Помощь при попадании инородных тел в ухо, нос, глаза…

Неотложная помощь при попадании инородных тел в глаза, нос, уши, дыхательные пути

Инородные тела глаза могут быть самыми разнообразными: соринки, мелкие насекомые, осколки металлов, стекла и др.

Симптомы: боль, резь в глазу, усиливающаяся при мигании; слезотечение, светобоязнь.

Первая помощь

1. При хорошем освещении внимательно осмотреть глаз, оттянуть нижнее веко и найти место расположения инородного тела.

2. Видимое свободно лежащее инородное тело удалить стерильной марлевой салфеткой.

3. С целью профилактики инфицирования в глаз закапать 2–3 капли 30 % раствора сульфацил-натрия (альбуцида).

ПРИМЕЧАНИЕ: При попадании в глаза острых предметов, фиксированных инородных телах необходимо наложить бинокулярную повязку и срочно обратиться к офтальмологу.

Инородные тела уха могут быть двух видов: неживые и живые. Неживые инородные тела – мелкие предметы (плодовые косточки, семена бобовых, пуговицы). Живые инородные тела – это насекомые (тараканы, мошки).

Симптомы: неприятные ощущения, зуд в ухе; при попадании в ухо насекомого – чувство жжения, треска, боль.

Первая помощь

1. Неживые инородные тела самостоятельно извлекать запрещается, так как возможно дальнейшее проталкивание вглубь слухового прохода.

2. При попадании в ухо насекомого:

– заполнить слуховой проход теплым растительным маслом (8–10 капель);

– предложить пострадавшему несколько минут полежать на здоровой стороне (насекомое погибает и боль, вызванная его движением, прекращается);

– после исчезновения неприятных ощущений в ухе необходимо полежать на другой стороне, нередко вместе с жидкостью удаляется и инородное тело.

3. Если инородное тело осталось в ухе следует обратиться к отоларингологу.

ПРИМЕЧАНИЕ: не пытаться удалять инородное тело спичками, шпильками, так как это может привести к травме барабанной перепонки.

Инородные тела носа часто встречаются у детей, которые сами себе заталкивают в нос мелкие предметы (шарики, бусинки, пуговицы). Значительно реже попадают в нос насекомые, которые заползают во время сна или попадают на лету.

Симптомы: неприятные ощущения в носовой полости, вызывающие рефлекторное чихание; при попадании предметов с острыми краями, травмирующих слизистую оболочку – выделения с примесью крови, возможна отечность слизистой оболочки носа и затруднение носового дыхания.

Первая помощь

1. Предложить ребенку сделать вдох через рот, а сильный выдох через ту половину носа, где предполагается инородное тело (вторую половину носа закрыть).

2. Хорошо видимое плоское инородное тело в передних отделах носа захватить пинцетом и извлечь. Инородное тело, имеющее бобовидную или шаровидную форму извлекать противопоказано из-за опасности продвижения его в дыхательные пути.

ПРИМЕЧАНИЕ: при неудаленном инородном теле необходимо обратиться к отоларингологу.

Инородные тела ротоглотки– это вонзившиеся в слизистую оболочку ротоглотки различные предметы (рыбьи кости, гвозди, проволока).

Симптомы: чувство инородного тела в глотке; колющая боль при глотании; повышенное слюновыделение; возможно – рвота.

Первая помощь

1. Хорошо видимое инородное тело захватить пинцетом и извлечь.

2. Предложить полоскание раствором фурацилина.

ПРИМЕЧАНИЕ: при невидимом инородном теле ротоглотки – обратиться к отоларингологу.

Попадание инородных тел в дыхательные путиможет привести к их закупорке и асфиксии. Часто в гортань, трахею попадает пища, когда ребенок разговаривает или смеется во время еды. Нередко мелкие предметы попадают в дыхательные пути детям во время игры при заталкивании их в носовую или ротовую полость и, совершая затем глубокий вдох.

Симптомы: ребенок обычно плачет; приступообразный сильный кашель, шумное дыхание; цианоз (синюшность) кожных покровов лица, шеи; возможно – остановка дыхания.

Первая помощь

1. При отсутствии дыхания пострадавшего наклонить вперед и несколько раз ударить рукой по межлопаточной области или сделать толчкообразные давления на эпигастральную область.

2. При отсутствии дыхания у маловесного ребенка поднять его за ноги, встряхнуть, похлопать по спине, толчкообразно сдавливать грудную клетку.

3. Срочно вызвать скорую медицинскую помощь и немедленно транспортировать в лечебное учреждение.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась – это был конец пары: “Что-то тут концом пахнет”. 8790 – | 8321 – или читать все.

MedGlav.com

Медицинский справочник болезней

Первая помощь при попадании инородных тел в ухо, нос, глаз, дыхательные пути и т .д.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА УХА, НОСА, ГЛАЗ, ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ И

ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА.

Инородные тела уха.

Различают два вида инородных тел уха — живые и неживые.
Живые — это различные насекомые (клопы, тараканы, мошки, мухи и др.), нежи­вые — мелкие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточ­ки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в наружный слуховой проход.

Наиболее часто инородные тела, как правило, не вы­зывают никаких болевых ощущений и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо серьезным последствиям. По­этому первой помощи в таких случаях не требуется. Необ­ходимо подчеркнуть, что всякие попытки окружающих или самого пострадавшего удалить инородное тело могут лишь способствовать дальнейшему проталкиванию этих тел в глубь слухового прохода. Извлечение таких инород­ных тел неспециалистом категорически запрещается, так как это может привести к тяжелым осложнениям: перфо­рации барабанной перепонки, инфицированию среднего уха, и т. д.

Живые инородные тела могут вызвать неприятные субъективные ощущения — чувство сверления, жжения и боли.

Первая помощь.

  • При оказании первой помощи необходимо заполнить слуховой проход жидким маслом, спиртом, можно водой и заставить пострадавшего несколько минут полежать на здоровой стороне. При этом насекомое гибнет и тотчас же субъективные тяжелые расстройства проходят.
  • После исчезновения неприятных ощущений в ухе больного необ­ходимо положить на больную сторону. Нередко вместе с жидкостью из уха удаляется и инородное тело.
  • Если тело (остается в ухе, то больного следует доставить к врачу-отоларингологу.

