либидо. В-третьих, иногда у женщин даже возникает крайне негативное отношение к сексу в первые несколько месяцев после родов.

Недавнее исследование врачей из Кентского университета, изучивших состояние здоровья 300 женщин после родов, показало, что развитие послеродовой депрессии зависит также от пола ребенка и протекания беременности и родов. Выяснилось, что у мам мальчиков риск послеродовой депрессии выше на 79%. Это связано с тем, что у них во время беременности очень высока активность иммунной системы и несколько по-другому происходит гормональная перестройка. Также роды с осложнениями увеличивают в три раза вероятность появления тяжёлой формы депрессии.

Как избавиться от послеродовой депрессии?

В плане выбора путей как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно существует ряд некоторых рекомендаций и правил, придерживаясь которых становится возможным достигнуть скорейшего выздоровления.

    Во-первых, не нужно пытаться делатьвсе домашние дела одной , просите помощи у близких.

И напоследок, если вы не в силах успокоить детский плач (причину которого вы знаете), то успокойтесь для начала сами. Для этого применяйте следующие успокаивающие способы:

  • Задержите дыхание и посчитайте до 10..20, пока не почувствуете облегчение;
  • Выпейте воды или порвите бумагу на мелкие кусочки.
  • Можно попробовать успокоить малыша, переключив его внимание на «белые звуки» (звук фена, пылесоса, воды, машины и т.д).
  • Если нервы на пределе, можно покричать в подушку (конечно, чтобы ребенок вас не видел и не слышал).
  • Убедившись, что ребенок в безопасности выйдите на несколько минут из комнаты. Часто малыш видя ваше отсутствие забывает свою причину плача и уже начинает плачем звать вас. Как правило, после возвращения мамы ребенок быстро успокаивается.

Помните, что дети чувствуют состояние мамы и если она на нервах, то и ребенок будет беспокойным.

Сколько длится послеродовая депрессия?

Если говорить о том, сколько длится послеродовая депрессия, то здесь все зависит от тяжести ее проявлений. Так депрессия в легкой форме может продолжаться до 4-6 месяцев. Если депрессия сопровождается психозом, то такое состояние может преследовать женщину до года и больше. Не последнюю роль в длительности депрессии после родов играет общая атмосфера в семье, обустроенность быта, наличие или отсутствие поддержки со стороны близких, материальное положение, а также характер женщины. Зачастую развитие заболевания является следствием нежелания обратиться за помощью.

Отзывы о послеродовой депрессии

Появился долгожданный ребенок, но уже в роддоме я поняла — как это тяжело быть мамой. С трудом приходило понимание, что нужно ещё о ком-то заботится, а не только о себе. Я осознала, что мой ребенок не нужен никому, только мне. Дома вместо счастливых улыбок и обнимашек с ребенком, были бессонные ночи, истерики из-за колик. Кроме этого — болезненное грудное вскармливание, боли после КС, боли в спине и т.д. Постоянные домашние хлопоты, готовки еды, стирки и глажки белья, меня просто выводили из себя. Очень раздражало быть постоянно обкаканой, испачканной из-за срыгиваний. Казалось, что это никогда не закончится. Я даже не могла себе представить, что так будет. Хотелось сбежать, плакать, но больше всего хотелось спать…

Когда наступило лето, я стала чаще гулять на улице. Там знакомилась с такими же мамами. В беседе с ними понимала, что я не одинока и мне не одной так тяжело. Их поддержка и смена обстановки, позволяли немного расслабляться. Домашние дела оставляла на вечер, когда муж возвращался с работы. Единственное, что я делала — это готовка и стирка. Чтобы не было долгих глажек и стирок, надевала ребенку подгузники, очень выручало.

Прошло уже больше года с рождения любимого сыночка, все забылось и кажется это было не со мной.

Мое материнство превратилось для меня в испытание. Было в начале очень сложно отойти от привычного и комфортного состояния беременности, в котором все внимание и забота посвящена тебе. Очень долго не хотелось верить в то, что твоя жизнь изменилась. Была даже обида на близких, поскольку они переключились на малыша. Помимо этого, раздражительность, усталость и жуткое состояние слабости, снижали мою любовь к сыну. Постепенно, по мере взросления ребенка все пришло в норму. Возможно, просто гормоны восстановились до нормального состояния.

С депрессией не знала как бороться. Снять стресс помогало общение по телефону с мамой и сестрой.

После 4 месяцев, колики прошли и ребенок стал более весёлым, игривым, стала спокойнее и я. Нужно просто подождать, хотя было очень не просто.

Что такое депрессия я поняла не сразу. После рождения ребенка, я вела себя как будто находилась под наблюдением видеокамеры. Я боялась повести себя не правильно с дочкой. Очень не хотелось быть плохой матерью. Я всегда улыбалась ей, хотя в душе хотелось плакать. Даже меняла одежду, если она была хоть на миллиметр испачкана. Боялась осуждения в мой адрес, хотя рядом не было близких. Им я старалась не показывать свою злость, раздражительность и усталость. Делала все домашние дела сама, даже если все были дома. Для меня было важно, что обо мне подумает муж, свекровь и мама.

Так продолжалось долго. Позже уже не могла скрывать все эмоции, поскольку ребенок был беспокойным. Срывалась и психовала, плакала. Ругалась с мужем по пустякам. Все удивлялись моему состоянию, до этого я им казалась спокойной. А мне просто хотелось, чтобы меня пожалели и поняли, как мне тяжело.

С таким состоянием долго не могла справиться. Позже поняла, что не возможно справится со всеми делами одной. Когда поняла, что меня не осуждают близкие за кучу неглаженного белья или небольшой беспорядок, стало легче. Позже научилась распределять дела и успевать отдыхать в течении дня. Главное не бояться просить помощи и не делать все самой.

С послеродовой депрессией я знакома ещё после первых родов. Сейчас, морально легче со вторым. Уже не совершаешь тех ошибок, что с первым. Сейчас тяжелее из-за нехватки времени для всех дел. Из-за этого я не уделяю много внимания старшему ребенку. Вижу, что ему не хватает меня. Много раз хотелось плакать, когда я кормила и укладывала спать младшую, а старший тоже хотел кушать или пить.. но бросить младшую я тоже не могла. Чувствовала себя самой плохой мамой на свете.

