Нарушение сна у детей, причины и лечение

Нарушение сна у детей: виды, лечение и профилактика

Беспокойный малыш влияет на работоспособность всех членов семьи. Ночью организм восстанавливается, а проблемы со сном негативно отражаются на иммунитете.

Если нарушение сна у детей происходит неоднократно, это говорит о патологии. Надо обратиться к врачу. Важно определить, расстройство сна – это каприз или болезнь.

Виды и причины нарушений сна у детей

Засыпание в ночное время суток и беспрерывный сон не определяются генетически, а закладываются при жизни: в утробе нет смены дня и ночи.

Поэтому младенцы 1-го года жизни всегда просыпаются ночью и спят днём.

Причины расстройств сна разнообразны:

  • болезни внутренних органов;
  • наследственная предрасположенность;
  • эмоциональные нагрузки, стресс (поход в детский сад, выход мамы на работу);
  • неправильная модель поведения в отношении сна и бодрствования;
  • физический дискомфорт (режущиеся зубы, колики, мокрая постель, крошки на простыне, неподходящая температура в помещении);
  • чувство голода;
  • поздний ужин, отлучение от груди.

Нарушения сна у детей до года могут быть вызваны рахитом, паховой и пупочной грыжей, болезнями позвоночника, желудка и кишечника, ревматизмом.

20% малышей плохо засыпают вечером, просыпаются и плачут ночью.

Разные виды расстройств имеют различные проявления.

Еще одна проблема у детей раннего возраста — это нервный тик у ребенка. О лечении и симптомах этой болезни читайте по ссылке.

О лечении и мерах профилактики нервного тика у взрослых смотрите здесь.

Основные проявления расстройства сна у детей

Неправильная модель сна и бодрствования выражается в том, что малыш неоднократно засыпает днём и просыпается ночью.

Помимо этого распространены следующие отклонения:

Страхи. Нарушение сна у ребенка подобного характера встречается обычно в возрасте от 2-6 лет, чаще у плаксивых мальчиков. Ребёнок в полудрёме садится, кричит и плачет в кровати; успокаивается усилиями родителей.

Во время приступа чадо невозможно разбудить, к утру он не может вспомнить своего поведения и пересказать сны.

Это проявления сильного возбуждения нервной системы. К 10-12 годам расстройство проходит.

Пробуждения среди ночи. Встречаются у крох от 4 месяцев до года. Здесь нет ничего серьёзного и причина кроется в неправильном поведении родителей, бросающихся убаюкивать чадо. У малыша вырабатывается условный рефлекс, в котором внимание родителей выступает подкреплением. Организм «настроен» пробуждаться, чтобы получить еду и родительскую заботу.

Причиной также могут служить болезни сердца, сосудов, органов дыхания.

Лунатизм. Будучи спящим, ребёнок (обычно мальчик 5-10 лет) ведёт себя активно, ходит и совершает целенаправленные действия. Его глаза открыты, движения неуклюжи, но он не спотыкается и не натыкается на мебель; утром ничего не помнит.

Расстройство может возникнуть в связи с эпилепсией, энурезом, болезнями ЦНС и мочеполовой системы.

Говорение во сне. Дети, находясь в состоянии сна, произносят слова или предложения, правда нечёткие; после пробуждения ничего не помнят.

Кошмары характерны для любого возраста, но чаще подобное нарушение сна можно заметить у ребенка 3-7 лет, а также 10-12 лет. Человек просыпается среди ночи и помнит приснившееся – это отличие от страхов. Если страшные сны длятся чаще раза в неделю, пора к врачу.

Бруксизм. Ребёнок (чаще 12-13 лет) стискивает зубы, у него меняется дыхание и сердцебиение. Причина этого поведения не выяснена, но глисты здесь ни при чём.

Это может говорить о неправильном прикусе. Из-за стирания эмали чадо нужно показать стоматологу-ортодонту. Бруксизм является следствием нарушения деятельности нервов, когда напряжение лицевых мышц не проходит даже ночью. Тут требуется помощь невролога.

Содрогания проявляются у малышей до года, родившихся с гипоксией или пороками развития, и подростков. Вздрагивания свидетельствуют об эпилепсии, нездоровье нервной системы и психической сферы.

Недержанию мочи (энурезу) подвержены дети 6-12 лет, с задержкой психического развития или генетически предрасположенные.

Причиной служит незрелость нервной системы (рефлексы пробуждения не развиты), а также болезни урологического характера, стресс.

В этом случае поможет невролог.

Остановка дыхания встречается у всех. Человек дышит через рот, храпит, его дыхание прерывистое; нарушение сна у грудных детей может быть выражено в затруднении приёма пищи, ребята постарше плохо обучаются ввиду дневной сонливости. Недуг связан с увеличением аденоидов и миндалин, иногда с болезнями нервов и мышц, врождёнными патологиями, лишним весом.

Здесь необходима консультация лора.

Расстройство инициации сна. Трудное засыпание вечером у дошкольников распространено при сложностях адаптации в коллективе, повышенной возбудимости нервной системы, психологическом дискомфорте.

Синдром задержанной фазы сна. Подростки ведут активную жизнь ночью, а утром им сложно пробудиться, весь день они вялы. Проблема имеет психологические корни, связанные со вступлением во взрослую жизнь, и с повышенными школьными нагрузками.

Нарушение сна у детей лечение

К педиатру стоит идти в случаях, если расстройство сна:

  • сопровождается серьёзным изменением настроения;
  • сочетается с энурезом и перебоями дыхания;
  • длится более 3 недель;
  • наступает у детей до 1 года.

Коррекция страхов, ночных пробуждений, хождения и говорения во сне заключается в том, что ребёнка надо будить за 10-15 мин до наступления симптома (страшные сны видят через 1-2 ч после засыпания).

Тогда разбуженный малыш снова заснёт и уже не побеспокоит родителей в «урочное время».

При бруксизме для защиты челюсти надевают капы; если его причина неврологическая, принимают успокаивающие препараты. При энурезе применяются «сигналы влажности» – будильники, срабатывающие, как только малыш помочится. Важно разбудить чадо, чтоб он не выполнял это неосознанно, и всегда ходить в туалет перед сном.

Страдающим нарушением инициации сна поможет засыпание в определённое время. Малыш интуитивно начнёт заранее готовиться спать. Синдром задержанной фазы сна корректируется сдвигом ночного отдыха на более раннее время.

Младенцам от 2 недель до года рекомендуют пить чай из мяты, фенхеля, валерианы, пустырника. Растительный «Персен» назначают с 3 лет, успокаивающий Глицин подходит дошкольникам и младшим школьникам.

Часто педиатры выписывают капли «Баю-бай» для подвижных, возбудимых малышей от 5 лет, бромную микстуру «Цитраль», а также препараты «Нотта», «Домиркинд», депрессивным подросткам назначают капли «Эпам».