Инородные тела носа.

Чаще встречаются у детей, ко­торые сами себе заталкивают в нос мелкие предметы (ша­рики, бусинки, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).

Первая помощь.

  • В качестве первой помощи можно посоветовать больно­му сильно высморкаться, закрыв при этом вторую полови­ну носа.
  • Удаление инородных тел производит только врач. Особой срочности в удалении инородных тел нет, однако к врачу следует обратиться в первые дни, так как длитель­ное пребывание их в носу приводит к развитию воспале­ния, отека, а иногда к изъязвлениям и кровотечениям.

Инородные тела глаза.

Мелкие неострые предметы (соринки, мошки, песчинки и др.), задерживаясь на конъюнктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чув­ство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезо­течение. Если инородное тело не удалить, возникают отек конъюнктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение). Инородное тело обычно располагается под верх­ним или нижним веком.

Первая помощь.

  • Чем раньше удалено инородное тело, тем скорее прой­дут все вызванные им явления. Тереть глаз нельзя, так как это еще больше раздражает конъюнктиву.
  • Необходимо осмотреть глаз и удалить соринку. Сначала осматривают конъюнктиву нижнего века: больного просят посмотреть вверх, оказывающий помощь оттягивает нижнее веко вниз, тогда становится хорошо видна вся нижняя часть конъюн­ктивы.
  • Инородное тело удаляют плотным тампончиком, сухим или смоченным в растворе борной кислоты.
  • Удаление инородного тела из-под верхнего века несколько сложнее — необходимо вывернуть веко наружу конъюнктивой. Для этого больного просят напра­вить взор вниз, оказывающий помощь, захватив двумя пальцами правой руки верхнее веко, оттягивает его вперед и вниз, затем указательным пальцем левой руки, наложен­ным поверх верхнего века, вывертывает его движением снизу вверх.
  • После удаления инородного тела больного просят посмотреть вверх, и вывернутое веко воз­вращается самостоятельно в обычное исходное положение. Выворачиванию века способствует любая круглая палочка, карандаш и т. п.
  • С целью профилактики инфекции после удаления инородного тела в глаз закапывают 2—3 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцид-натрий). Кате­горически запрещается удаление инородных тел, внедрив­шихся в роговицу. Это можно сделать только в лечебном учреждении.
  • При внедрившихся инородных телах, а так же при ранениях, проникающих в полость глазного яблока, в по­рядке первой помощи можно закапать в глаз 2—3 капли 30% раствора сульфацил-натрия и наложить на глаз сте­рильную марлевую повязку. Таких больных следует не­медленно доставить в больницу.

Инородные тела дыхательных путей.

Попадание ино­родных тел в дыхательные пути может привести к полной их закупорке и развитию асфиксии.
Наиболее часто ино­родные тела дыхательных путей наблюдаются у детей. У взрослых в дыхательные пути чаще попадает пища: в случаях, когда человек разговаривает во время еды, или при заболеваниях надгортанника, когда он неплотно в мо­мент глотания закрывает вход в гортань. Предметы, нахо­дящиеся во рту, при глубоком вдохе вместе с воздухом проникают в гортань и трахею, что вызывает приступ резкого кашля. Инородное тело часто в момент кашля удаляется. При крупных инородных телах может возникнуть спазм голосовых связок, тогда тела становятся прочно фиксированными, а просвет голосовой щели пол­ностью закрытым, что вызывает удушение.

Первая помощь.

  • Если резкое и сильное откашливание не приводит к уда­лению инородного тела, то делают попытки удалить его активно.
  • Пострадавшего укладывают животом на согнутое колено, голову опускают как можно ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку.
  • При отсутствии эф­фекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают об­ласть гортани. При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами, корнцангом и удаляют.
  • Пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. При полном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить инород­ное тело единственная мера спасения — экстренная трахеостомия.

Инородные тела желудочно-кишечного тракта.

В пище­вод, желудок инородные тела чаще всего попадают слу­чайно, преимущественно у лиц, имеющих вредную привыч­ку удерживать во время работы мелкие предметы в зубах (гвозди, иголки, шпильки, кнопки), а также при поспеш­ной еде. Довольно часто инородные тела проглатывают душевнобольные с целью самоубийства, а также дети. Мел­кие округлые предметы чаще, пройдя по всему кишечному тракту, выходят вместе с каловыми массами, а острые и крупные — могут повреждать органы, застревать в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта и вызывать тяжелые осложнения: кровотечение, перфорацию.

Первая помощь.

  • При проглатывании мелких округлых предметов первая помощь должна быть направлена на ускорение продвиже­ния их по кишечному тракту.
  • Пострадавшему рекоменду­ют принимать пищу, богатую клетчаткой: хлеб, картофель, капусту, морковь, свеклу.
  • Слабительные давать не следует.
  • Для окончательного решения вопроса о дальнейшем ле­чении необходимо обратиться к врачу.
  • При острых круп­ных инородных телах, появлении боли за грудиной и в жи­воте пострадавшего кормить и поить нельзя; его необходи­мо быстро доставить в лечебное учреждение.

Помощь при попадании инородных тел в ухо, нос, глаза и дыхательные пути.

Инородные тела наружного слухового прохода. Различают два вида инородных тел — живые и неживые. Живые — это насекомые (кло­пы, тараканы, мошки, мухи и др.), неживые — мелкие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в наружный слуховой проход.

Неживые инородные тела, как правило, не вызывают никаких болевых ощущений и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо серьезным последствиям. Поэтому неотложной помощи в таких случаях не требуется.

! Всякие попытки окружающих или самого пострадавшего уда­лить инородное тело могут лишь способствовать дальнейшему про­талкиванию этих тел в глубь слухового прохода, поэтому удаление инородных тел неспециалистами категорически запрещается.

Живые инородные тела могут вызывать неприятные, субъектив­ные ощущения — чувство сверления, жжения, боль.

