Как сдать анализы ребенку, Как сдать мочу ребенка на анализ?

Как правильно сдать анализ мочи? Как сдать на анализ мочу ребенка?

Как правильно сдать анализ мочи? Как сдать на анализ мочу ребенка? Что нужно знать и на что ориентироваться?

Нередко мы сталкиваемся с такой проблемой, как сдача медицинских анализов. Каждый из них требует определенной подготовки или специальных условий проведения. Чаще всего мы сталкиваемся с такими анализами, как общий анализ крови и общий анализ мочи. Любой из них по-своему информативен. Особое внимание следует уделить общему анализу мочи, так как не каждый знает, как правильно подготовиться к нему и как правильно сдать анализ мочи.

Для чего нужно проведение общего анализа мочи?

В первую очередь следует определить, для чего же он используется. Обычно общий анализ мочи назначают в целях своевременной диагностики сопутствующих заболеваний, однако при заболеваниях мочевыделительной системы данный анализ играет одну из доминирующих ролей. Кроме него могут назначаться и такие анализы, как суточный мониторинг диуреза, анализ по Нечипоренко, анализ мочи по Зимницкому и др. Кроме того, могут проводиться и расширенные анализы (например, с использованием меченого йода).

Что можно определить в анализе мочи?

При помощи данной процедуры оценивают состояние мочи, которая в норме должна быть стерильной, иметь определенную плотность и рН. Оцениваются такие показатели, как плотность, кислотность, цвет, прозрачность, наличие солей и патологических компонентов (бактерии, слизь). Кроме того, оценивают наличие клеток крови, таких, как эритроциты и лейкоциты.

В анализе могут появляться и другие компоненты, например, соли металлов или их производные. Их появление в моче обычно говорит о нарушении диеты и увеличении проницаемости почечного фильтра (системы клубочков)(например, появление в общем анализе солей, а именно оксалатов – солей щавелевой кислоты).

Нередко в общем анализе мочи могут появиться и клетки крови. Если определяют лейкоциты, следует помнить, что в моче в норме может содержаться до 4 клеток у женщин и до 2 у мужчин. Цифры, большие чем вышеуказанные, сигнализируют о том, что имеется воспаление или инфекционный процесс. Эритроцитов в норме нет (иногда допускается наличие только одного эритроцита). Если же количество увеличивается, следует сразу же заподозрить заболевание почек или мочевыводящих путей.

Когда назначают проведение общего анализа мочи?

Общий анализ урины входит в состав обязательных исследований, особенно на амбулаторном и поликлиническом этапах. Судя по изменению показателей анализа, терапевт делает вывод о том, необходима ли вам квалифицированная врачебная помощь, или же можно обойтись его усилиями и помощью на приеме.

Помимо этого, анализ в обязательном порядке делается всем больным с патологией мочевыделительного тракта, а также с системными нарушениями метаболизма или наследственными заболеваниями.

Обязательно проведение такого анализа при определении показателей группы инвалидности. Кроме того, данный анализ входит в обязательный перечень анализов для профилактических осмотров, трудоустройства, получения водительских прав, при подаче документов детей для зачисления в садик или школу.

Данный анализ используется также в качестве одного из доминирующих при выявлении патологии половой системы (например, трихомониаза или гонореи).

Как же правильно сдавать анализ?

Что следует знать о том, как сдавать общий анализ мочи?

В первую очередь следует провести тщательный туалет наружных половых органов (особенно это касается женщин, так как именно у них чаще всего наблюдается неправильная трактовка анализов из-за попадающих в уретру бактерий и слизи из влагалища). Лучше всего непосредственно перед походом в туалет и последующим набором мочи в баночку принять гигиенический душ.

Урину лучше всего набирать в чистую и стерильную баночку (можно приобрести специальную баночку для сдачи анализов в аптеке). Недостаточная очистка банки может создать ложное впечатление о том, что в моче содержатся патогенные бактерии (особенно часто это наблюдается в тех случаях, когда для сдачи анализов используют банки из-под сока или соленьев).