Если причина расстройств – глисты, пациент принимает «Гельминтокс», «Вормил», «Пирантел», «Левомизил». Чеснок, лук, сырые семечки тыквы хороши как профилактика. Мытьё рук перед едой и после туалета – залог борьбы с паразитами.

Профилактика

  • Вести дневник сна. В течение недели записывать туда время пробуждения ребёнка, длительность беспокойства, время повторного засыпания и др.
  • Ложиться спать и просыпаться, принимать пищу в одно и то же время. Не менее 2 ч в день гулять на воздухе, утром делать зарядку и влажные обтирания.
  • Ограничить эмоциональную нагрузку (даже приятную). Просмотр большого количества мультфильмов перегружает нервную систему. Смотреть телевизор нужно за 2 ч до сна. Нельзя вечером играть с ребёнком в подвижные игры, уговаривать его есть что-то через силу. Лучше нагрузить чадо физически в 1-й половине дня, а на ночь читать сказку. Не давать сладости перед сном.
  • Регулярно проветривать комнату малыша, следить за физическими параметрами. Оптимальная температура 22°С, влажность 70%. Добиться этого можно положив на батарею влажную тряпку.
  • Следить за постельным бельём. Оно должно быть чистым, из натуральных тканей, матрац полужёстким.
  • Обеспечить уютный психологический климат. Между членами семьи должны быть доверительные отношения. Родителям надо выяснить, комфортно ли их чадо чувствует себя в школе, складываются ли у него отношения с учителями.

Для коррекции сна, возможно, нужно не дать ребёнку спать днём. Спокойное засыпание обеспечит мягкая игрушка – символ защиты.

Когда ребёнок, засыпающий лишь на руках, просыпается в постели, он капризничает. Прекратить это можно следующим приёмом. Мама сидит возле кровати и занимается своими делами. Ребёнок в ярости разбрасывает все игрушки, перемещает подушку. Мама подходит, возвращает всё на место, затем отходит.

О народных средствах лечения патологий нарушения сна смотрите тут.

Ни в коем случае не отказывать ребёнку во сне, когда он просится, под предлогом занятости разными делами.

Нельзя не реагировать на плач ребёнка: во взрослом состоянии это разовьётся в невроз, комплексы.

Сну благоприятствует полумрак, чтение на ночь, планирование завтрашнего дня, монотонный шум стиральной машины, телевизора из соседней комнаты.

Детский сон – залог здоровья ребёнка и полноценной супружеской жизни. В нарушениях сна виноваты действия родителей, не ограничивающих раздражающие факторы. При отсутствии видимых причин расстройств нужно идти к врачу.

Видео на тему

Нарушения сна у детей

Нарушения сна у детей — это ряд состояний, характеризующихся неудовлетворительным качеством, недостаточной продолжительностью сна или их сочетанием на протяжении длительного периода времени. Основные симптомы: расстройства засыпания и пробуждения, ночные страхи и кошмары, сомнамбулизм, остановки дыхания. В диагностике «золотым стандартом» является полисомнография. Лечение большинства проявлений консервативное: режимные мероприятия, медикаментозная терапия. Нарушения сна, сочетающиеся с ЛОР-патологиями у детей, могут требовать хирургической коррекции соматического заболевания.

МКБ-10

Общие сведения

Нарушения сна у детей в специальной литературе обозначаются термином «инсомния». Инсомнии − распространенная и актуальная проблема в педиатрии и детской неврологии. Для детей до 2-х лет сон — главная физиологическая потребность. Здоровый отдых закладывает условия для нормального психоэмоционального, речевого и физического развития. По статистическим данным, патология встречается у 80% детей раннего возраста, у 30% детей младшего школьного возраста, у 40% подростков. Наибольшая обращаемость родителей (80% от общего числа нарушений сна) отмечается по поводу сноговорения.

Причины

Нарушения сна в детской практике полиэтиологичны. Зачастую в основе заболевания лежит сочетание психических и физических факторов. Причины подразделяются на несколько больших групп:

  1. Нарушение гигиены сна. К данной категории относятся систематическое нарушение времени отхода ко сну, излишняя физическая или эмоциональная активность перед сном, длительный дневной сон.
  2. Соматические патологии. В младенчестве этиологическим фактором выступают кишечные колики, в любом возрасте — тяжелая анемия, рахит. Сопряжены с инсомнией неврологические заболевания (эпилепсия, синдром гипервозбудимости), эндокринопатии, болевой синдром разной этиологии.
  3. Психические заболевания. Наиболее часто с инсомнией связаны шизофрения, тревожные и аффективные расстройства.
  4. Прием некоторых веществ. Провоцирующим фактором для инсомний являются кофеинсодержащие напитки, «энергетики». В настоящее время приобрела актуальность проблема употребления детьми никотина, алкоголя, наркотиков.

Патогенез

В норме сон имеет определенную цикличность: медленный сон (non-REM) сменяется быстрым или парадоксальным (REM). Циклы повторяются 4-6 раз за ночь, при этом в начале ночи удлинена фаза медленного сна, под утро — быстрого. Главная функция non-REM сна состоит в восстановлении энергетического и электролитного гомеостаза мозговой ткани, REM — в обработке полученной за день информации.

Разные структуры мозга отвечают за разные фазы сна, например, таламус и гипоталамус — за медленный сон, продолговатый и средний мозг — за парадоксальный. Воздействие на них внутренних или внешних факторов определяет характер нарушения сна. Из-за расстройства быстрой фазы развиваются психологические проблемы, ухудшается концентрация внимания. Дефицит медленной фазы влечет снижение продукции гормона роста, тестостерона, изменение ликвороциркуляции.

Классификация

Нарушения сна — собирательное понятие. Согласно международной классификации заболеваний, в группу входит более десятка нозологий. Для удобства практической работы медицинским сообществом выделено несколько подгрупп:

  1. Диссомнии — нарушения инициации, продолжительности, качества ночного сна.
  2. Гиперсомнии — патологическая сонливость в дневные часы, летаргия, затяжное пробуждение.
  3. Парасомнии — патологические феномены, возникающие во сне (энурез, скрип зубами, лунатизм).

Симптомы нарушений сна у детей

К общим проявлениям нарушения сна относятся постоянная усталость, вялость по утрам, сонливость в течение дня. Дети жалуются на беспричинные головные боли, головокружения. При засыпании или пробуждении возможно возникновение галлюцинаций и/или скованности движений по типу парализованности. Дети младшего возраста вечером проявляют агрессивность и излишнюю капризность, ночью просыпаются более двух раз и имеют сложности с засыпанием. Привычка систематически приходить в постель родителей также говорит в пользу нарушения сна у детей.

Поведенческая инсомния

При детской поведенческой инсомнии у ребенка формируются неверные установки сна: патологическая зависимость засыпания от определенного ритуала (укачивание, кормление грудью). Укладывание сопровождается различными просьбами: накормить, напоить, успокоить, сводить в туалет.