Неотложная помощь — необходимо заполнить слуховой проход жидким маслом, борным спиртом или водой и заставить пострадав­шего несколько минут полежать на здоровой стороне. При этом насекомое гибнет тотчас же и субъективные расстройства проходят. После исчезновения неприятных ощущений в ухе пострадавшего необходимо положить на больную сторону. Нередко вместе с жид­костью из уха удаляются и инородные тела. Если тело остается в ухе, то больного следует доставить к врачу — отоларингологу.

Читайте также:  Как выучить ребенку таблицу умножения легко и быстро, видео

Инородные тела полости носа. Чаще встречаются у детей, которые сами заталкивают в нос мелкие предметы (шарики, бусины, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).

В качестве первой помощи можно посоветовать больному сильно высморкаться, закрыв при этом вторую половину носа. Удаление инородных тел производит врач. Особой срочности в удалении инородных тел нет, однако к врачу следует обратиться в первые дни, так как при длительном пребывании в носу инородных тел разви­ваются воспаление, отеки, а иногда изъявления и кровотечения.

Инородные тела глаз. Мелкие не острые предметы (соринки, мошки, песчинки, ресницы и др.), задерживаясь на конъюнктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чувство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезотечение. Если инородное тело не удалить, возникает отек конъюнктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение). Инородное тело обычно располагается под верхним или нижним веком.

Чем раньше удалено инородное тело, тем скорее пройдут все вызванные явления.

! Тереть глаз нельзя, так как это еще больше раздражает конъюнктиву.

Необходимо осмотреть глаз и удалить соринку. Сначала осмат­ривают конъюнктиву нижнего века: больного просят посмотреть вверх, оказывающий помощь оттягивает нижнее веко вниз, тогда хорошо видна вся нижняя часть конъюнктивы. Инородное тело удаляют плотным ватным фитильком, сухим или влажным. Удале­ние инородного тела из-под верхнего века несколько сложнее — необходимо вывернуть веко наружу конъюнктивой. Для этого боль­ного просят направить взор вниз, оказывающий помощь, захватив двумя пальцами правой руки верхнее” веко, оттягивает его вперед и вниз, затем указательным пальцем левой руки, наложенным поверх верхнего века, завертывает его движение снизу вверх. После удале­ния инородного тела больного просят посмотреть вверх и выверну­тое веко возвращается самостоятельно в обычное положение. Выворачиванию века способствует любая круглая палочка, каран­даш и т. д. С целью профилактики инфекции после удаления инородного тела в глаз закапывают 2—3 капли 30 %-ного раствора сульфацил-натрия (альбуцид-натрий).

! Категорически запрещается удаление инородных тел, внедрив­шихся в роговицу. Это можно сделать только в лечебном учреждении.

При внедрившихся инородных телах, а также при ранениях, проникающих в полость глазного яблока, в порядке первой помощи можно закапать в глаз 2—3 капли 30 %-ного раствора сульфацил-натрия и наложить стерильную марлевую повязку. Таких больных следует немедленно отправить в больницу.

Инородные тела дыхательных путей. Попадание инородных тел в дыхательные пути может привести к полной закупорке и развитию асфиксии. Наиболее часто инородные тела дыхательных путей наблюдаются у детей (рис. 50). У взрослых в дыхательные пути чаще попадает пища: в случаях, когда человек разговаривает во время еды, или при заболеваниях надгортанника, когда он неплотно в момент глотания закрывает вход в гортань. Предметы, находящиеся во рту, при глубоком вдохе вместе с воздухом проникают в гортань и трахею, что вызывает приступ резкого кашля. Инородное тело часто в момент кашля удаляется. При крупных инородных телах может возникнуть спазм голосовых связок, тогда тела становятся прочно фиксированными, а просвет голосовой щели полностью закрытым, что вызывает удушье.

Если резкое и сильное откашливание не приводит к удалению инородного тела, то делают попытки удалить его активно. Постра­давшего укладывают животом на согнутое колено, голову опускают вниз как можно ниже и ударами рукой по спине сотрясают грудную клетку, сдавливают при этом эпигастральную область. При отсутст­вии эффекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко отгибают назад и через открытый рот осматривают область гортани (рис. 51). При обнаружении инородного тела его захватывают пинцетом, пальцами, корнцангом и удаляют. Пострадавшего сле­дует доставить в лечебное учреждение. При полном закрытии дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности уда­лить инородное тело, единственная мера спасения — экстренная трахеотомия.

Инородное тело полости носа. Инородные тела располагаются в основном в нижних носовых ходах. Носовое дыхание резко затрудняется, могут появиться гнойные выделения. При оказании первой помощи разрешается попытаться удалить инородное тело только сильным сморканием, закрыв плотно ноздрю свободной половины носа. Если это не удается сделать с 2–3 попыток, необходимо срочно отвезти ребенка на травматологический пункт детской клиники. Самим применять различные инструменты для удаления инородного тела запрещено, так как можно поранить слизистую оболочку или затолкать инородное тело в узкое костное пространство, или вытолкнутое в носоглотку оно может попасть в гортань или трахею.

Инородное тело гортани и трахеи. После попадания инородного тела пострадавший начинает сильно кашлять и краснеет, а приступ кашля вызывает рвоту. Чаще всего это помогает избавиться от инородного тела. Но если этого не происходит, то с каждым вдохом оно будет уходить глубже, раздражая слизистую оболочку гортани или, трахеи. Раздражение вызовет отек голосовых складок и спазм голосовой щели, удушье и смерть.

Первая медицинская помощь. Не надо пытаться извлечь инородное тело пальцем или пинцетом, чаще всего это приводит к проталкиванию его в нижние отделы дыхательной системы. Если пострадал ребенок, то лучше всего перевернуть его головой вниз и постучать ладонью по спине на уровне лопаток. Если пострадал взрослый, то встать сзади него, попросить его наклониться вперед и ладонью резко ударить его между лопаток. То же самое можно сделать, но перекинув пострадавшего через спинку кресла или собственное бедро. Если пострадавший потерял сознание, то его следует уложить на бок и также ударить между лопаток ладонью.

Внимание! Нельзя бить между лопаток кулаком или ребром ладони! В этом случае можно повредить позвоночник.