Какую мочу сдавать на анализ? Ее следует набирать из так называемой средней порции (рекомендуется акт мочеиспускания разделить на три этапа. Первая урина спускается в унитаз, затем набирается средняя порция, а последующая треть также спускается в канализацию). Это проводится для того, чтобы исключить попадание в мочу микрофлоры, содержащейся в наружной части мочеиспускательного канала.

Дополнительные требования к забору мочи

Сколько сдавать мочи на анализ? Не следует набирать полную тару, можно ограничиться 30-50 мл (данного количества вполне хватит для определения всех нужных показателей).

Часто может наблюдаться ситуация, когда нужно определить в моче такой компонент, как диастазу (видоизмененный фермент амилаза). Непосредственная подготовка к анализу остается такой же, но единственным требованием к правильности проведения анализа является неотложное определение диастазы (чем дольше урина стоит, тем меньше вероятность нахождения диастазы в ней).

Особенно важно брать мочевыделения для анализа утром. Так как она является наиболее концентрированной, что позволяет определять более точно интересующие нас показатели.

Не следует собирать анализ мочи в спешке, так как это может привести к искажению показателей (например, появление лейкоцитов в моче при значительной физической нагрузке).

Основная функция суточного мониторинга диуреза и правила его проведения

Некоторые нефрологические заболевания могут протекать с увеличением или уменьшением количества выделяемой мочи. Специально для этого была создана методика, позволяющая определить, какая средняя суточная норма мочевыделений у человека.

Как же правильно сдавать суточный анализ мочи?

И вот пациенту предстоит непростая процедура – сдать суточный анализ мочи. Как сдавать его, пациенту обязан рассказать врач. Сначала следует проинструктировать пациента о предстоящей процедуре, так как если не объяснить пациенту, как правильно сдать анализ мочи, могут возникнуть различные недоразумения. С 6 утра следующего дня начинается непосредственный сбор. Пациенту выдают восемь банок для сбора мочи (каждые три часа, при появлении позывов к мочеиспусканию, пациент должен мочиться в соответствующую банку). Сбор начинается с 6 утра и заканчивается через сутки. Если пациенту в определенный промежуток времени не хотелось в туалет, то соответствующая банка остается пустой.

На следующий день изучают, сколько мочи было выделено пациентом за сутки, в каком объеме и в какое время суток. На основании полученных данных выносят решение о нарушении мочеобразования и мочевыделения и ставят предварительный диагноз.

Проведение анализа мочи у детей

Детский организм больше, чем организм взрослого, подвержен инфекциям. Многие из них, давая осложнения, поражают почки. Именно поэтому крайне важно собрать анализ мочи для своевременной диагностики заболевания. Как сдать анализ мочи ребенку?

Любой взрослый человек должен знать о том, как помочь сдать анализ своему ребенку. По методике сбора, общий анализ такой же, как у взрослых. Гораздо сложнее взять анализ у новорожденных и грудничков, так как их не заставишь сходить по-маленькому. Как правильно сдавать мочу малышу? Лучше всего использовать специальные мочесборники для маленьких детей. Они продаются в каждой аптеке и прекрасно подойдут малышам любого возраста. Суть проста – мочесборник представляет собой пакет с отверстием для сбора и липучками по его краям. Его можно приклеить к ножкам малыша и в нужный момент, когда ребенок захочет помочиться, моча сама соберется в данный мешочек.

Если купить такой мочесборник не представляется возможным, можно воспользоваться резиновым кругом. В центр круга ставится тарелочка, а сам малыш помещается сверху. Когда ему захочется помочиться, выделения будут стекать в тарелку, откуда их можно будет взять для анализа.

Забор мочи у стариков

С возрастом человеку становится все сложнее поддерживать свое здоровье в норме. Постепенно начинают проявляться нарушения той или иной системы органов. Касается это и мочевыделительной системы. У некоторых пожилых людей может развиваться недержание мочи (из-за ослабления сфинктеров). Что же делать, если нам необходимо взять на анализ мочу у дедушки или бабушки? Как сдавать общий анализ мочи старикам и тем, у кого имеются нарушения мочеиспускания?