Снохождение

Типичная детская парасомния — снохождение, или сомнамбулизм, которое сочетает в себе элементы сна и бодрствования: ребенок ходит, находясь в состоянии затуманенного сознания и сниженной реактивности, а, просыпаясь, забывает данный эпизод. Возникает в первой половине ночи. Что касается сноговорения, данное нарушение встречается как у больных, так и у 20% условно здоровых детей.

Ночные ужасы и кошмары

Ночные ужасы более типичны для детей от 4 до 12 лет. Выглядят как вскакивание с постели, сопровождающееся криком, двигательным возбуждением, повышенной потливостью. Память о случившемся утром ограничена. В отличие от ужасов, ночные кошмары не имеют двигательного компонента. Это яркие переживания и страхи во сне, которые ребенок поутру может вспомнить в мельчайших деталях.

Двигательные расстройства

У 2-10% детей, страдающих нарушениями сна, встречается синдром беспокойных ног. К середине ночи возникает болезненность в нижних конечностях. Желая купировать неприятные ощущения, ребенок совершает активные движения ногами. Длительность события может достигать нескольких часов. К двигательным расстройствам также относятся судороги икроножных мышц (синдром крампи), скрежет зубами (бруксизм), ритмичные подергивания туловища, головы.

Читайте также:  Логопед для ребенка 5 лет, заниматься или нет с логопедом до 5 лет?

Апноэ сна

Синдром обструктивного ночного апноэ регистрируется у 1-14% детей, чаще в возрасте 2-8 лет. Характеризуется кратковременной остановкой дыхания во сне в сочетании с храпом. У недоношенных грудничков риск апноэ выше в 3-5 раз по сравнению с доношенными детьми.

Энурез

Признаком нарушения глубокого сна у детей является энурез. Энурезом считается недержание мочи после пятилетнего возраста, повторяющееся с частотой 1-2 раза в месяц и более.

Осложнения

Нелеченные нарушения сна грозят детям серьезными осложнениями. На их фоне формируется гиперактивность с дефицитом внимания, возникают депрессивные расстройства. Дети с длительным течением болезни отстают от сверстников в физическом и психомоторном развитии. Ночное обструктивное апноэ может закончиться синдромом внезапной детской смерти. Снохождение в 5% случаев является предиктором эпилепсии.

Диагностика

Обследование пациента врач-педиатр начинает со сбора анамнеза заболевания. Характерны жалобы на сложности засыпания, капризность, разбитость по утрам, ухудшение успеваемости в школе. Ребенка с подозрением на нарушения сна направляют к детскому неврологу.

Основным методом инструментального обследования выступает полисомнография. Сочетает регистрацию ЭЭГ, ЭКГ, пульсоксиметрии, а также электроокулограммы во время ночного сна. Позволяет выявить апноэ и его длительность, ЭЭГ-активации, снижение сатурации менее 90%. На основании полученных данных составляется гипнограмма — графическое изображение фаз сна и их искажений.

При нарушениях сна результаты лабораторных анализов соответствуют возрастным нормам. По данным нейросонографии грубых изменений не определяется. В ходе диагностики исключают эпилепсию, органические патологии головного мозга, общемозговой синдром.

Лечение нарушений сна у детей

Консервативная терапия

Не всякое расстройство сна требует медикаментозной помощи. Лечение начинается с нормализации режима дня, стиля питания, гигиены сна. Родителям рекомендуют ограничить физические и эмоциональные нагрузки на ребенка, увеличить время пребывания на свежем воздухе. Ужин должен состоять из легких блюд, происходить за 2-3 часа до засыпания. Важно исключить из рациона продукты, содержащие кофеин: кофе, чай, шоколад, тонизирующие напитки.

Гигиена сна включает отхождение ко сну, пробуждение в одно и то же время, соблюдение возрастных норм по количеству часов отдыха, сон в темном, тихом помещении, на удобном спальном месте. При необходимости фармакотерапии в детской неврологии используются группы препаратов:

  • психотропные на основе диазепама, хлордиазепоксида;
  • снотворные небензодиазепинового ряда;
  • седативные фитопрепараты с валерианой, пустырником, мелиссой;
  • ноотропы на базе гопантеновой кислоты;
  • гормональные препараты, содержащие мелатонин.

Хирургические лечение

Оперативное вмешательство выполняется пациентам с ночными апноэ при неэффективном консервативном лечении. Цель операции заключается в устранении дефектов ЛОР-органов, расширении просвета верхних дыхательных путей. Осуществляется удаление гипертрофированной лимфоидной ткани у больных с сопутствующим аденоидитом, тонзиллитом, иссечение полипов полости носа. При челюстно-лицевых аномалиях осуществляется их коррекция путем компрессионно-дистракционного остеосинтеза.

Прогноз и профилактика

При верной тактике терапии прогноз для здоровья при нарушении сна благоприятен. Профилактика инсомнии состоит в соблюдении гигиены отдыха, правильного ритма «сон-бодрствование» с рождения. У детей школьного возраста важна организация режима дня, адекватная дотация нагрузок, прививание здорового образа жизни. При имеющихся расстройствах неврологической или психоэмоциональной сферы необходимо своевременно получать профилактическое лечение и обследование.

Здоровье ребенка

  • Развитие ребенка
  • Статьи
  • Здоровье ребенка
  • Бессонница у детей: причины и лечение

Основные причины бессонницы у ребенка и эффективные способы нормализации детского сна

Бессонница у детей: причины и лечение

10-летняя Лена целый день гуляла на улице и каталась на велосипеде. Родители думали, что после такого насыщенного дня она быстро уснет. Но время уже далеко за полночь, а она всё еще ворочается в кровати и не может заснуть. Девочка перепробовала все известные ей методы, чтобы расслабиться, только все способы оказались совершенно бесполезными.

Каждый день Лена засыпает с большим трудом, и причиной этому является бессонница. Данное расстройство встречается у детей нечасто и оказывает существенное влияние на качество жизни ребенка. Рассмотрим всё, что необходимо знать о бессоннице, о её причинах и методах лечения.

Что представляет собой бессонница

Время от времени каждый из нас сталкивается с проблемой с засыпанием. Если это единичный случай – это еще не бессонница. Но когда трудности со сном повторяются на протяжении длительного срока – это может говорить о некоторых проблемах.