Но как только младшая подросла, стало легче ухаживать за обоими детьми. Сейчас старший с удовольствием играет с сестрой и помогает мне. Уже нет такого чувства вины. Стараюсь по нескольку раз в день обнимать и целовать сына.

Я никогда не могла подумать, что меня коснется депрессия.. Ребенок был очень долгожданным, я ждала его появления целых 5 лет. Но после родов и первых бессонных ночей, я очень сильно впала в депрессию. Не хотелось ничего. В голове одни мысли — это навсегда, я не выдержу, я не люблю своего ребенка, я плохая мать и т.д. Бесконечные слезы мои и ребенка. Постоянные стирки, глажки белья и кормежки.. Я была на грани нервного срыва, впадала в отчаяние. Жутко бесил бардак дома. Казалось, что ребенок надо мной издевается.

Однажды во время истерики ребенка, мне позвонили на телефон. Ответить я не смогла из-за плача, который от музыки становился все тише. Сначала малыш прислушивался, а потом на удивление успокоился.

Во время следующих истерик, я громко включала свою любимую музыку и начинала подтанцовывать, держа сына на руках. Меня это очень выручало.

Ещё не плохо успокаивали ребенка белые шумы из приложения телефона.

С тех пор, всегда уделяла время для релаксации. Включала видео слинготанцев с малышом, от них очень хорошо поднималось настроение. Главное решение депрессии для меня — это найти то, что тебе приносит удовольствие, помогает успокоиться самой. Потому что ребенок чувствует мамино настроение и копирует его.

На своем примере я убедилась, что депрессия найдет выход всегда. Даже если тебе помогают с малышом твои родители и родители мужа. Я успевала и отдохнуть, не была сильно занята домашними обязанностями. Об этом можно только мечтать. Но на душе все равно скреблись кошки. Хотелось побыть одной, поплакать, была необъяснимая апатия. Выходя гулять, я видела активных мамочек или ярких и жизнерадостных девушек. Мне же было страшно на себя смотреть в зеркало. Выпадающие волосы, обвисший живот, растяжки от большой прибавки в весе, лишние килограммы и т.д. Ещё мне казалось, что муж найдет себе другую. Поскольку в интимной жизни все резко поменялось в худшую сторону — не было прежней страсти и романтики. Часто завидовала подругам, у которых не было детей, ведь они гуляли и жили полной жизнью. Мне не хотелось абсолютно ничего, я ходила как тень. Не знаю, что со мной происходило, возможно так выходили гормоны.

Изменил все один случай. Нас пригласили на свадьбу в другой город. Я долго отказывалась, но родители настояли. Перед свадьбой я уделила время себе, сделала прическу, купила платье. На свадьбе, я будто заново родилась. Такие эмоции я давно не испытывала. Вернувшись домой, я была совершенно другой. Я безумно соскучилась по ребенку, проводила с ним все свободные минуты.

Для себя я поняла, что важно уделять время себе и тому, что тебе нравится. Мы с мужем ходили в кино, в кафе. Позже уже ходили с ребенком и отдыхали вместе.

Своего старшего ребенка, до появления второго, я любила всем сердцем. Когда ждала второго, боялась, что не смогу его полюбить, т.к. не испытывала к нему сильных чувств. Вся любовь доставалась старшему. Хотя второй ребенок желанный и планируемый. Но когда младшая родилась, нахлынули такие чувства, каких я не ожидала.

В начале все было хорошо, хотя с двумя детьми сложнее. Старалась уделять обоим внимание и делать все по дому. Жутко уставала, т.к. одна до вечера с детьми.

Моя запоздалая депрессия начала о себе давать знать. Появилась апатия, даже мелкие капризы младшей, казались истерикой.

Что самое обидное, вся злость и раздражение вылевалось на старшего. Раздражало его поведение: казалось он все время шумел, что-то от меня хотел, будил младшую, говорил, говорил, спрашивал и т.д. Стала замечать, что он меня раздражает, что любви к нему прежней уже нет..

Со временем начала замечать такое и за мужем. Когда приезжали бабушки и дедушки, то первым делом все внимание на младшую, а старшего как будто не замечали. Я увидела себя со стороны. Стало его очень жалко. Поняла, что своим поведением, он пытался обратить мое внимание на себя. Я постаралась изменить свое отношение к нему. Когда я была спокойная, старалась как и прежде его обнимать и целовать. Объяснять,что младшей я сейчас нужнее, и что смогу с ним поиграть, когда освобожусь.

Старалась изменить и поведение мужа. При нем, не ругала старшего. Поняла, что муж копировал мое поведение. Бабушек и дедушек предупреждала, чтобы уделяли внимание и старшему.

Не скажу, что стало гораздо легче, главное могу сказать, что я люблю обоих деток.

Дорогие мамочки, если вы столкнулись с послеродовой депрессией, не оставайтесь с проблемой один на один. Пишите в комментариях, что вас беспокоит. Будем поддерживать друг друга и справляться с депрессией вместе!

Читайте также:  Невынашивание беременности на ранних сроках причины и лечение, эндокринолог, видео

Лечение послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии связано с особым состоянием женщины в этот период. Необходимо учитывать весь спектр составляющих причин. Поэтому, трудности в подборе и проведении терапии могут влиять на результат. Основными методиками лечения послеродовой депрессии становятся психотерапия и безопасные медикаментозные средства, которые не влияют на развитие новорожденного.

Мы помогаем даже в самых сложных ситуациях!

Послеродовая депрессия проявляется как тягостное психологическое состояние. Такое случается чаще всего после первых родов. Измотанные бессонными ночами новоиспеченные мамы подвержены частым сменам настроения, они становятся плаксивыми и постоянно переживают за малыша.

Такое состояние свойственно всем мамам в первые недели после родов. Оно объясняется резким падением уровня гормонов: эстрогена и прогестерона. Дополнительными причинами могут быть:

  • отсутствие помощи со стороны близких;
  • резкое сокращение социальных контактов;
  • отсутствие свободного времени;
  • постоянная тревога за малыша и необходимость проводить с ним все время.

В такой ситуации у молодой матери появляется ощущение, что она лишена свободы и выбора, что, в свою очередь, определяет возникновение эмоциональных нарушений.

Лечение послеродовой депрессии в клинике


Послеродовая депрессия – это тягостное психологическое состояние, которое возникает у женщины сразу или через короткое время после родов. Оно обусловлено гормональными, эмоциональными и социальными изменениями в жизни женщины.