Как вариант, можно использовать точно такие же мочесборники, как и у малышей. Их использование не доставит старикам неудобств.

Другим методом, который часто используется, является катетеризация мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При недержании выделения сразу будут попадать в мочесборник по катетеру. Недостатками данного метода является то, что моча уже не будет стерильной (не всегда удается провести гигиенические процедуры пожилому человеку, да и сам катетер со временем может стать источником инфекции). Поэтому лучше всего избежать постановки мочевого катетера и обойтись поверхностными мочесборниками.

Какие продукты или вещества могут повлиять на состав мочи?

Нередко анализ мочи может быть интерпретирован неправильно. Это будет зависеть от того, какие вещества и клетки, кроме интересующих нас, будут присутствовать в выделениях. Как же это проявится?

  • Изменить кислотность мочи могут такие продукты, как капуста, щавель, жирные сорта мяса.
  • Цвет может измениться под действием каротина, содержащегося в моркови, или флаваноидов, содержащихся в свекле. Он также может становиться зеленым при употреблении в пищу большого количества незрелых овощей.
  • Изменение клеточного состава мочи с преобладанием лейкоцитов может наблюдаться во время лечения некоторыми антибиотиками (например, нитрофуранами).
  • Плотность может увеличиться за счет повышенного выхода белков в мочу (если не поражена система клубочков, то источником белка в моче может стать потребление большого количества мяса).
  • Осадок в моче появляется при наличии в мочеполовых путях инфекционного процесса или же при лечении заболеваний мочеполового тракта препаратами, содержащими крахмал или кальций.

Основные ошибки при сборе анализа

Как правильно сдать анализ мочи, чтобы не допустить ошибок?

К сожалению, многие люди, даже будучи ознакомленными с правилами сбора мочи, могут допускать банальнейшие ошибки. Кто-то забудет про чистоту посуды, кто-то – принять гигиенический душ перед процедурой, а некоторые вообще могут принести вчерашнюю или позавчерашнюю мочу. Все это может повлиять на результаты анализа.

Наиболее распространенной ошибкой при сборе такого анализа является то, что накануне (или даже с утра) люди плотно кушают. Следует помнить, что относительно анализа крови прием даже небольшой порции пищи может привести к появлению физиологического лейкоцитоза (увеличения лейкоцитов в крови), который может повлиять на расшифровку анализа. То же касается и анализа мочи (так как основным компонентом крови является плазма, которая и фильтруется почками, и за счет лейкоцитоза может наблюдаться выход лейкоцитов в мочу и создаваться ложная картина наличия инфекции).

Читайте также:  Зимние развиваюшие игры для детей

Исходя из вышесказанного можно понять, что знать о том, как сдавать общий анализ мочи, обязан каждый, ведь никогда не знаешь, когда данные знания смогут пригодиться.

Анализ мочи новорожденного

Анализ мочи новорожденных детей — это быстрый и действенный способ узнать о состоянии здоровья ребенка. Правильный сбор биоматериала помогает получить точные и достоверные результаты.

Зачем новорожденному сдавать анализ мочи

Общий анализ мочи нужно сдать малышам, которые переболели стрептококковыми заболеваниями, чтобы отслеживать состояние работы почек, и после любых перенесенных заболеваний, чтобы наблюдать за процессом выздоровления.

В каких еще случаях новорожденному нужно сдавать общий анализ мочи:

  • в качестве планового обследования в месяц, когда малышу исполнится полгода и годик;
  • если есть подозрение на патологии почек или других органов;
  • перед поступлением в стационар;
  • перед прививками, чтобы исключить противопоказания к проведению процедуры.