Процесс засыпания стоит из пяти стадий:

  • Стадия 1 или поверхностный сон. Человек засыпает и просыпается, реагируя на окружающую обстановку.
  • Стадия 2. Движения глаз прекращаются, ритм мозга и частота сердцебиения снижаются. На этой стадии тело готовится к глубокому сну.
  • Стадия 3 или глубокий сон. Короткие дельта-волны переплетаются с более быстрыми, но короткими волнами. Это одна из восстановительных стадий, когда снятся сны. На этой стадии человек может разговаривать или ходить во сне.
  • Стадия 4 – глубокий сон, когда преобладают дельта-волны. Просыпаясь в этой стадии сна, ребенок несколько секунд или даже минут не может понять, где он находятся.
  • Стадия 5 или быстрый сон. Сопровождается быстрыми движениями глаз. Тело готовится к пробуждению. Мозг переходит в активный режим. Ребенок всё еще спит, но благодаря активной работе мозга он может переворачиваться с бока на бок.

Бессонница связана с недостатком восстановительного (глубокого и быстрого) сна. О бессоннице у ребенка можно говорить, когда:

  • Он плохо засыпает.
  • Часто просыпается среди ночи.
  • Просыпается очень рано (около 3 часов ночи) и не может опять заснуть.

Всё это очень влияет на состояние организма в течение дня. Бессонница может длиться от нескольких дней до 3 недель и дольше.

Причины бессонницы у детей

Бессонница может возникать сама по себе, а может быть следствием других расстройств. Рассмотрим основные причины бессонницы у детей.

Стресс

Стресс – одна из главных причин бессонницы у детей, особенно у подростков. Дети так же подвержены стрессу, как и взрослые. Причинами стресса у них могут быть проблемы в школе, страхи, конфликты со сверстниками и т. д. Если ребенок жалуется на плохой сон, поговорите с ним и постарайтесь выяснить, что происходит в его жизни.

Поговорите с учителями в школе о том, всё ли в порядке у ребенка. Убедитесь в том, что ребенок не испытывает стресс дома. Дети чрезвычайно чувствительны к семейным ссорам, и от этого у них может развиться бессонница.

Прием медицинских препаратов

Определенные группы медицинских препаратов, такие как антидепрессанты, противосудорожные средства или кортикостероиды, могут вызывать расстройства приема пищи или бессонницу в качестве побочных эффектов.

Психологические и физиологические проблемы

Дети, страдающие психологическими или психическими расстройствами, такими как депрессия или тревожность, могут страдать от бессонницы. Также её могут вызывать физиологические расстройства, такие как мышечные судороги, фибромиалгия (хроническая мышечная боль), синдром обструктивного апноэ сна (краткосрочные остановки дыхания).

Грипп, хроническая астма и другие заболевания дыхательных путей также сказываются на качестве сна. Наконец, бессонницу у детей могут вызывать расстройства поведения. Например, синдром дефицита внимания.

Употребление кофеиносодержащих продуктов

Употребление напитков, содержащих кофеин, могут вызвать у ребенка нарушения сна. Особенно к этому склонны подростки, которые употребляют газированные напитки. Нарушения сна вызывает и никотин.

Домашняя обстановка

Для нормального сна ребенку необходима спокойная тихая обстановка. Даже ребенку, который обычно крепко спит, сложно заснуть во время шума. Ребенку с чутким сном тем более сложно заснуть в некомфортной обстановке.

Симптомы бессонницы у детей

Кроме нарушений сна и недосыпания, у ребенка может сформироваться настоящая бессонница. О ней свидетельствуют следующие симптомы:

  • Ребенок рано просыпается утром и сонный в течение дня.
  • Ребенок не может сконцентрироваться на заданиях дома и в школе.
  • Он совершает элементарные ошибки из-за невнимательности.
  • Проявление агрессии со стороны ребенка.
  • Сильная гиперактивность.
  • Трудности с запоминанием новой информации.
  • Проблемы с дисциплиной дома и в школе.
  • Ребенок раздражителен и подвержен частой смене настроения.

Дети, страдающие бессонницей, могут чувствовать сонливость и усталость на протяжении всего дня. Этот симптом часто указывает на простудные или аутоиммунные заболевания, анемию или сахарный диабет.

Как диагностировать бессонницу у ребенка

Не существует эффективных тестов или методов диагностики бессонницы у детей. Если вы подозреваете у ребенка какие-либо расстройства сна, будьте внимательны к симптомам, описанным выше. Если какой-либо из симптомов проявляется на протяжении длительного периода, следует проконсультироваться с врачом.

Лечение бессонницы у детей

Лечение бессонницы заключается преимущественно в домашнем уходе и создании дома благоприятной обстановки для здорового сна. Детям и подросткам, страдающим бессонницей, прописывают лекарства только в отдельных случаях, когда медикаментозное вмешательство является единственным способом облегчить состояние ребенка. Многие лекарства от бессонницы не подходят детям. Поэтому, прежде чем давать ребенку то или иное лекарство, поговорите с педиатром.

Лечение без применения лекарств включает в себя такие методы:

  • Поведенческая терапия. Когнитивная поведенческая терапия, гипнотерапия и прочие методы используются для лечения психологических причин бессонницы у детей. Иногда психотерапевт работает с ребенком или со всей семьей, чтобы выявить причину бессонницы. Расстройства сна у ребенка и родителей могут быть взаимосвязаны. Поведенческая терапия эффективна для лечения бессонницы, вызванной поведенческими причинами. Бессонница может возникать из-за того, что ребенку не хватает присутствия родителей, комфортной обстановки или успокаивающего занятия перед сном. Иногда требуется установить ограничения для ребенка. Например, в случаях, когда он впадает в истерику из-за того, что не хочет ложиться спать, или требует что-то (еду, стакан воды или чтобы мама перед сном прочитала еще одну сказку).
  • Изменения в стиле жизни. В большинстве случаев изменения в стиле жизни всей семьи эффективны в лечении бессонницы. Обстановка в детской спальне должна быть максимально комфортной. Убедитесь, что в спальне не слишком яркое освещение, а температура и влажность оптимальны для сна. Часы в спальне не должны издавать сильный шум и тем самым мешать нормальному сну ребенка. Не рекомендуется ставить в детской комнате телевизор и компьютер.
  • Придерживайтесь четкого распорядка дня. Бессонница может проходить быстро, но некоторые люди страдают от неё годами. Чтобы не допустить этого, нормализуйте распорядок дня: укладывайте ребенка спать и просыпайтесь в одно и то же время, независимо от дня недели.
  • Занимайтесь спокойными делами перед сном (например, купайте малыша и читайте сказки). Это поможет мышцам расслабиться, и ребенок быстрее уснет.

За 4-6 часов до сна не давайте малышу никаких напитков или продуктов, содержащих кофеин. Если ребенок всё же просыпается среди ночи – позвольте ему заняться чем-то, что его успокоит (например, почитать или порассматривать картинки) вместо того, чтобы просто ворочаться в кровати.