После рождения ребенка резко падает уровень эстрогена и прогестерона. Все силы, время и мысли посвящены младенцу, свободного времени практически не остается, число социальных контактов резко сокращается, женщина как бы перестает принадлежать себе, теряется ощущение выбора и свободной воли. Все эти моменты приводят к нарушению в эмоциональной сфере.

Основными проявлениями послеродовой депрессии являются лабильность настроения, снижение или повышение аппетита, бессонница, повышенная утомляемость и слабость, чувство покинутости и одиночества, неуверенность в себе и своих интеллектуальных способностях, страхи, повещенная тревожность и снижение сексуального влечения.

Причины послеродовой депрессии

Как уже было сказано, причин для возникновения послеродовой депрессии множество. Но только небольшая часть женщин имеет предпосылки для ее развития в серьезное расстройство. Среди таких причин можно назвать:

  • генетическую предрасположенность — у предыдущих поколений женщин в семье были случаи подобных расстройств;
  • возрастную предрасположенность — чаще послеродовой депрессией страдают женщины с 40 лет;
  • социальную предрасположенность — низкий статус в обществе может служить причиной для развития депрессии;
  • алкоголизм или склонность к нему;
  • наличие депрессивных расстройств до или во время беременности;
  • неблагополучную обстановку в семье, отрицательное отношение близких или самой женщины к беременности;
  • тяжелое течение беременности;
  • детские комплексы и неразрешенные конфликты с близкими;
  • неблагоприятные жизненные обстоятельства, стрессы.

Развитие послеродовой депрессии

Послеродовой депрессией страдают примерно 10% родивших женщин. Большая часть, так или иначе, переживает подобные симптомы, которые просто не доходят до уровня психического заболевания, но все же приносят дискомфорт. Почему же одни женщины проваливаются в депрессию, когда другие успешно справляются с ней, либо вообще не испытывают ее признаков?

Послеродовая депрессия чаще развивается у лиц, имеющих следующие предпосылки:

  • ранние эпизоды депрессии до или во время беременности;
  • мама женщины тоже страдала послеродовой депрессией;
  • возраст старше 40 лет;
  • низкий социальный статус;
  • алкоголизация
  • отсутствие принятия и поддержки от ближайшего окружения и неблагополучная обстановка в семье;
  • тяжелая беременность, нежеланная беременность, беременность не во время, неоднозначное отношение к своей беременности;
  • неразрешенные в прошлом конфликты с родителями;
  • стрессы и текущие неблагоприятные жизненные события.

От чувства временной угнетенности и подавленности в первое время после родов, послеродовая депрессия отличается большей продолжительностью и глубиной. Женщина теряет контроль над ситуацией и не справляется со своими обязанностями.

Послеродовая депрессия – это не хандра и не слабость, а самое настоящее психическое заболевание, требующее вмешательства врача психиатра-психотерапевта. Нужно обязательно рассказать о своем состоянии родственникам и попросить у них помощи. Само по себе оно не пройдет или будет протекать очень долго, отнимая у вас силы и время.

Не смотря на то, то депрессия может носить эндогенный характер (возникать без особой на то причины), основа ее лечения – психотерапия. Современный подход к лечению послеродовой депрессии диктует врачам сохранять грудное вскармливание ребенка, хотя бы в первые 4-6 месяцев после рождения. Если с помощью психотерапевтического подхода и общеукрепляющего оздоравливающего лечения результатов не достигают, то добавляют медикаментозную терапию: антидепрессанты, транквилизатор и нейролептики. В таком случае кормление грудью прекращают.

Симптомы послеродовой депрессии

  1. Частая смена настроений;
  2. Расстройства аппетита;
  3. Расстройства сна;
  4. Слабость и быстрая утомляемость;
  5. Ощущение одиночества;
  6. Резкое появление неуверенности в себе;
  7. Страх и тревожные состояния;
  8. Снижение либидо.

Когда пора идти к врачу

  1. Депрессия длится больше двух недель;
  2. Наблюдается устойчивая бессонница, неврозы, психозы;
  3. Наблюдается потеря контроля и способности выполнять свои обязанности.

Диагностика и лечение

Послеродовая депрессия может возникать без веской причины. Диагноз устанавливается после беседы с врачом психиатром-психотерапевтом, наблюдения и психологического тестирования. Так как женщина продолжает кормить грудью ребенка, основным методом лечения будет психотерапия. То есть, в этот период медикаментозное лечение исключается.

Амбулаторное лечение послеродовой депрессии

В основе первого этапа психотерапии послеродовой депрессии у женщин лежит экспресс-метод снятия тягостной симптоматики: убирание тревоги, повышение эмоционального фона, обучение методам релаксации и саморегуляции организма для расслабления, улучшения засыпания и коррекции функциональных нарушений вегетативной нервной системы: сердцебиения, нормализации аппетита и стула. Для этого активно используется гипноз, НЛП и другие трансовые методики.

Вторым этапом психотерапевтического лечения послеродовой депрессии идет семейная психотерапия: улучшение обстановки в семье, вскрытие и проработка детских конфликтов с родителями, обучение умению держать удар и сохранять нормальное настроение под эмоциональным давлением со стороны близких и обстоятельств.

И, наконец, на заключительном этапе психотерапии идет разбор деструктивных жизненных сценариев, изменение установок и взглядов на свои и чужие ценности.

К психотерапии активно подключают дополнительные оздоравливающе процедуры:

  • массаж: релаксирующий и успокаивающий .на первых этапах стимулирующих последующем;
  • физиотерапию: цветотерапия, светотерапия, электросон;
  • ароматерапия: масла шалфея, бергамота, герани, ладана, жасмина, грейпфрута, мелиссы, розы, мандарина;
  • водные процедуры: душ, сауна, анны с хвойным экстрактом и морской солью;
  • лечебная физкультура;
  • диетотерапия.

Стационарное лечение послеродовой депрессии

Вопрос с выбором между стационарным и амбулаторным лечением всегда является сложным для мам и врачей, так как, с одной стороны, не хочется разлучать мать с ребенком, а с другой – женщина, находясь дома, не в состоянии получать лечение в полном объеме и пребывать в спокойной обстановке стационара.