Более эффективным способом помощи является метод «захват жизни». Оказывающий помощь должен подойти к пострадавшему со стороны спины и упереться носками своих туфель в пятки пострадавшего, затем обхватить его так, чтобы предплечья легли на нижние ребра, а сложенные в «замок» кисти рук находились под мечевидным отростком. Необходимо одновременно сдавить предплечьями ребра пострадавшего и резко надавить на область живота под мечевидным отростком (эпигастральную область). Этими действиями выдавливают остатки воздуха из легких, а с ним и инородное тело. Но удар по эпигастральной области может привести к потере сознания пострадавшего, поэтому нельзя разжимать руки после удара.

Все эти манипуляции необходимо проводить немедленно, не рассчитывая на «скорую помощь», которую необходимо вызвать.

|следующая лекция ==>
Первая медицинская помощь при утоплении.|Медицинская помощь при радиационных заражениях.

Дата добавления: 2018-03-01 ; просмотров: 449 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

Помощь при попадании инородных тел в ухо, нос, глаза…

Уметь оказывать первую помощь при несчастных случаях очень важно, ведь от этого порой зависит жизнь человека. При попадании инородных тел в различные полости помощь должна быть оказана очень быстро, иначе беды не избежать.

Оглавление:

Для того чтобы не растеряться и в нужный момент оказать помощь, нужно знать, как это сделать так, чтобы не навредить, а именно помочь человеку.

Первая помощь при попадании инородного тела в глаза

Соринка в глазу – одна из самых распространенных травм, которая с одинаковой частотой встречается у взрослых и детей. Это может быть песок, мошка, различного рода стружки (древесные, металлические и т.д.), стекло и т.д. Такие травмы могут быть связаны с производственными вредностями. Чтобы спасти глаз, нужно вовремя оказать первую помощь.

При попадании инородного тела в глаз следует:

  • начать оказание помощи с промывания глаза: взять чистую прохладную воду (лучше кипяченую, так как слизистая глаза может быть травмирована), налить ее в небольшой плоский сосуд (например, тарелку или чашку), помесить в него травмированный глаз или все лицо и поморгать; руками глаз трогать не стоит;
  • если промыванием восстановить нормальное зрение не удалось, то нужно тщательно осмотреть глаз, вымыв перед этим руки с мылом; сначала следует оттянуть нижнее веко и осмотреть под ним глазное яблоко (взгляд пострадавшего должен быть направлен вверх); если соринка видна, можно удалить ее стерильной салфеткой; если соринка не удаляется и не двигается, удалить ее сможет только окулист;
  • осмотреть глаз под верхним веком (при взгляде вниз); при обнаружении подвижной соринки ее следует удалить так же, как в области нижнего века.

После удаления соринки желательно закапать глаза любыми глазными каплями с антибактериальным действием.

Чего делать нельзя:

  • удалять соринку, если она плотно сидит в тканях глаза;
  • удалять крупный предмет в глазу, если он мешает векам сомкнуться.

Но, что делать, если в глаз попала соринка, и не выходит, появилось сильное покраснение конъюнктивы глаза или нечеткость зрения, следует прикрыть глаз стерильной салфеткой и срочно обратиться к окулисту.

Первая помощь при попадании инородного тела в ухо

Этот тип травмы чаще встречается у детей. Они могут засовывать в уши любые попавшиеся в руки мелкие предметы: шарики, скрепки, семечки, кусочки бумаги и ваты и т.д. У взрослых такие травмы могут быть следствием неправильного проведения гигиены уха, например, при очищении уха от серы какими-то твердыми ломкими предметами. Ощущение постороннего предмета в ухе может появляться от серной пробки, которая действительно порой становится твердой и распадается на части. В ухо может попасть мошка.

Во всех этих случаях человек чувствует зуд и боль, усиливающиеся при надавливании на козелок – небольшой хрящевой выступа у входа в ухо. Может также произойти снижение слуха на пораженной стороне.

Если в ухо попало инородное тело, следует:

  • поднять вверх за край ушную раковину (ушной проход выровняется), склонить голову на бок — застрявший предмет подвинется ближе к входу в ухо и, возможно, его получится удалить пинцетом; если такая манипуляция не удалась, то дальше стараться не стоит – поможет только отоларинголог;
  • если застрявший в ухе предмет не виден при внешнем осмотре, то прочищать ухо ватными палочками и любыми другими подручными средствами запрещено – попавший в ухо предмет может травмировать среднее ухо;
  • если в ухо попала мошка, в него нужно влить несколько капель любого прокипяченного и слегка охлажденного подсолнечного масла, полежать пораженным ухом вверх (насекомое погибнет), а затем перевернуться на другую сторону – мошка удалится с вытекающим маслом.

Первая помощь при попадании инородного тела под кожу

Одной из самых частых травм кожи являются занозы. При разных обстоятельствах в кожу могут попадать щепки, осколки стекла, металлическая стружка и т.д. Чтобы удалить их нужно соблюдать определенные правила:

  • перед удалением занозы нужно вымыть руки с мылом;
  • место внедрения занозы можно обработать любым дезинфицирующим раствором (спиртом, йодом);
  • если часть занозы осталась на поверхности кожи, ее можно удалить пинцетом и протереть ранку спиртом;
  • если заноза полностью вошла в кожу, то следует взять стерильную иглу от одноразового шприца (ее можно заменить швейной иглой, прокаленной на огне), поддеть кожу над занозой, порвать ее, удалить занозу пинцетом и продезинфицировать ранку;
  • после всех манипуляций для профилактики инфицирования на ранку можно нанести порошок или мазь Банеоцин;
  • если занозу удалить не получилось или кожа не месте ее внедрения загноилась, следует обратиться в поликлинику к хирургу.
Читайте также:  Запоры у недоношенных детей, лечение

Первая помощь при попадании инородного тела в нос

Основная опасность таких травм заключается в том, что встречаются они у детей, которые не могут регулировать дыхание. При дыхании носом предмет может проскользнуть в трахею, вызывая удушье.