Народные средства от бессонницы

Народные средства позволяют избежать зависимости от лекарственных препаратов. Если вы научите ребенка засыпать без лекарств, это обеспечит его здоровый сон даже во взрослом возрасте. Быстрое засыпание могут обеспечить такие народные средства:

  • Мешочек для сна – эффективное средство для успокоения и быстрого засыпания. Наполните тканевый мешочек высушенными цветками ромашки, лаванды, розы и экстракта лимона и кладите возле детской кровати.
  • Стакан теплого молока перед сном действует успокаивающе.
  • Чашка ромашкового чая без сахара расслабляет и способствует крепкому сну.
  • Теплая ванна с несколькими каплями лавандового или ромашкового масла расслабляет мышцы и помогает быстро уснуть.

Если ребенок не проявлял физическую активность в течение дня, ему поможет выполнение физических упражнений. Недостаток магния в организме мешает мозгу расслабляться и восстанавливаться. Поэтому по вечерам следует употреблять в пищу продукты, богатые магнием: миндаль, тыквенные семечки, листовые овощи и т. д. Корень валерианы – еще одно природное успокоительное средство, обеспечивающее крепкий сон. Ребенку следует принимать его в ограниченных дозах. При правильном использовании народные средства способны обеспечить ребенку здоровый сон.

Здоровый сон – здоровая жизнь

Мы тратим на сон треть нашей жизни, поэтому не относитесь к бессоннице легкомысленно. Ребенку необходим здоровый сон для роста и развития. Независимо от того, чем ребенок занимается в течение дня, ночью он должен полноценно отдыхать. Если этого не происходит, придерживайтесь советов, приведенных выше.

Бессонница у детей и подростков: причины и лечение

Причины бессонницы у подростков психологи и медики обуславливают целым рядом факторов. Первопричинами проблемы могут быть физиологические изменения, которые характерны для определенного возраста. Также спровоцировать проблему может эмоциональная напряженность и все связанные с ней состояния. Рассмотрим детальнее возможные причины проблем со сном.

Опасность недосыпа у малышей

Только во сне у новорожденного могут отдохнуть нервная система и головной мозг от переизбытка новых впечатлений, раздражителей внешней среды: звуков, света и прочего. Опасность перевозбуждения заключается в том, что малыш получает в это время намного больше информации, чем мозг способен переработать в этом возрасте. Это провоцирует повышенную возбудимость, и нервная система не справляется. По этой причине ребенок становится капризным и плаксивым.

Во время сна у детей происходит интенсивная выработка гормона роста. Если же наблюдаются нарушение сна у ребенка, это приводит не просто к нервному истощению, но и к проблемам в развитии.

Опасность недосыпа у школьников

Во время бодрствования нервная система у подростка постоянно пребывает в напряжении. При недостаточном количестве часов сна нервная система не успевает полностью успокоиться и возобновиться. Это оказывает отрицательное воздействие на общую активность школьника. Наблюдается следующее:

  • учебный процесс не воспринимается, отмечаются проблемы с успеваемостью;
  • малыш совершает все бытовые действия, не задумываясь, на полном автомате;
  • при необходимости произведения серьезных действий пугается;
  • ребенок становится нервным, напряженным, появляется чувство тревоги;
  • страдает общее самочувствие, появляются головокружения и головные боли.

Хроническое недосыпание приводит к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины нарушения сна

Бессонница у ребенка требует грамотного подхода к лечению. Чтобы назначить курс потребуется первым делом определить причину патологического состояния.

У грудничков и детей до 3 лет

Нестабильный режим сна у грудничка объясняется достаточно просто. Нервная система только начинает формироваться и не совершенна. Очень часто причиной служит не сформировавшиеся суточные ритмы. Это значит, что малыш спокойный, радуется, смеется, но в ночное время, а днем отдыхает.

Если у ребенка бессонница, он капризничает, плачет, спит меньше, чем пребывает в активном состоянии, то причина в другом:

  • недавняя смена обстановки;
  • яркий свет в детской спальне;
  • повышенная сухость в помещении и не комфортная температура воздуха;
  • частые шумы;
  • патологии ушей инфекционного характера;
  • прорезывание зубов;
  • возникновение опрелостей в местах сгибов;
  • проблемы в функционировании кишечника и желудка.

Внимание! Очень важно обратиться к педиатру, чтобы исключить прогрессирование скрытых опасных патологий.

У ребенка 2 лет уже получен двигательный навык. Это очень сильно напрягает нервную систему, поэтому заснуть становится очень сложно. Бессонницу у ребенка в 2 года может спровоцировать перевод на взрослое меню. Привыкание желудочно-кишечного тракта происходит с трудом.

У дошколят

У дошколят бессонница может наблюдаться по причине видения первых ночных кошмаров. Они являются результатом переработки мозгом извлекшей за день информации. В возрасте 3-6 лет малыш уже может смотреть телевизор, общаться с другими ребятами. Подсознание все впечатления соединяет вместе, что становится причиной страшных снов.

Также причинами могут стать простудные заболевания либо инфицирование глистами. Подобные патологии приносят дискомфорт и вызывают неприятные симптомы.

У школьников и подростков

Бессонницу у ребенка 8 лет чаще всего провоцируют новые впечатления о школе. Наблюдается привыкание к окружающей среде. У ребенка 10 лет проблема может быть связна с предстоящими контрольными работами, экзаменами. Бессонницу у ребенка 11 лет могут спровоцировать гормональные изменения.

Бессонница у подростков может быть вызвана нарушениями со здоровьем:

  • болезни сосудов и сердца;
  • сбои в функционировании нервной системы;
  • проблемы в работе эндокринной системы.

Чтобы исключить какие-либо патологии следует обратиться к врачу.

Лечение инсомнии усилиями родителей

Отношение родителей к детям, их воспитанию играет очень важную роль. Родители должны составить четкий график бодрствования и отхождения малыша ко сну. Днем необходимо заниматься ребенком, проводить активные игры, посещать интересные места, устраивать встречи с друзьями. К вечеру переходить в спокойный режим. Потребуется выключить яркий свет, разговоры проводить на тон ниже, не допускать громкой музыки.

Очень полезно проводить много времени на свежем воздухе, в особенности, на солнце. Это окажет хорошее воздействие на функционирование щитовидки. Это фототерапия от инсомнии, помогающая вне зависимости от причин бессонницы у подростков.

Чтобы сделать сон малыша качественным необходимо обратить внимание на спальные условия малыша. Кровать должна быть просторной, матрас удобным. При устранении этих проблем ребенок начинает спать нормально.

Важно закончить день положительными эмоциями. Малышу необходимо рассказать сказку, обнять перед сном, пожелать спокойной ночи.

Лечение бессонницы специалистами

Проблемы со сном встречаются очень часто у детей. Если у малыша любого возраста наблюдается бессонница, что делать скажет только педиатр после установления причины. Медикаментозная терапия у детей ограничена, а прием седативных средств детям до 3 лет вообще противопоказан.