Абсолютными показаниями при лечении послеродовой депрессии для госпитализации являются:

  • послеродовый психоз: странное поведение, агрессия, потеря контроля и ориентации в себе и месте, бред и галлюцинации;
  • стойкая бессонница, не купируемая травами и техниками расслабления;
  • суицидальные мысли и действия;
  • отсутствие эффекта от амбулаторной терапии.
  • во всех остальных случаях решается индивидуально.
  • симптомами обращения к врачу являются следующие моменты:
  • симптомы депрессии проявляются более двух недель;
  • стойкие нарушения психики в виде: тревоги, бессонницы, страхов, навязчивых мыслей;
  • потеря контроля над ситуацией и невозможность справляться со своими обязанностями.

Психотерапия послеродовой депрессии

На первом этапе психотерапевтического лечения врач снимает тревожные симптомы, возвращает стабильное настроение, обучает методам расслабления и саморегуляции организма. В результате восстанавливается нормальное качество сна, аппетит и функционирование нервной системы. На этом этапе активно используются:

  • гипноз;
  • НЛП;
  • и другие методики работы с острым эмоциональным состоянием.

Второй этап включает семейную терапию. Стабилизируется обстановка в семье, вскрываются и устраняются детские обиды и комплексы. Психотерапевт обучает женщину выдерживать давление обстоятельств и людей, не теряя хорошего расположения духа.

Заключительный этап посвящен разбору негативных сценариев. Здесь меняются взгляды на жизнь и установки, женщина возвращается к собственным ценностям, замененными чужими.

Дополнительные процедуры

Для усиления терапевтического эффекта применяют:

  • расслабляющий и успокаивающий массажи на первом этапе. Затем добавляют стимулирующий;
  • физиотерапевтические методы: свето- и цветотерапию, электросон;
  • ароматерапию с использованием расслабляющих и успокаивающих масел;
  • водные процедуры: сауну, ванны с морской солью и растительными экстрактами и другие;
  • иглорефлексотерапию для снятия тревожных состояний и закрепления результата на последующих этапах;
  • лечебную физкультуру для поднятия тонуса и настроения;
  • различные диеты и лечебное питание для обеспечения организма мамы витаминами и минералами, которые ускоряют восстановление.

Медикаментозное лечение послеродовой депрессии

Когда психотерапевтическое лечение и общеукрепляющие процедуры не приносят должного эффекта или его недостаточно, применяют лекарственные препараты. Это бывает в случаях, когда послеродовая депрессия протекает как эндогенное заболевание.

Для медикаментозного лечения послеродовой депрессии применяют:

  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • нейролептики.

Лекарственные средства назначает врач-психиатр в зависимости течения болезни. Кормление грудью на время лечения прекращают!

Особенности лечения послеродовой депрессии

Беременность и роды — сложный процесс, сопровождающийся гормональными перестройками всего организма. Побочным эффектом таких перестроек может быть послеродовая депрессия. Казалось бы, всё самое тяжёлое позади, можно восстанавливать силы и радоваться жизни, но… наваливается тоска, апатия, будущее видится в мрачном свете. Даже собственный ребёнок становится безразличен матери. Но не следует винить её в бесчувствии, сердечной чёрствости, тем более что такие обвинения она, скорее всего, предъявляет сама себе. Дело в том, что в рамках послеродовой депрессии такое состояние, действительно, вполне возможно.

Читайте также:  Роды видео в роддоме в живую, смотреть

Многими психиатрами оспаривается самостоятельность послеродовой депрессией как отдельного заболевания. Считается, что роды провоцируют так называемую эндогенную депрессию – то есть, депрессию, развивающуюся из-за биохимических сбоев в головном мозге. Иногда послеродовой депрессией «тактично» называют послеродовый психоз – более тяжёлое расстройство, сопровождающееся бредовыми идеями, иногда галлюцинациями. Самостоятельность послеродового психоза как отдельного заболевания также оспаривается. Есть точка зрения, что роды в данном случае выступают не причиной, а лишь провоцирующим фактором к развитию приступа шизофрении и родственных ей заболеваний.

Если говорить о лечении послеродовой депрессии, то оно не имеет принципиальных отличий от лечения депрессии в целом. Разумеется, при подборе препаратов учитывают все особенности недавно рожавшего организма. В любом случае, даже после наступления улучшения желателен довольно длительный приём препаратов, направленный на предотвращение хронизации расстройства.

Что лучше, стационар или амбулаторное лечение?

Временами добиться улучшения состояния амбулаторно не представляется возможным. Стационарное лечение показано, если:

  • замечены послеродовые психозы, агрессивное поведение, потеря ориентации и контроля, галлюцинации и бред;
  • проявляется устойчивая бессонница, когда техники расслабления и травы не действуют;
  • появились суицидальные наклонности;
  • эффект от амбулаторного лечения не наблюдается.

Преимущества терапии послеродовой депрессии в клинике «Преображение»

Частная клиника «Преображение» специализируется на психических расстройствах любого характера и сложности. Более 20 лет мы избавляем женщин от послеродовой депрессии в стационарном и амбулаторном режиме. Здесь применяются современные безопасные методы лечения, а терапию осуществляют опытные врачи.

  1. Опытные врачи-психотерапевты клиники осуществляют круглосуточный контроль за состоянием пациента и придут на помощь в любое время;
  2. Оборудованный современной техникой стационар и амбулаторное отделение в Москве;
  3. Гарантия нераспространения личных данных;
  4. Комплексный подход к лечению.

Клиника «Преображение» успешно проводит лечение послеродовой депрессии у женщин уже более 20 лет, используя самые безопасные и современные методы. Удобство и оснащение стационара и поликлиники позволяет погрузиться в специально организованную лечебно-терапевтическую среду, что является важным терапевтическим эффектом.

Профилактика послеродовой депрессии

Чтобы избежать развития психического расстройства, новоиспеченным мамам рекомендуется прислушаться к следующим советам:

  • в первые дни и недели после родов исключите контакты с посторонними людьми. Не принимайте дома гостей, избегайте лишних дел и не отвлекайтесь на разговоры с подругами;
  • не стесняйтесь просить о помощи. Привлекайте к уходу за малышом мужа, друзей, родственников. Попробуйте договориться с такой же молодой мамой о попеременном присмотре за детьми, чтобы каждая из вас могла уделять время личным делам;
  • используйте каждую свободную минуту для отдыха: спите, принимайте ванну, гуляйте, читайте;
  • не планируйте глобальных дел, пока ребенку не исполнится год. Ремонты, учеба или переезд окажут еще больше давления на психику;
  • окружайте себя приятными вещами: мягкими игрушками, сувенирами, музыкой и кино;
  • встречайтесь с друзьями и проводите время с мужем, чтобы отвлечься от домашних забот;
  • откажитесь от напитков, содержащих кофеин и энергетиков. Они дают только временный эффект, а после прекращения их действия усталость усиливается.