При попадании постороннего предмета в нос следует:

  • успокоить ребенка и попросить его дышать только через рот;
  • закрыть ему свободную половину носа пальцем и попросить высморкать нос, делая вдох через рот;
  • если инородное можно свободно зацепить пинцетом, то его следует удалить; плотные круглые или предметы бобовидной формы предметы должен удалять врач;
  • в любом случае, если предмет из носа удалить не удалось, тянуть с визитом к врачу не стоит.

Первая помощь при попадании инородного тела в гортань

Это самый тяжелый вид травмы, который требует срочной помощи. В органы дыхания могут попадать частички пищи. Дети часто берут в рот мелкие предметы, которые при смехе, плаче и разговоре могут попадать в гортань. Происходит это внезапно, появляется сильный кашель. Когда закупорка полная, человек начинает , задыхаться, синеть. Помощь такому человеку нужно оказывать немедленно.

При попадании постороннего предмета в гортань следует:

  • вызвать скорую помощь – лучше, если это сделает кто-то посторонний, лицо, оказывающее помощь, не должно терять времени;
  • если пострадавший кашляет, то ему нужно дать прокашляться – предмет, частично перекрывавший доступ воздуха к легким, может быть вытолкнут;
  • если человек задыхается, значит, попавший в гортань или трахею предмет полностью перекрыл доступ воздуха к легким; в этом случае следует несколько раз сильно ударить ладонью между лопатками;
  • младенца можно поднять за ножки и несколько раз встряхнуть;
  • если это не помогло, то нужно выполнить прием Хаймлиха: встать устойчиво (ноги на ширине плеч) сзади пострадавшего, охватить руками верхнюю часть его живота так, чтобы кулак правой руки впечатывался в верхнюю часть живота, а левая кисть придерживала его; затем нужно резким движением направить кулак вглубь и вверх, поднимая давление в грудной полости и в легких; таких резких движений нужно сделать около пяти; как только застрявший предмет выскочит, человек сделает вдох; следует наклонить ему голову и указательным пальцем правой руки удалить инородное тело изо рта.

Первая помощь в случае проглоченного или застрявшего в горле предмета

Проглотить какой-то посторонний предмет доводилось почти всем людям. Тем не менее, это тоже вызывает беспокойство и даже боль, если предмет застрянет в пищеводе. Всегда ли следует беспокоиться? Если ребенок проглотил небольшой (менее 3 см в диаметре) предмет округлой формы с ровными краями, то беспокоиться не стоит – он выйдет естественным путем.

Если случайно проглоченный предмет застрял в пищеводе, то нужно успокоиться и выпить немного воды. При отсутствии эффекта нужно обратиться к врачу. Скорую помощь нужно вызвать:

  • если проглоченный предмет имеет острую поверхность и после его проглатывания появились боли;
  • если это длинный острый предмет, способный быстро проникать в стенку пищевода (рыбная кость, иголка);
  • если несколько дней назад человек проглотил крупный или острый предмет и у него появились боли, лихорадка, недомогание.

Каждый человек должен уметь оказывать первую помощь пострадавшим. Такие знания и навыки могут когда-нибудь спасти жизнь человеку.

Первая помощь при инородных телах уха, носа, глаз, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта

Инородные тела уха. Различают два вида инородных тел уха — живые и неживые. Живые — различные насекомые (клопы, тараканы, мошки, мухи и др.), неживые — мелкие предметы (пуговицы, бусины, горох, косточки от ягод, семечки, куски ваты и др.), которые попадают в наружный слуховой проход. Наиболее часто инородные тела уха наблюдаются у детей. Неживые инородные тела чаще не вызывают никаких болевых ощущений и нахождение их в ухе не ведет к каким-либо серьезным последствиям. Поэтому первой помощи здесь не требуется. Наоборот, необходимо подчеркнуть, что всякие попытки окружающих или самого пострадавшего удалить инородное тело могут лишь способствовать дальнейшему проталкиванию этих тел в глубь слухового прохода, травматизации тканей и отеку слухового прохода. Извлечение таких инородных тел не врачом-специалистом категорически запрещается, так как это может привести к тяжелым осложнениям: перфорации барабанной перепонки, инфицированию полости среднего уха и т. п. Живые инородные тела могут вызывать неприятные субъективные ощущения — чувство сверления, жжения и боли.

Рисунок № 57
Удаление инородного тела из носа

Первая помощь. При оказании первой помощи необходимо заполнить слуховой проход жидким маслом, спиртом, можно водой и заставить пострадавшего несколько минут полежать на здоровой стороне. При этом насекомое гибнет и тотчас все субъективные тяжелые расстройства проходят. После исчезновения неприятных ощущений в ухе больного необходимо положить на больную сторону. Нередко вместе с жидкостью из уха удаляется и инородное тело. Если тело остается в ухе, то больного следует доставить к врачу-отоларингологу.

Инородные тела носа чаще встречаются у детей, которые сами себе заталкивают в нос мелкие предметы (шарики, бусинки, куски бумаги или ваты, ягоды, пуговицы и др.).

Первая помощь. В качестве первой помощи можно посоветовать больному сильно высморкаться, закрыв при этом вторую половину носа (рис. 57). Запрещается производить какие-либо попытки удаления инородных тел из носа. Удаление инородных тел производит только врач . Никакой срочности в удалении инородных тел из носа нет, однако длительное пребывание их в носу приводит к развитию воспаления, отека, а иногда к изъязвлениям и кровотечениям.

Инородные тела глаза — мелкие неострые предметы (соринки, мошки, песчинки и др.), задерживаясь на конъюнктиве (слизистая оболочка), вызывают острое чувство жжения в глазу, усиливающееся при мигании, слезотечение. Если инородное тело не удалить, возникает отек конъюнктивы, покраснение, нарушается функция глаза (зрение). Инородное тело обычно располагается под верхним или нижним веком.