Если определили бессонницу у ребенка 12 лет, то назначаются легкие средства на основе растительных веществ. Медикаменты назначаются только по показаниям врача. Подростки также могут употреблять травяные чаи, но только курсами, а не на постоянной основе.

Но что делать, если бессонница в 12 лет, это уже зависит от причин. При эмоциональных нагрузках врачи советуют психотерапию. Если у ребенка нет аллергии, то возможно проводить ароматерапию.

Наиболее подходящими медикаментами для лечения детей служат:

  • Тенотен детский;
  • Морфей;
  • Вернисон;
  • Глицин;
  • Нервохель и другие.

Подбором курса должен заниматься только врач.

Профилактические меры

Очень важно соблюдать правильный режим. Это главное правило в профилактике. Ребенку необходимы умеренные физические нагрузки, активные игры. Не допускать того, чтобы дети смотрели фильмы ужасов или триллеры. Многие дети пытаются перенести увиденное в их жизнь.

Если причиной проблем со сном стало заболевание, то важно определить его и начать грамотную направленную терапию. В этом случае сон скорее всего наладится самостоятельно без приема тяжелых медикаментов.

Расстройства сна у детей

Что такое Расстройства сна у детей –

Расстройства сна – проблемы, связанные с нарушением цикла сна-бодрствования.

Между расстройствами сна и психическими расстройствами могут быть такие связи:

1. Психические расстройства у детей могут быть причинами проблем со сном и бодрствованием. Тревожные и депрессивные расстройства могут вызвать трудности с засыпанием и с процессом сна непосредственно. Посттравматическое стрессовое расстройство может привести к ночным кошмарам.

2. Расстройства сна могут вызвать или усилить расстройства психики у ребенка. Например, отсутствие нормального сна у ребенка шести лет может привести к сверхмерной активности, импульсивности, плохой концентрации внимания, раздражительности и т. д. – то есть, к тем признакам, которые говорят о поведенческих расстройствах и гиперактивности.

3. Может быть трудно отличить расстройства сна и психические расстройства. К примеру, ночные панические атаки можно спутать с ночными ужасами или кошмарами, и наоборот.

4. Психотропные препараты могут привести к проблемам со сном, это касается и отмены таких препаратов. Например, во время приема метилфенидата могут быть трудности с засыпанием, а резкая отмена антидепрессантов вызывает ночные кошмары.

5. И к психиатрическим трудностям, и к проблемам со сном может приводить один фактор. К примеру, если у детей в доме нет порядков и царит хаос, нет жизненных правил, то у них есть высокая вероятность развития поведенческих проблем, а также проблемы с регулярностью сна ночью.

Эпидемиология проблем со сном

Очень тяжелым расстройствам сна (такие случаи редки) подвержен один из ребенок из десяти тысяч. Яркий пример – нарколепсия. А некоторая степень обструктивного апноэ во сне поражает 2% детей. Более частые случаи среднетяжелых и легких проблем со сном. К примеру, у ¼дошкольников выявляют серьезные проблемы с засыпанием и процессом сна, а почти у 15% подростков неустойчивый или отсроченный цикл сна-бодрствования.

Среди детей с генерализованной недостаточной обучаемостью большое количество тех, у кого есть проблемы со сном. Также в группе риска дети с физическими отграничениями – например, с церебральным параличом; с сенсорными нарушениями, соматическими и психическими расстройствами. Сон может расстроиться также из-за дискомфорта ночью – к примеру, экзема вызывает зуд, который мешает ребенку спать.

Проблемы со сном обычно проявляются одним из трех способов:

1. Проблемы с засыпанием или поддержанием сна

2. Чрезмерная дневная сонливость

3. Эпизодические нарушения ночью, такие как ночные кошмары и ночные ужасы

Это нельзя назвать диагнозами, к таким случаям скорее применим термин «предъявления». Диагноз ставится с помощью детальной клинической истории болезни, специфических исследований, таких как полисомнография с одновременной записью активности мозга (ЭЭГ), мышечных движений и движений глаз во время сна.

Симптомы Расстройств сна у детей:

Некоторые проблемы со сном:

1. Трудности с засыпанием и поддержанием сна

Это самая распространенная проблема сна (причем возраст подверженных ей людей – от самого младшего до самого старшего). Обычно решением выступает улучшение гигиены сна с постепенной отменой вознаграждения за то, чтобы не спать.

Когда дети не обучились навыку засыпать самостоятельно, это проявляется в том, что после пробуждения среди ночи им снова нужно внимание мамы или папы, чтобы уснуть. Решить эту проблему можно так. Родители до засыпания ребенка уходят из его комнаты. Но иногда дети не спят из-за беспокойства и страхов, которые они должны сами преодолеть.

2. Расстройство суточного цикла сна-бодрствования

Когда человек перемещается из одного часового пояса в другой, телесные часы переводятся, смещается цикл сна-бодрствования. Если телесные часы не переводятся, это вызывает проблемы – смещение цикла. Чаще всего смещенный цикл сна-бодрствования бывает у подростков.

Если ребенок слишком рано ложится спать, это может быть вызвано тем, что ранее родители укладывали его слишком рано. Потому он привыкает и просыпаться раньше остальных членов семьи.

Чаще встречается синдром задержки сна у детей. Дети до поздна занимаются домашними заданиями, смотрят телевизор и сидят за компьютером, а потом просыпаются очень поздно. В школу они пробуждаются с большим трудом. Ухудшаются оценки и поведение в школе из-за дневной сонливости. Если фаза сна смещается, более ранее укладывание спать уже не помогает, а только заставляет ребенка лежать в постели без сна несколько часов, пока организм не уснет в то время, в какое он привык. Если есть достаточная мотивация, можно перестроить фазу сна. Когда фаза сна задержана только на 2 или 3 часа, можно позволить подростку несколько дней спать допоздна, а затем сдвигать время подъема – примерно на 15 минут раньше каждый день; время отхода ко сну, естественно, тоже сдвинется на более раннее.

Если задержка фазы сна составляет 3-4- часа и даже больше, обычно лучше сдвинуть фазу сна еще позднее, чтобы подросток каждую ночь бодрствовал дополнительно 2 или 3 часа до тех пор, пока не восстановится нормальная фаза: например, за неделю сдвинуться вперед на 18 часов, вместо того, чтобы пытаться сдвинуться на 6 часов назад.

Сдвигать фазу сна можно при помощи яркого освещения в период бодрствования и при помощи темноты во время сна. У родителей должна быть также большая мотивация в преодолении проблемы своего сына или дочери.

3. Обструктивное апноэ во сне

Во время сна снижается мышечный тонус верхних дыхательных путей. Потому частичная заблокированность дыхательных путей может привести к недостаточной вентиляции. 20% подверженных обструктивному апноэ во время сна детей тучные. Самой актуальной причиной появления такого диагноза в детстве является увеличение миндалин и аденоидов. В группе риска также дети с синдромом Дауна. Родители могут отметить постоянный громкий храп ребенка, а также периодическую обструкцию – повторные приступы, когда ребенок прекращает дышать или задыхается.