Сколько длится послеродовая депрессия

В большинстве случаев послеродовая депрессия доставляет лишь легкий дискомфорт и проходит через неделю или две. Чувства растерянности и страха сменяются настоящей материнской привязанностью к ребенку. Депрессия отличается от обычного послеродового расстройства большей продолжительностью и глубиной. Женщина теряет сосредоточенность, не может справиться со своими обязанностями.

Обычно расстройство, не требующего медицинского вмешательства, длится до 4 недель. Если по прошествии этого времени симптомы не проходят, пора обращаться к врачу. Лечением послеродовой депрессии занимается психотерапевт. Только специалист подобного профиля может верно определить причины возникновения расстройства и устранить их.

Послеродовая депрессия это не просто слабость и хандра, это настоящее психическое расстройство. Без должного лечения оно будет прогрессировать. Самостоятельно вылечить глубокую депрессию нельзя.

В завершение всего хочется сказать, что для пациенток с послеродовой депрессией особенно актуальна психотерапия, которая позволяет существенно улучшить настроение не медикаментозными методами, что важно для организма молодой женщины. Весьма эффективной может оказаться семейная психотерапия. Ведь роды – это переход семейной системы на новый уровень развития, появление ребёнка – это существенное изменение в жизни семьи, которое нередко сопровождается кризисом. Семейная психотерапия помогает перестроить взаимоотношения в семье в соответствии с требованиями нового периода жизни. Успешное преодоление кризиса родов обоими супругами – залог последующего благополучия ребёнка и всей семьи.

Если вас мучают тревожные состояния после родов, вы подавлены и обессилены, обращайтесь в клинику «Преображение». Здесь вы получите квалифицированную помощь, преодолеете депрессию и вернетесь к полноценной жизни.

Мы помогаем даже в самых сложных ситуациях!

Клиника «Преображение» успешно занимается лечение послеродовой депрессии у женщин уже более 20 лет, используя самые безопасные и современные методы. Удобство и оснащение стационара и поликлиники позволяет погрузиться в специально организованную лечебно-терапевтическую среду, что является важным терапевтическим эффектом. –>

Десять признаков того, что у вас послеродовая депрессия

Специалисты различают три состояния: беби-блюз, постнатальную депрессию и послеродовой психоз.

Беби-блюз – это временное снижение настроения сразу после родов на фоне гормональной перестройки. Он встречается у 70–80% рожениц. Характеризуется чувством грусти, тоски, эмоциональной неустойчивостью, перепадами настроения. Не требует лечения, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

Послеродовая депрессия – это более серьезное состояние, которое наблюдается у 10-15% рожениц. Хотя депрессия случается не с каждой, она может дебютировать сразу после рождения малыша, так и спустя полгода. Риск послеродовой депрессии есть у женщин вне зависимости от количества детей. У переживших послеродовую депрессию после первых родов и не получивших терапию велик риск испытать ее со вторым ребенком.

Послеродовой психоз – серьезный психиатрический диагноз, который встречается у 1% женщин и купируется только медикаментозно. Характеризуется нарушением сна, неадекватным поведением, двигательной и речевой расторможенностью, иногда и галлюцинациями. Часто психоз связан с психиатрическим анамнезом, так как гормональные перестройки могут усилить симптоматику психического заболевания.

Основные признаки послеродовой депрессии

  1. Жалобы на нарушение сна, неспособность уснуть, даже когда никто не мешает. Бессонница является важным признаком послеродового депрессивного состояния.
  2. Уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Женщине в послеродовой депрессии отдых не помогает.
  3. Отсутствие аппетита, потеря интереса к еде, утрата вкуса пищи — один из признаков патологического состояния.
  4. Если женщину ничего не радует, не доставляет удовольствие и прилива сил даже то, что обычно повышало настроение, например, любимое блюдо или хобби, общение с друзьями, то такое состояние называют ангедонией. Ангедония – признак послеродовой депрессии.
  5. Ощущение безнадежности — «впереди нет ничего хорошего», тоски, печали, частые слезы.
  6. Постоянное и необоснованное чувство вины по любому поводу, разъедающая изнутри сильная тревога. Мысли о том, что ребенку было бы лучше с другими людьми.
  7. Замедленные движения, потеря общего тонуса, снижение когнитивной активности, «туман» в голове.
  8. Трудно принимать даже мелкие решения и делать рутинные дела: утром умыться, одеться, выйти на прогулку с коляской.
  9. Страх остаться наедине с новорожденным младенцем, боязнь навредить ему или не справиться с заботой о нем.
  10. Суицидальные мысли и намерения. Восприятие смерти как выхода из ситуации и избавления от мучений.

Как распознать, что вы в опасности

Обратите внимание на такие признаки:

  • сон меньше шести часов в сутки на протяжении долгого времени;
  • осложненная беременность, серьезные соматические проблемы до и после родов;
  • физиологически травматичные роды;
  • психологически тяжелые роды, то есть те, которые сопровождались акушерской агрессией и сильным стрессом, страхом за ребенка;
  • завышенные ожидания от матери в современном обществе. Целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери»;
  • наличие депрессии в прошлом, чувствительность к гормональным перестройкам;
  • личностные черты: перфекционизм, нарушенный контакт со своим телом, склонность замалчивать собственные желания и потребности;
  • когнитивные особенности: склонность фокусироваться на негативе и «застревать» в этом состоянии; когнитивная ригидность, то есть трудности переключения, поиска решений и приспособления к новым условиям жизни;
  • опыт привязанности к собственной матери, тяжелые и конфликтные отношения с ней;
  • отношение окружающих и близких, степень их доверия и веры в женщину. Часто помощники оказывают медвежью услугу. Вместо «чем тебе помочь» они обесценивают роженицу словами: «Смотри, все-то у тебя из рук валится, какая же ты неумеха». Иногда такие «помощники» только провоцируют чувство никчемности, неуверенности и растерянности;
  • сложности в отношениях с супругом, отсутствие его поддержки.