Рисунок №58
Удаление инородного тела из глаза
а — из под нижнего века

Первая помощь. Чем раньше удалено инородное тело, тем скорее пройдут все вызванные им явления. Тереть глаз нельзя, так как это вызывает еще большее раздражение конъюнктивы. Необходимо осмотреть глаз и удалить соринку. Сначала осматривают конъюнктиву нижнего века: больного просят посмотреть вверх, оказывающий помощь оттягивает нижнее веко вниз, тогда становится хорошо видна вся нижняя часть конъюнктивы (рис. 58, а). Инородное тело удаляют плотным ватным тампончиком, сухим или смоченным в растворе борной кислоты. Удаление инородного тела из-под верхнего века несколько сложнее — необходимо вывернуть верхнее веко наружу конъюнктивой. Для этого больного просят направить взор вниз, оказывающий помощь, захватив двумя пальцами правой руки верхнее веко за ресницы, оттягивает его вперед и вниз, затем указательным пальцем левой руки, наложенным поверх верхнего века, вывертывает

его движением снизу вверх (рис. 58, б). После удаления инородного тела больного заставляют посмотреть вверх, и вывернутое веко возвращается самостоятельно в обычное исходное положение. С целью профилактики инфекции после удаления инородного тела в глаз закапывают

2—3 капли 30% раствора сульфацил-натрия (альбуцид- натрий).

Инородные тела дыхательных путей.

Попадание инородных тел в дыхательные пути может привести к полной их закупорке и развитию асфиксии. Наиболее часто инородные тела дыхательных путей наблюдаются у детей.

У взрослых в дыхательные пути чаще попадает пища: это наблюдается в случаях, когда человек разговаривает во время еды, или при заболеваниях надгортанника, когда он не плотно в момент глотания закрывает гортань. Предметы, находящиеся во рту при глубоком вдохе, вместе с воздухом проникают в гортань или трахею (рис. 59), что вызывает приступ резкого кашля. Инородное тело часто в момент кашля удаляется, при крупных инородных телах может возникнуть спазм голосовых связок, тогда тела становятся прочно фиксированными, а просвет голосовой щели полностью закрытым, что приводит к удушению. Первая помощь. Если резкое и сильное откашливание не приводит к удалению инородного тела, то делают попытки удалить их активно. Пострадавшего укладывают животом на согнутое колено, голову опускают как можно ниже и ударяют рукой по спине (рис. 60, а). При отсутствии эффекта пострадавшего укладывают на стол, голову резко сгибают назад и через открытый рот осматривают область гортани; при обнаружении инородного тела его захватывают и удаляют (рис. 60, в). Пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. В случаях полного закрытия дыхательных путей, развившейся асфиксии и невозможности удалить инородное тело единственная мера спасения — экстренная трахеостомия.

Инородные тела желудочно-кишечного тракта.

Инородные тела в пищевод, желудок чаще всего попадают случайно, преимущественно у лиц, имеющих вредную привычку удерживать во время работы мелкие предметы в зубах (гвозди, иголки, шпильки, кнопки), а также при поспешной еде. Довольно часто инородные тела проглатывают душевнобольные и лица с целью самоубийства, а также дети. Мелкие, округлые тела чаще, пройдя по всеми кишечному тракту, выходят вместе с каловыми массами. Острые и крупные предметы могут повреждать органы, застревать в том или ином отделе желудочно-кишечного тракта и вызывать тяжелые осложнения (кровотечение, перфорацию, кишечную непроходимость).

Рисунок №58
Удаление инородного тела из глаза.
б — из под верхнего века

Первая помощь. При проглатывании мелких, округлых предметов первая помощь должна быть направлена на ускорение продвижения предметов по кишечному тракту. Пострадавшему рекомендуют принимать пищу, богатую клетчаткой: хлеб, картофель, капусту, морковь, свеклу. Слабительные давать не следует. При острых и крупных инородных телах, при появлении боли за грудиной и в животе пострадавшего кормить и поить нельзя, его необходимо быстро доставить в лечебное учреждение.

Первая помощь при острых заболеваниях органов брюшной полости

При внезапно и быстро развивающихся заболеваниях органов брюшной полости очень часто возникают осложнения, требующие немедленной хирургической помощи. К этим осложнениям относятся: воспаление брюшины (перитонит) и внутрибрюшное кровотечение. Как перитонит, так и внутреннее кровотечение, если не будет оказана своевременная хирургическая помощь, неминуемо приведут к смерти. Клиническая картина, при которой появляются признаки воспаления брюшины пли внутрибрюшного кровотечения, т. е. симптомы, указывающие на ту или иную катастрофу в брюшной полости, носит название острого живота. Любой медицинский работник при первых признаках катастрофы в брюшной полости должен немедленно направить больного в стационар с диагнозом «острый живот» — этим своеобразным сигналом бедствия.

Рисунок №59. Инородные тела дыхательных путей.
1 — вдоха в гортань;
2 — гортани.

Наиболее распространенными заболеваниями органов брюшной полости , при которых можно говорить об остром животе , являются острый аппендицит , прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки, острый холецистит, ущемленная грыжа , острая кишечная непроходимость , закрытые повреждения органов брюшной полости , острый панкреатит , разрыв трубы при внематочной беременности ,перекрут кисты яичника . Для всех этих заболеваний характерно то, что по мере удлинения срока от начала заболевания до момента оказания квалифицированной врачебной помощи резко ухудшается состояние больного и увеличивается число неблагоприятных исходов. Общими симптомами для большинства заболеваний данной группы являются острые боли в животе с некоторыми вариациями по силе, месту расположения, распространенности и характеру (постоянные, схваткообразные и т. д.).