После обструктивных приступов малыш может просыпаться расстроенным. Также могут быть частые кратковременные возбуждения, нарушающие качество сна – родители их могут не заметить. В таких случаях даже при нормальном количестве часов сна ребенок сонливый днем. Также результатом может стать дневная гиперактивность, имульсивность и проч. Лечение может заключаться в удалении хирургическим путем увеличенных миндалин и аденоидов или в похудении (если ребенок страдает лишним весом). Трициклические препараты для детей не эффективны при лечении данного заболевания.

4. Ночные ужасы, снохождение и спутанность при возбуждении

Перечисленные жалобы включают частичное возбуждение (без пробуждения) из глубокого не-БДГ-сна. Под БДГ подразумеваются быстрые движения глаз, то есть фаза быстрого сна. Поэтому они чаще всего возникают в первые часы сна, когда сконцентрирован глубокий не-БДГ. Чаще обычного они могут быть, если у малыша присутствует тревога вследствие пугающего события.

Спутанность при возбуждении случается у младенцев и ходунков-ползунков. Малыш кричит, плачет, не реагирует на обращение родителей, мечется.

Проблема снохождения бывает с частотой до 17%. Такие случаи характерны скорее для детей от 4 до 8 лет. Ребенок блуждает с широко раскрытыми глазами и остекленевшим взглядом до 10 минут, а затем может заснуть на том месте, куда пришел, или вернуться к себе в постель. Нельзя удерживать и будить ребенка в процессе снохождения.

Ночные ужасы бывают у 3% детей, в основном в возрасте от 6 до 12 лет. Ребенок издает вопль, при этом выглядит испуганным, его пульс учащен, тело потное, глаза широко распахнуты, могут быть крики и плач. Ребенок может подняться с кровати и носиться повсюду. Спустя пару минут ребенок снова засыпает. На утро он может полностью забыть о приступе. На ночные ужасы похожи ночные кошмары и некоторые виды ночных припадков.

Когда ночные ужасы возникают часто и в определенное время, иногда их можно предотвратить «пробуждениями по расписанию». За 15-30 минут до приступа ребенка следует аккуратно разбудить, а потом позволить ему снова заснуть. Если такой метод не помогает, нужно проконсультироваться со специалистом на тему назначения медикаментозного лечения ребенка. Эффективными могут быть бензодиазепины, но только краткосрочным курсом и под наблюдением врача.

Ночные кошмары очень распространены и возникают из БДГ сна. Ребенок просыпается испуганный и настороженный и помнит очень ясно все, что происходило во сне. Нужно некоторое время, чтобы страх настолько прошел, чтобы ребенок снова уснул. Часто к ночным кошмарам приводит стресс или болезнь. Посттравматическое стрессовое расстройство часто вызывает выраженные ночные кошмары, которые связаны по содержанию с травмой. Резкая отмена любого вещества, подавляющего БДГ, может вызвать ночные кошмары у детей.

5. Расстройство ритмических движений

Может проявляться как удары головой, катание головы или раскачивание телом в начале сна, а иногда и в течение ночных пробуждений или в конце сна. Длительность приступа может доходить до 15-ти минут, а иногда и больше. В младенчестве встречается часто, но заканчивается практически всегда к трем или четырем годам.

6. Нарколепсия и связанные симптомы

Симптомы нарколепсии включают элементы БДГ сна, внедряющиеся в бодрствование:

Сон начинается внезапно, даже во время обеда.

Это внезапная потеря мышечного тонуса, которая приводит к тому, что ребенок оседает, не теряя при этом сознания. Часто к ней приводит сильная эмоция – например, гнев.

Проявляется как потеря способности двигаться или говорить во время бодрствования, либо сразу перед засыпанием или сразу после пробуждения.

– галлюцинации при засыпании или во время пробуждения

Классическую нарколепсию диагностируют при наличии всех четырех симптомов. При приступах сна эффективность доказал метилфенидат (но прием должен сопровождаться обязательно плановым дневным сном). Уменьшить или предотвратить катаплексию можно при помощи трициклических антидепрессантов.

7. Синдром Клейне – Левина

Это довольно редкий диагноз. Обычному ему подвержены подростки мужского пола. Он проявляется как приступы избыточного сна, переедание и сексуально расторможенное поведение, иногда также могут быть расстройства настроения, причудливое поведение и беспокойность. Длительность эпизодов может быть как несколько часов, так и несколько дней или недель.

Лечение Расстройств сна у детей:

В детском и подростковом возрасте расстройства сна лечатся обучением, ободрением и советом, как с ними бороться. Есть показания для медикаментозного лечения, но назначить препараты должен исключительно специалист, это не может быть инициативой родителей. Снотворные рекомендуют применять в редких случаях. Они имеют недлительный эффект при обычных проблемах с засыпанием или поддержанием сна. Доказана эффективность психологических подходов.

Более 1-2 недель применять бензодиазепины не стоит, так как их эффективность сильно снижается, появляется зависимость, и часто проблемы со сном ухудшаются при прекращении приема.

Профилактика Расстройств сна у детей:

Профилактической мерой является хорошая гигиена сна. Днем следует избегать дремоты, особенно в конце дня, ближе к вечеру. Следует регулярно заниматься физкультурой или спортом, но минимум за 3 часа до сна. Также рекомендуют справляться с беспокойствами и строить планы на следующие сутки, чтобы ночью при засыпании не думать об этом. Следует ограничить прием кофеиносодержащих напитков, в том числе кофе и колы. Родители должны обеспечить то, чтобы ребенок не принимал алкоголь и не курил сигареты, а также не принимал психотропные вещества.

Домашняя робота должна быть закончена задолго до времени засыпания. Расслабление должно происходить постепенно, без избыточной стимуляции. Кушать нужно за какое-то время до сна, особенно если ужин калорийный.

Продолжительность времени от укладывания в кровать до подъема должна обеспечивать достаточный сон для ребенка данного возраста и конституции. Если родители пытаются уложить ребенка слишком рано, они приучаются связывать лежание в кровати не со сном, а с бодрствованием.

Укладывать ребенка спать нужно стараться примерно в одно и то же время. Ребенок должен достаточно уставать за день, чтобы быстро засыпать. Во время процесса засыпания не должно быть многократных вставаний с кровати. Должен быть установлен обычный успокаивающий порядок. Например, ребенку нужно ставить приятную музыку или читать сказки. Родители не должны при засыпании или незадолго до сна рассказывать дочери/сыну пугающие истории или разрешать смотреть возбуждающие программы, мультфильмы. Постепенный отказ от необходимости присутствовать родителю создает детям возможность заснуть (и снова засыпать) самостоятельно.