Чем помочь, если ваша родственница или подруга в депрессии

Послеродовая депрессия требует психотерапевтической помощи, а иногда и фармакотерапии. Если помощь своевременно не будет оказана, послеродовая депрессия может длиться месяцами и даже годами, трансформироваться в хроническое депрессивное состояние.

Если вы знаете, что соседка или подруга только родила, не стесняйтесь спросить о самочувствии и делах. Спрашивайте, чем сейчас можно поддержать и облегчить жизнь. Существуют краткие тесты самопроверки, которые помогут не пропустить симптомы. Информирование – одна из важных вещей, которая поможет не зависнуть женщине в депрессии и найти выход. Информирование помогает не затягивать период мучений женщины и реализовать ее решение обратиться к специалисту до того, как появятся суицидальные мысли, то есть может ускорить получение помощи.

Читайте также:

Особенности послеродовой депрессии. Причины, симптомы, лечение

Рождение ребенка само по себе большой стресс для женщины. После родов организм испытывает депрессию, которая в норме никак не отражается на отношениях с малышом. Со временем стресс уходит, тело приобретает привычный вид, а женщина может посвятить себя материнству.

Но ситуация складывается по-другому, когда женщина пребывает в депрессии больше нескольких месяцев. Подавленное настроение, грусть, перепады настроения, это приведет к неприятным последствиям – нежеланию заботиться, и даже видеть своего ребенка. Необходимо знать, как распознать послеродовую депрессию, чем она опасна и как с ней справиться.

Послеродовая депрессия что это?

Симптомами ПРД страдает примерно 10-15% женщин. Первые проявления депрессии у новоиспеченной матери проявляются сразу после рождения малыша, чаще в тот момент, когда женщина приезжает после роддома домой и остается с новорожденным один на один. Сначала все кажется волшебным и нет ничего прекраснее радости быть матерью, но внезапно появляться грусть, раздражение, нежелание общаться с окружающими. Женщина недоумевает, ведь она стала мамой и почему она несчастлива теперь?

  • Чаще к ПРД предрасположены молодые женщины, рожающие впервые. Депрессия в этом случае развивается из-за отсутствия знаний о воспитании и уходе за детьми, непринятие нового образа жизни и недостатке внимания со стороны близкого окружения.
  • Помимо основной группы, выделяют женщин, испытывающих недостаток материнской любви. Отсутствие нормальных взаимоотношений с матерью ведет к тому, что женщина не имеет понятия как вести себя с собственным ребенком.
  • У женщин, ранее переносимых депрессии и психозы, после родов могут возникать симптомы ПРД.

В норме депрессивные эпизоды встречаются практически у каждой родившей женщины, но только 3% распознают у себя диагноз и решаются его лечить. Продолжительность заболевания зависит от желания женщины решать проблему. Чем скорее депрессия обнаружится и осознается, тем лучше для матери и малыша, ведь проблема носит не односторонний характер. В данной ситуации страдает малыш, который не получает достаточное количество материнской заботы и любви, в будущем это может сказаться на его развитии.

Этапы послеродовой депрессии:

Тоска проявляется у женщины сразу после родов, сохраняется от нескольких дней до нескольких недель. Проходит самостоятельно, не угрожая состоянию матери и ребенка.

Развитие депрессии начинается позднее, когда помимо тоскливого состояния возникают физические проявления. Появляются перепады настроения, раздражительность, плаксивость, отсутствие аппетита.

Психоз является заключительным этапом ПРД и представляет угрозу для матери и ребенка. В этом состояние возникают навязчивые идеи, страх за жизнь ребенка, суицидальные наклонности.

Факторы, способствующие ПРД:

– низкий социально-экономический статус;

– события, способствующие развитию депрессии;

– депрессия во время беременности;

– эпизоды аффективных расстройств.

Причины появления послеродовой депрессии

Конкретной причины, объясняющий появление послеродовой депрессии не существует. Однако выделяют разнообразные причины, которые в сумме создают такое неблагоприятное состояние для женщины, как депрессия после родов.

Физиологическая причина. После родов количество гормонов прогестерона и эстрогена сокращается. Организм, привыкший регулярно в больших количествах получать эти вещества, теперь испытывает их нехватку. Женщина чувствует усталость, перенапряжение, появляются перепады настроения. Такую картину испытывает практически каждая родившая женщина. Это состояние кажется естественным и при нормальном развитии событий в период между несколькими неделями женщина чувствует улучшение.

Психологическая или эмоциональная причина. Рождение ребенка – это изменение образа жизни. Нельзя подготовиться к материнству заранее, опыт приходит со временем. Боязнь навредить ребенку из-за недостатка знаний, отсутствие поддержки со стороны близких, изменение тела после родов и многое другое, влияет на состояние женщины. Чем дольше она пребывает в таком состояние и не имеет возможности ни с кем поделиться, тем тяжелее проходит депрессия.

Окружающая среда – одна из причин появления послеродовой депрессии. Женщины, проживающие в неблагоприятных условиях, имеющие низкий уровень жизни, испытывающие стресс в семье склонны к депрессиям после родов. Рождение малыша важное событие, но нет возможности полностью ощутить себя матерью, так как окружающие факторы мешают и отвлекают.

Читайте также:  Зачатие ребенка видео

Наследственность. Данная причина связана с наследуемыми чертами характера, которые генетически усвоены новоиспеченной матерью.

Симптоматика заболевания

Существуют симптомы, которые встречаются у каждой женщины эпизодически. Их наличие не говорит о тяжелом развитии депрессивного состояния. К таким симптомам относятся:

– усталость и утомляемость;

– отсутствие интереса к окружающим.

Данные симптомы длятся до нескольких месяцев и пройдут бесследно для женщины, когда организм придет в норму, количество гормонов стабилизируется, а женщина адаптируется к новым условиям жизни.

Существует ряд других симптомов, которые сигнализируют об опасности для матери и малыша:

– проблемы со сном;

– головная боль, тахикардия, головокружения;

– раздражение и агрессия;

– частые слезы и истерики;

– боязнь нанести вред ребенку и в результате, вина;

Наличие этих симптомов говорит о тяжелом течение депрессии и необходимости немедленно обратиться к специалисту.

Какие последствия носит депрессия после родов?