Боль может возникнуть внезапно среди полного здоровья, она может начинаться и исподволь и лишь через определенный промежуток времени принять острый характер. Вторым симптомом являются тош нота и рвота , которые иногда носят постоянный и неукротимый характер. У большинства больных при остром животе наблюдается задержка стула и не отхождение газов. Для воспалительного процесса в брюшной полости характерны резкое напряжение мышц передней брюшной стенки и боль при ощупывании живота в области воспаленного органа . Как правило, выявляется симптом Щеткина — Блюмберг а . Это один из самых ярких и постоянных симптомов воспаления брюшины. Проверяют его следующим образом. Исследующий осторожно и медленно надавливает рукой на переднюю брюшную стенку и затем быстро отдергивает руку. Симптом считается положительным, если у больного в момент отнимания руки исследующего от живота возникают резкие боли. При внутрибрюшном кровотечении наряду с развивающимися явлениями острого малокровия (бледность, слабость, головокружение, холодный пот, слабый частый пульс и снижение артериального давления, падение гемоглобина) отмечается некоторое напряжение мышц живота, болезненность при пальпации живота и положительный синдром Щеткина — Блюмберга. Если больному с одним из острых воспалительных заболеваний органов брюшной полости не будет оказана своевременная помощь, то развивается перитонит, который независимо от причины, вызвавшей его, ведет к грозным последствиям. Внутрибрюшное кровотечение может в довольно короткий период привести к острому малокровию и смерти. При развившемся разлитом гнойном перитоните бороться за жизнь больного очень трудно, гораздо легче предупредить перитонит, т. е. ликвидировать причину его. Таким образом, группу заболеваний, объединенных под общим названием «острый живот», следует рассматривать как заболевания, при которых необходима экстренная хирургическая помощь.

Читайте также:  Как влияет на ребенка телевизор? Как отучить ребенка от телевизора?

Рисунок №60. Удаление инородного тела из дыхательных путей.
а,б — пассивное удаление инородного тела;
в — положение пострадавшего для активного удаления инородного тела

Первая помощь. При остром воспалительном процессе в брюшной полости основной задачей первой помощи является немедленная транспортировка больного в хирургический стационар . В качестве первой помощи необходимо создать больному покой, на живот положить пузырь со льдом или холодной водой. Больных нельзя кормит, поить, ставить им очистительные клизмы, промывать желудок, давать слабительные средства, так как это может только способствовать распространению воспалительного процесса. Категорически запрещается введение наркотиков, обезболивающих средств, антибиотиков и других лекарственных средств, так как это затрудняет клиническую картину заболевания, что крайне затрудняет диагностику и может привести к неправильному или несвоевременному лечению.

Первая помощь при попадании инородных тел в ухо

Инородное тело, попавшее в ухо, имеет неорганическое и органическое происхождение. Чужеродным предметом может стать лекарство (таблетки, капсулы) и даже обыкновенная серная пробка. Сера в виде каменистого конгломерата с неровными краями вызывает резкую боль и становится причиной ухудшения слуха. Чаще всего при попадании инородного тела в наружный слуховой проход, возникает воспалительная реакция и при несвоевременном извлечении скапливается гной.

Повреждая ткани органа слуха, инородное тело может привести к серьезным осложнениям, поэтому неотложная первая помощь является обязательной. Некоторые предметы человек может вытащить из ушного прохода самостоятельно, даже не имея медицинского образования. Но нередко попытка вытащить чужеродное тело только усугубляет проблему и травмирует костно-хрящевой канал. Лучше не прибегать к самопомощи, а обратиться за квалифицированной медпомощью.

Особенности инородных тел, попадающих в орган слуха

Инородным телом уха считается объект, который попал в наружный слуховой проход, полость внутреннего либо среднего уха. Предметами, оказавшимися в органе слуха могут быть: части слухового аппарата; ушная сера; живые микроорганизмы; насекомые; растения; вата; пластилин; бумага; мелкие детские игрушки; камни и тому подобное.

Инородный объект в ухе вызывает сильные болевые ощущения, иногда может наблюдаться: снижение слуха; тошнота; рвота; головокружение; обморок; чувство давления в ушном проходе. Диагностировать попадание инородного объекта в костно-хрящевой канал можно с помощью процедуры, которая в медицине именуется отоскопией. Удаляется чужеродный предмет разными способами, выбор метода определяется параметрами и формой тела. Существует три известных метода извлечения объекта из уха: оперативное хирургическое вмешательство; удаление с помощью базовых инструментов; промывание.

Отоларингологи делят инородные предметы уха на внутренние и внешние. Чаще всего чужеродные объекты бывают экзогенными – попавшими в полость органа извне. Предметы, локализующиеся в слуховом проходе, делятся на две группы: инертную (пуговицы, игрушки, мелкие детали, пенопласт) и живую (личинки, мухи, комары, тараканы).

Симптомы, свидетельствующие о попадании инородного объекта в ухо

Чаще всего инертные тела могут длительный период времени пребывать в ухе и не вызывать боли и дискомфорта, но из-за их присутствия в органе возникает ощущение заложенности, снижается слух и развивается тугоухость. Первое время при попадании объекта в ухо, человек может чувствовать его присутствие в слуховом проходе при беге, ходьбе, наклонах вниз или в сторону.

Если в костно-хрящевом канале оказалось насекомое, его движения будут раздражать ушной проход и вызывать неприятные ощущения. Живые чужеродные тела нередко провоцируют сильный зуд, жжение в ухе и требуют немедленного оказания первой неотложной медпомощи.

Суть первой помощи при попадании инородного тела в слуховой проход

Наиболее часто извлекают чужеродный предмет из уха с помощью процедуры промывания. Для этого понадобится теплая чистая вода, борный двухпроцентный раствор, калий перманганат, фурацилин и одноразовый шприц. В ходе манипуляции жидкость из шприца выпускается очень плавно, чтобы не нанести механическое повреждение барабанной перепонке. Если есть подозрение на травмирование перепонки, промывать орган строго запрещено.

В случае, когда в ухе застряло насекомое, живое существо следует обездвижить. Для этого в ушной проход вливается 7-10 капель глицерина, спирта или масла, далее инертный предмет извлекается с органа путем промывания канала. Растительные объекты, такие как горох, бобовые либо фасоль, перед процедурой удаления следует обезводить с помощью борного трехпроцентного раствора. Под воздействием борной кислоты попавшее тело станет меньше в объеме и его будет легче вынуть.

Строго запрещено удалять инородный объект подручными предметами, например спичками, иглами, булавками или шпильками. Из-за таких манипуляций чужеродное тело может протолкнуться вглубь слухового канала и травмировать барабанную перепонку. При неэффективности промывания в домашних условиях, человеку следует обратиться к доктору. Если инородный объект проник в костную часть уха или застрял в барабанной полости, его сможет удалить только специалист в ходе хирургической операции.