В спальне ребенка кровать должна быть удобной, располагать ко сну. Следует контролировать температурный и световой режим, шум в спальне. Будить ребенка следует примерно в один и тот же час, не разрешать долго лежать в постели. Не следует поощрять слишком раннее вставание, например, давая ребенку смотреть любимые видео после пробуждения.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Расстройства сна у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Расстройств сна у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Нарушения сна у детей: причины, виды и лечение

Здоровый сон и полноценный отдых – это залог нормального роста и функционирования организма ребенка – его нервной, иммунной и сердечнососудистой систем, а также органов кроветворения.

Нормальный сон и его фазы

Сон считается физиологически неоднородным процес­сом, направленным на полноценное восстановление всех органов и систем организма.

При этом отмечается:

  • активация выработки и выделения гормона рост;
  • усиливается синтез клеточных белков;
  • восстановление защитных сил организма путем выработки иммуноглобулинов и активации защитных иммунных клеток Т-лимфоцитов.

Сон – это детерминированное генетически со­стояние организма, характеризующееся последовательной сменой основных фаз – медленного (без сновидений) и па­радоксального быстрого (со сновидениями) сна.

Основной функцией фазы медленного сна является восстановление организма:

  • уменьшается частота дыхания;
  • замедляется сердцебиение;
  • расслабляются мышцы.

В фазе быстрого сна происходит необходимая мозгу переработка информации и создание поведенческих программ в буду­щем.

Именно в этом периоде все физиологические функции активи­зируются, мозг, дыхание и сердце стимулируются, но информация от органов чувств не поступает.

Поэтому любые нарушения сна свидетельствуют о сбоях нормального функционирования органов и систем организма.

Виды нарушений сна

В настоящее время существует более ста видов нарушения сна у детей.

К ним относятся:

  • инсомнии (нарушения засыпания);
  • инверсия сна;
  • парасомнии (снохождения, ночные страхи и кошмары, энурез, сноговорения);
  • нарушения пробуждения.

Наиболее часто на сегодняшний день встречаются различные виды парасомний и инсомнии (нарушения засыпания).

Особым видом нарушений сна считается апноэ (остановка дыхания) во сне.

Причины нарушений сна у детей

Основными причинами нарушения сна в детском возрасте являются:

  • эмоциональные перегрузки;
  • неврологические патологии;
  • соматические заболевания;
  • физиологические индивидуальные особенности сна.

Самой частой причиной невыраженных нарушений сна (в большей степени засыпания) у детей считаются эмоциональные перегрузки.

Перевозбуждение и переутомление превращает процесс засыпания в мучительную и длительную процедуру.

Родителям нужно контролировать, чем занимается ребенок перед сном.

Особенно важным моментом считаются:

  • спокойные игры;
  • чтение сказок;
  • благоприятная атмосфера;
  • приятная музыка;
  • ритуал приготовления ко сну.

Не желательно играть в подвижные, шумные игры, смотреть телевизор или работать с компьютером.

Также переутомление ребенка может вызвать излишняя загруженность в дневное время.

В большинстве случаев устранение этих факторов приводит к нормализации сна без обращения к специалисту.

Но если проблемы прогрессируют, и отмечается усугубление симптомов – необходимо обратится к педиатру или неврологу.

Важно помнить, что любые симптомы нарушения сна являются признаками:

  • неврологической патологии (невроз, синдром гиперактивности, органическая патология нервной системы, в том числе и эпилепсия);
  • соматических заболеваний: глистная инвазия, рахит, нарушения обмена веществ и минералов (Са и К, магния и меди), врожденная патология почек и печени.

Крайне важно своевременно заметить изменения в состоянии ребенка, диагностировать патологическое состояние как можно раньше и лечить малыша.

Без правильного лечения проблемы будут только усугубляться.

Особенности нарушений сна в детском возрасте

Отличительными особенностями нарушений сна у детей считаются:

  • наличие стереотипичных движений во сне (качание, сосание пальцев или она­низм во сне);
  • пароксизмальные нарушения (судороги, ночной энурез и страхи).

Появление этих признаков в большинстве случаев указывают на нарушения психики и органические поражения нервной системы.

Нарушения сна при неврозах

Достаточно частыми причинами развития нарушений сна у детей с трехлетнего возраста являются неврозы.

Эти проблемы возникают на фоне нестабильности симпатической и вегетативной нервной систем, а также при нарушении регуляции ЦНС.

Неврозы характеризуются не только нарушением сна, но и дополнительной симптоматикой:

  • повышенной утомляемости;
  • психоэмоциональной лабильностью;
  • перевозбуждением ребенка;
  • нервными тиками;
  • стойким снижением аппетита;
  • резкими изменениями настроения.

Важно помнить, что причинами развития неврозов в любом возрасте считаются следующие проблемы:

  • недостаточное внимание к ребенку;
  • неправильное воспитание;
  • хронические стрессовые ситуации в семье или в школе.

К предрасполагающим и провоцирующим агентами возникновения неврозов относятся:

  • отягощенная наследственность;
  • тяжелые инфекции и интоксикации;
  • психоэмоциональное травмы;
  • перинатальная энцефалопатия.

На что нужно обратить особое внимание

Отдельной категорией нарушений сна являются сложные формы психической деятельности в период сна:

  • сноговорение;
  • снохождение;
  • кошмарные сновидения.

Эти проявления могут быть маркерами эпилепсии или психических расстройств.

Поэтому необходимо срочно обратится за консультацией к специалисту и пройти полное обследование.

У 12% детей наблюдается апноэ во сне или осложненный храп, который может клинически осложняется синдром обструктивного апноэ-гипопное во сне.

Это состояние характеризуется наличием остановок дыхания от 5 до 40 секунд, которые могут становиться частыми и приводят к неполноценному сну.

При этом ребенок постоянно испытывает кислородное голодание тканей мозга, которое может осложняться опасными для жизни аритмиями.

Днем у таких детей отмечаются нарушения поведения:

Диагностика и лечение

Все заболевания или патологические состояния, при которых проявляются нарушения сна у детей, нуждаются в своевременной диагностике и комплексном лечении.

Лечение при нарушениях сна у детей включает следующие мероприятия:

  • посещение детского психолога;
  • назначение медицинских препаратов;
  • устранение эмоциональных перегрузок;
  • создания благоприятного микроклимата в семье;
  • здорового образа жизни (рационального питания, активного отдыха на природе, закаливания и физических упражнений);
  • устранение дефектов воспитания.

При наличии соматической патологии:

  • железодефицитной анемии;
  • нарушений обмена веществ и минералов;
  • глистной инвазии;
  • гиповитаминозов.

нужно провести полный спектр обследований и устранение этого этиологического фактора.

Родителям необходимо знать, что полное и всестороннее обследование и правильное лечение, поможет определить причину нарушения сна и излечить патологию.

врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Ссылка на основную публикацию