Послеродовая депрессия представляет опасность не только для матери, но и для ребенка. Длительное нахождение в депрессивном состояние мешает нормальном отношения с новорожденным. Вместо того чтобы насладиться временем с ребенком, женщина пребывает в уныние. Новорожденный чувствует состояние матери и начинает проецировать его. Так ребенок становится плаксивым, появляются проблемы со стулом, ухудшается аппетит и возникает болезненное состояние.

Как проходит лечение?

Лечение ПРД проходит в несколько этапов: медикаментозное вмешательство, помощь психолога и лечение в домашних условиях. Для начала необходимо установить диагноз и только после этого подбирать вариант лечения. Диагностику депрессии у матери проводит специалист, который в первую очередь собирает анамнез, выясняя, нет ли каких-либо других физических заболеваний. В некоторых случаях определить депрессию помогают заболевания щитовидной железы или гипофиза, которые приводят к изменениям гормонального фона.

Медикаментозное лечение

Для лечения депрессии у матери используют антидепрессанты. Данные препараты прописывает лечащий врач исходя из состояния здоровья женщины. Кормящие молоком женщины, опасаются принимать медикаментозные препараты, опасаясь за здоровье ребенка. Существуют такие ситуации, когда медикаментозное вмешательство необходимо для здоровья матери. Прием некоторых антидепрессантов безопасен для грудного вскармливания, поскольку вещества не попадают в молоко. Стоит понимать, что медикаментозное лечение назначается при крайних симптомах течения болезни, таких как бессонница, потеря аппетита, суицидальные наклонности, раздражительность и другие.

Назначение того или иного препарата индивидуально для каждого случая, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Психологическая помощь при депрессии

Во время сеанса психотерапии происходит обнаружение проблемы, ее осознание и дальнейшее устранение. Терапия чаще направлена на работу с межличностными отношениями, негативными переживаниями, полученными в детском возрасте и предыдущих эпизодах депрессии. Сроки терапии индивидуальны и зависят от тяжести заболевания. Новоиспеченной матери очень сложно найти время на посещения психолога, тем более, сеансы длятся в среднем 60 минут, но проведенное на терапии время окажет положительный результат не только для матери, но и для всей семьи.

Лечение депрессии в домашних условиях

Отсутствие тяжелой симптоматики предполагает, что со временем депрессия пройдет самостоятельно. Самостоятельная работа с состоянием поможет женщине почувствовать себя лучше.

В домашних условиях рекомендуется проводить время с пользой, нельзя перенапрягаться, если женщина что-то не успевает, то стоит попросить помощи у родных.

  • Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, молодой маме и новорожденному ребенку это вдвойне полезно.
  • Не рекомендуется постоянно находиться в замкнутом пространстве, отдавая себя ребенку. Раз в неделю полезны встречи с подругами, походы по магазинам без ребенка. Женщине, которая стала матерью не стоит забывать о себе и своих увлечениях, можно посетить салон красоты, сделать приятное себе.
  • Обязательно общение с любимым человеком. Муж и отец должен обязательно принимать активное участие в воспитание ребенка, тем самым разгружая женщину. Нельзя забывать об интимности и взаимоотношениях с супругом.
  • Врачи рекомендуют женщинам, рожавшим самостоятельно постепенно заниматься физическими упражнениями, это может быть йога или легкая аэробика.
  • Прекрасным способом справиться с депрессией – медитация. Достаточно немного посидеть в тишине, послушать свое тело и побыть наедине со своими мыслями.

Профилактика послеродовой депрессии

В качестве профилактики беременной женщине рекомендуется быть в приподнятом настроение, готовиться к рождению малыша, но при этом не ставить грандиозные планы. Также стоит заняться йогой для беременных, она не только помогает находиться в гармонии с собой, но и способствует успешному протеканию родов.

Наличие депрессии после родов не означает что-то страшное, тем более, что она так или иначе может проявиться у любой женщины. Осознание и принятие симптомов болезни уже ведет к излечению.

Статью подготовила врач Морозова Валерия

Послеродовая депрессия

Симптомы послеродовой депрессии

Настроение на нуле, невозможность сосредоточиться, апатия, беспричинная грусть и вечная усталость, хотя малыш спит и не приносит особого дискомфорта… А еще неуверенность в себе, тревога и страх за будущее. Это первые звоночки, указывающие на то, что у недавно родившей женщины началась последродовая депрессия.

– При послеродовой депрессии у женщины появляется бессоница или, наоборот, слишком длительный сон. Пропадает аппетит. Она жалуется на болевые ощущения в теле непонятного происхождения. Ей не хочется выполнять дела по дому. Появляется неприязнь к окружающим, повышенная раздражительность, вспышки гнева и агрессии. Ей хочется отдалиться от близких, друзей и знакомых. Один из главных симптомов посродовой депрессии – у нее пропадает чувство любви к ребенку, появляется раздражение, – рассказывает Анна Хвацкая, психолог из Московской службы психологической помощи населению.

Сколько длится послеродовая депрессия

Как справиться с послеродовой депрессией

Послеродовую депрессию как заболевание нужно лечить у специалиста – психолога или психиатра, в зависимости от ее степени. Чтобы не нанести себе и своим близким еще больший вред, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

– В этот период женщине необходимо оказывать психологическую, физическую и материальную поддержку. Такая помощь позволит разгрузить женщину и даст ей возможность выделить время на себя и свои нужды. Также нужно создать для женщины благожелательную семейную обстановку, нормализовать режим сна и питания. Можно применять легкую аэробную нагрузку. Также благотворно на женщину повлияют пешие прогулки или непродолжительная поездка, – говорит психолог.

Диагностика

Методы лечения

При легкой форме могут помочь классические виды психотерапии – семейная терапия, когнитивная терапия, терапия принятия ответственности и межличностная терапия.

При тяжелой форме депрессии подключают медикаментозное лечение, которое назначает врач-психиатр. Оно уже направлено на нормализацию физиологического состояния.

Можно ли справиться самостоятельно

Если мы говорим о состоянии хандры (ее еще называют «послеродовым блюзом»), оно может длиться первые две недели после родов. Это период грусти. Считается нормальной психологической реакцией после родов. Может проявляться в эмоциональной неустойчивости и чувстве усталости.

– Это состояние не считается отклонением от нормы и при нормализации гормонального фона быстро и бесследно проходит. Если женщина замечает симптомы депрессии, которые не проходят спустя 2-3 недели, то следует обратиться за помощью к специалисту, – говорит психолог.