Если инородное тело попадает вглубь органа слуха, есть огромный риск повреждения:

  • барабанной полости и перепонки;
  • слуховой трубы;
  • среднего уха, в том числе антрума;
  • лицевого нерва.

Из-за травмирования уха, есть риск возникновения обильного кровотечения из луковицы яремной вены, венозных синусов или сонной артерии. После кровоизлияния нередко возникает расстройство вестибулярной и слуховой функций, вследствие чего образуются сильные шумы в ухе, вестибулярная атаксия и вегетативная реакция.

Диагностировать травмирование уха доктор сможет после изучения истории болезни, жалоб пациента, проведения отоскопии, рентгена и иных диагностик. Чтобы избежать многочисленных осложнений (кровоизлияния, внутричерепных травм, сепсиса), больного госпитализируют и проводят специальный курс лечения.

Первая медицинская помощь при неживом инородном теле в ухе

Мелкие предметы не вызывают сильной боли и дискомфорта, поэтому при их выявлении, процедура удаления будет практически безболезненной. Более крупные объекты препятствуют прохождению звуковых волн по слуховой трубе и становятся причиной снижения слуха. Чужеродный предмет, который имеет острые углы, чаще всего ранит кожный покров уха и барабанную полость, тем самым появляется болевой синдром и кровяные выделения. При наличии раны в органе, в нее попадает инфекция и возникает воспаление среднего уха.

За первой медицинской помощью при попадании инородного неживого тела в орган слуха, следует обратиться к отоларингологу. Первым делом, доктор осматривает наружный слуховой проход: одной рукой врач оттягивает ушную раковину и направляет ее вверх, а потом назад. При осмотре маленького ребенка раковину уха отоларинголог смещает вниз, затем назад.

Если пациент обратился к специалисту на второй или третий день недуга, визуализация чужеродного предмета будет более сложной и может понадобиться микроотоскопия или отоскопия. Если у больного наблюдаются какие-то выделения, то проводится их бактериологический анализ и микроскопия. При попадании в полость уха объекта через травмирование органа, специалист назначает рентген.

Не желательно пробовать извлекать инородное тело самостоятельно, не имея нужных стерильных инструментов и медицинских знаний. При неправильной попытке удаления неживого предмета, человек может повредить костно-хрящевой канал и еще больше его инфицировать.

Наиболее простым методом удаления предмета с органа слуха считается лечебное промывание. Врач нагревает воду, затем ее набирает в одноразовый шприц с канюлей. Далее специалист вводит в слуховую трубу конец канюли и под небольшим давлением вливает воду. Отоларинголог может проводить процедуру от 1 до 4 раз. К обычной воде могут добавлять иные лекарственные средства в виде растворов. Если в полости уха осталась жидкость, ее следует удалить с помощью турунды. Манипуляция противопоказана, если в наружном слуховом проходе застряла батарейка, тонкое и плоское тело, поскольку они под давлением могут сдвинуться вглубь уха.

Врач может удалить чужеродный объект с помощью ушного крючка, который заводится за него и вытаскивается с органа. Во время процедуры должно осуществляться визуальное наблюдение. Если у пациента не наблюдается сильной боли, то извлекать предмет можно без анестезии. Несовершеннолетним пациентам проводится общее обезболивание.

По завершению манипуляции, когда объект вынут из костно-хрящевого канала, отоларинголог осуществляет вторичный осмотр органа. Если специалист обнаруживает раны в органе слуха, их нужно обработать борным раствором или другими обеззараживающими лекарственными средствами. После удаления инородного тела, врач назначает антибактериальную ушную мазь.

При выраженном воспалении и отеке костно-хрящевого канала, извлекать предмет нельзя. Следует подождать несколько дней, в течение которых пациент должен принимать противовоспалительные, антибактериальные и противоотечные медикаменты. Если чужеродный предмет нельзя вынуть из уха инструментами и различными способами, отоларинголог предлагает хирургическое оперативное вмешательство.

Неотложная помощь при попадании инородного живого тела в орган слуха

При попадании инородного живого объекта в ухо, он начинается двигаться в ушном проходе, тем самым доставляя человеку много неприятных ощущений. У больного из-за попадания насекомого начинается тошнота, головокружение и рвотные позывы. У маленьких деток наблюдаются судороги. Диагностировать живой предмет в органе позволяет отоскопия.

Отоларинголог первым делом обездвиживает насекомое несколькими каплями этилового спирта или медикаментами с масляной основой. Далее осуществляется процедура промывания костно-хрящевого канала. Если манипуляция оказалась нерезультативной, врач удаляет насекомое крючком или пинцетом.

Удаление серной пробки

Чрезмерное образование серы происходит из-за ее повышенной выработки, изогнутости костно-хрящевого канала, неправильной гигиены уха. При возникновении серной пробки, у человека возникает чувство заложенности в органе слуха и повышенного давления. При соприкосновении пробки с барабанной перепонкой человека может беспокоить шум в органе. Диагностировать инородное тело можно с помощью осмотра отоларинголога или проведения отоскопии.

Удалять серную пробку лучше всего опытному доктору. Перед промыванием больной должен 2-3 дня до начала манипуляции капать в ухо несколько капель перекиси, чтобы размягчить серный ком и облегчить его дальнейшее извлечение. Если это не принесло результатов, врач прибегает к инструментальному удалению инородного объекта.

Первая помощь при попадании инородного тела в ухо должна оказываться квалифицированным отоларингологом после детального осмотра и проведения соответствующих исследований. Выбор метода удаления инородного объекта ложится на плечи врача. Специалист учитывает не только размеры, особенности и форму попавшего в слуховой проход тела, но и предпочтения пациента. Удаление предмета из уха с помощью промывания – наиболее щадящий метод лечения, который в 90% случаев помогает избавиться от проблемы. Если лечебное промывание оказывается неэффективным, доктор рекомендует извлечение чужеродного тела с помощью инструментов или хирургического вмешательства. Своевременное оказание неотложной помощи способно предотвратить возникновение осложнений и проблем со слухом в будущем.

Ссылка на основную публикацию