Правила подготовки к сдаче анализа

Чтобы результаты анализа были достоверными и не пришлось делать повторный анализ, собирать мочу нужно правильно. Для этого существуют определенные правила для сбора мочи у новорожденных, которые нужно соблюдать:

  1. Мочу собирают утром, на анализ сдают только свежую утреннюю мочу.
  2. Сдавать мочу, собранную вечером или ночью, даже если ее хранят в холодильнике, нельзя.
  3. Перед сбором мочи новорожденного обязательно подмывают с детским мылом, тщательно обрабатывают половые органы, чтобы примеси с них не попали в мочу и не исказили анализ.
  4. Нельзя сдавать мочу, если ребенку перед этим давали лекарственные препараты.
  5. Мочу собирают в стерильную емкость, чтобы она была чистой, без посторонних примесей.
  6. Нельзя сдавать мочу, отжав ее из пеленки или подгузника.

Как собрать мочу на анализ у новорожденного

Собрать мочу на анализ у малыша можно несколькими способами. У каждого из них есть свои преимущества и недостатки. Выбор конкретного варианта зависит от того, что доступней и удобней для родителей малыша.

Собрать мочу на анализ можно с помощью:

  • баночки для анализов;
  • полиэтиленового пакета;
  • мочеприемника;
  • стеклянной емкости.

Как собрать мочу у новорожденного при помощи мочеприемника

У фабричного мочеприемника практически нет недостатков. Из минусов можно отметить:

  • его нужно заранее купить в аптеке (лучше сразу два, чтобы потренироваться);
  • нужна сноровка, чтобы надеть на малыша;
  • малыш может капризничать, деткам не нравится, когда на нежную кожу что-то налепляют.

Плюсы сбора мочи при помощи мочеприемника:

  • если следовать инструкции, сбор мочи довольно прост;
  • это стерильно;
  • вся моча собирается в емкость для мочи для новорожденных и не разливается вокруг;
  • на пакете для сбора есть градация объема;
  • несложно найти в продаже в аптечных пунктах.

Процесс сбора мочи:

  1. Аккуратно разорвать пакет, расправить содержимое.
  2. Снять клейкую ленту и осторожно прикрепить, как показано на рисунке.
  3. Для удобства на мочеприемник нанесен желтый крестик, который должен находиться между половыми органами и анальным отверстием.
  4. Малыша лучше держать на руках до того, как он пописает. Так моча точно не прольется.
  5. Отвлекайте ребенка разговорами, песенками, чтобы он не обращал внимание на неприятные ощущения от прикрепленного мочеприемника.
  6. Когда малыш пописал, мочеприемник аккуратно снимают.
  7. Откройте банку для сбора мочи, надрежьте над ней кончик пакета мочеприемника и слейте мочу в банку для анализов.
  8. Банку нужно плотно закрыть крышкой, а мочеприемник выкинуть.

Сбор мочи у новорожденного без мочеприемника

Если по каким-то причинам вы не можете воспользоваться мочеприемником, есть и другие способы, как собрать мочу у новорожденного без мочеприемника:

  • воспользоваться обычным новым пакетом;
  • собрать мочу сразу в контейнер для анализов;
  • собрать мочу в стеклянную тарелку.

Как собрать мочу при помощи пакета

Чтобы собрать мочу таким способом, нужно взять чистый новый пакет (стерильность превыше всего). Что делать дальше:

  1. Пакет разрезать по бокам так, чтобы получились завязки.
  2. Соорудить малышу подобие подгузника, завязав концы пакета на бедрах, а сам пакет оставив свисать между ног, под половыми органами.
  3. Малыша держать на руках, чтобы моча не пролилась.
  4. Как только малыш пописал, пакет снять и слить мочу в банку для сбора анализов.

Плюсы такого метода:

  • стерильно;
  • просто;
  • это дешевый аналог мочеприемника.

Минусы: без сноровки неудобно сооружать такое приспособление.

Нужно отметить, что это не должен быть мусорный пакет, годится только пакет для пищевых продуктов, чтобы в нем не было никаких примесей.

Как собрать мочу новорожденной девочке

Прежде всего малышку нужно хорошенько подмыть. Варианты сбора материала для исследования:

  1. При помощи мочеприемника. Для этого девочку кладут на спинку и прикрепляют мочеприемник к гениталиям. Когда малышка пописает, пакет осторожно снимают и переливают мочу в контейнер для анализов.
  2. При помощи стеклянной тарелки. Это неплохой способ, которым раньше пользовались наши мамы. Широкую плоскую тарелку чисто моют и обдают кипятком. Остывшую тарелку подкладывают под попку девочки. Когда малышка пописает, ножки девочки аккуратно приподнимают, достают тарелку и переливают мочу в контейнер.