Как предотвратить послеродовую депрессию

Для предотвращения послеродовой депрессии необходимо заниматься профилактикой. Выявить все факторы риска и по возможности устранить их. Например, можно посещать курсы подготовки к родам, уделять внимание не только физической, но и психологической готовности. Выполнять только посильную нагрузку. Не идеализировать себя как маму и свою будущую жизнь с ребенком. Не стремиться к перфекционизму. Лучше формировать реалистичные ожидания и обсуждать их с мужем. До рождения малыша организуйте и решите все социально-бытовые вопросы.

– Важно, чтобы и после родов женщина имела возможность отдыхать, переключаться на дела, которые доставляют ей удовольствие. Забота о ребенке в таком случае уже ложится на плечи отца, ближайших родственников и друзей. У женщины, которая вынуждена проводить наедине с ребенком большую часть суток, риск послеродовой депрессии выше, чем у той матери, которой помогают заботиться о новорожденном. Важно, чтобы женщина ощущала эмоциональную поддержку от членов своей семьи, – отмечает медицинский психолог.

Послеродовая депрессия: симптомы и профилактика

Рождение ребенка – всегда радостное событие: ведь наконец-то на свет появляется долгожданное чадо. Казалось бы, что может опечалить молодую семью? А, оказывается, может. Ведь примерно в 1 случае из 10 после родов развивается некоторая степень депрессии.

Беременность и роды – время значительных физиологических и психоэмоциональных перемен у любой женщины.Ранний постнатальный, или послеродовый, период (первые дни жизни ребенка после рождения) – это время испытаний для молодой мамы, которое характеризуется множеством перемен. Во время беременности и после родов уровень гормонов в организме женщины резко меняется, значения гормонов колеблются в широких пределах. У женщин наблюдаются резкие перепады настроения, а иногда может развиваться и легкая степень депрессии, которая длится несколько дней. С более продолжительными депрессивными состояниями сталкиваются примерно 10% женщин. Как правило, большинство депрессивных состояний появляются на 4-6 неделе после родов. К счастью, тяжелые депрессии с суицидальными мыслями и симптомами послеродового психоза встречаются редко.

Послеродовой депрессией страдают далеко не все женщины. В основном, вероятность развития этого состояния больше у женщин, имеющих следующие факторы риска:

— наличие в прошлом психических заболеваний, особенно депрессивных состояний;

— перепады настроения в течение беременности;

— проблемы взаимоотношений в семье;

— недостаток поддержки со стороны мужа;

— негативные печальные события в недавнем прошлом.

К менее значимым факторам риска относят:

— низкий доход семьи;

— тяжелая депрессия после предыдущих родов;

— физические отклонения у ребенка.

Симптомы депрессии известны многим не понаслышке. Послеродовая депрессия имеет те же признаки:

— апатия, безразличие;

— тревога, беспокойство, нервозность;

— плохое настроение, его перепады;

— беспричинная раздражительность, плаксивость, обидчивость;

— снижение концентрации внимания, потеря интереса к ранее любимым занятиям.

Тяжелая депрессия может сопровождаться агрессивным поведением по отношению к ребенку, мужу, другим членам семьи – в этом случае требуется помощь психиатра. Иногда даже требуется госпитализация и лечение в больничных условиях.

Для диагностики послеродовой депрессии, к сожалению, не существует каких-либо достоверных тестов, основанных на имеющихся клинических признаках. Ученые предлагали разные способы распознания этого состояния по уровню гормонов, но выяснилось, что, несмотря на изменение гормонального фона после родов, гормональный профиль женщин с депрессией не отличается от такового у женщин без депрессии. Однако результаты исследований показывают, что риск развития депрессии выше у женщин с поражением щитовидной железы.

Чаще всего послеродовая депрессия длится несколько месяцев. В очень тяжелых случаях лечение проводится психиатром.

Эффективно применять следующие способы борьбы с послеродовой депрессией:

— психологические консультации на дому;

— когнитивная поведенческая терапия, направленная на поведенческие процессы;

Большинство женщин справляются с депрессией самостоятельно или получая лечение на дому. Помощь психолога очень эффективна при лечении депрессии легкой и умеренной степени. В более тяжелых случаях, как правило, требуется лекарственная терапия. Чаще всего назначаются антидепрессанты разных групп. Они начинают действовать через несколько недель. Для полного выздоровления может потребоваться длительное лечение. Транквилизаторы используют в лечении депрессий, при которых развивается психоз.

При назначении лекарственной терапии очень часто возникает дилемма: кормить ребенка грудью или лечиться от депрессии? Дело в том, что многие лекарственные препараты для лечения депрессии нежелательно применять во время лактации. В этом случае приходится принимать крайне ответственное решение. Очень важно сопоставить преимущества лекарственной терапии для матери с возможным риском для ребенка, т.е. если от препаратов должно быть больше пользы, чем риска.

Так как в послеродовом периоде наблюдаются колебания уровней гормонов, то для лечения депрессий были предложены прогестерон и эстрогены. На сегодняшний день нет достоверных данных об эффективности гормональных препаратов.

Большинство женщин выздоравливает без лечения примерно через 3-6 недель. У 10% молодых мам симптомы послеродовой депрессии сохраняются в течение года, и в редких случаях депрессия может приобрести хроническое течение. Кроме того, к сожалению, депрессия может возвращаться при повторных беременностях.

Способы профилактики

Снизить частоту возникновения послеродовой депрессии может своевременное выявление групп риска и проведение профилактических мероприятий.

  • Распознавание симптомов. Существенно значение имеет предродовая подготовка женщины. Во время дородовой подготовки женщины важно обсуждать эмоциональные аспекты родительства, объяснить, что послеродовая депрессия – временное явление. Необходимо вовремя распознать симптомы и снизить связанные с ними чувство вины и тревоги. Дородовые занятия также предполагают поддержку одиноких женщин.
  • Депрессия у беременных. Если депрессия возникает во время беременности, то можно эффективно использовать психотерапию. Антидепрессанты применяют только при наличии противопоказаний. В настоящее время существует группа антидепрессантов – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – которые не вызывают аномалии развития плода. В процессе родов и в первые недели после них для женщины важна эмоциональная поддержка близких.

Ссылка на основную публикацию