Собираем мочу мальчика

Мальчика тоже хорошенько подмывают перед сбором анализа. Способы, как собрать мочу у новорожденного мальчика:

  1. При помощи мочеприемника. Успокойте малыша перед тем, как крепить мочеприемник. Прикрепите приспособление, дождитесь, чтобы мальчик пописал. Когда ребенок пописает, аккуратно снимите мочеприемник и слейте мочу в контейнер.
  2. При помощи банки для сбора анализов (стерильного контейнера для сбора мочи). Мальчика подмывают и укладывают на клеенку, поверх которой кладут одноразовую или обычную пеленку. Дождитесь мочеиспускания. Подставьте банку под половой орган, чтобы моча стекала в баночку. Этот способ удобен тем, что можно не собирать первую порцию мочи (первую секунду мочеиспускания), когда моча смывает бактерии с наружных половых органов. Результат анализов будет достоверным.

Расшифровка общего анализа мочи у новорожденных

Обычно на бланках лабораторных анализов есть графа с нормами показателей для определенного возраста.

Какими должны быть показатели мочи здорового новорожденного:

  1. Цвет мочи у здоровых новорожденных светло-желтого, бледно-желтого цвета, без мутности, хлопьев. Она должна быть прозрачной.
  2. Уровень рН показывает, какова реакция мочи у новорожденных: она должна быть нейтральной или слабо-щелочной у грудничков, после ввода прикорма она изменяется постепенно на слабо-кислую.
  3. Удельный вес мочи (SG) должен лежать в пределах от 1008 до 1020. Это количество веществ, растворенных в моче.
  4. Глюкозы в моче быть не должно.
  5. Белок в моче (Pro) или отсутствует или отмечаются его следы.
  6. Лейкоциты (Leu) должны быть минимальными (они могут появиться в моче здорового ребенка, если его плохо подмыли или собрали мочу в нестерильную емкость). Для девочек предельно допустимые пределы — до 4-6 в п. зр., для мальчиков — до 2-4 в п. зр.
  7. Эритроциты (Bld) у новорожденных допускаются в количестве от 0 до 1 в п. зр.
  8. Количество цилиндров в моче (Cyl) — не более 0-1 в п. зр., допускается наличие только гиалиновых, остальных видов быть не должно.
  9. В моче здорового ребенка не должно быть: кетонов, нитратов, бактерий, солей.
  10. Билирубин в норме должен отсутствовать.

Анализ мочи изучает доктор. Если обнаружены сомнительные показатели, какие-то пункты анализа отличаются от нормы, врач или сразу назначит лечение, или даст направление на пересдачу анализа и сдачу дополнительных анализов для прояснения всей картины.

Как сдать мочу ребенка на анализ?

Привычное дело – отнести в лабораторию анализ мочи. Что сложного? Но только, если взрослые делают это для себя. Многих мам и пап вопрос, как сдать мочу ребенка на анализ, ставит в тупик. У них получается так: бумажечка-направление есть, а мочи ребенка, как кот наплакал. А у вас получается собрать заветную жидкость в баночку с первой попытки?

Сложность возникает еще и потому, что не все родители знают, как правильно попросить ребенка пописать для анализа. Плюс ко всему, современные маленькие дети практические ни на минуту не расстаются с подгузниками. Медсестра, разумеется, каждый раз не сможет помогать. Да и стоит ли прибегать к чужой помощи? Все, что потребуется, – это проделать манипуляции от начала до конца самостоятельно 2-3 раза. А дальше данная процедура не будет пугать ни вас, ни вашего ребенка!

Какая моча необходима для анализа?

Если вам выписывают направление на специфическое исследование (суточный анализ, проба Нечипоренко), лучше уточнить у доктора, как правильно собирать жидкость. Для общего (точнее, общеклинического) анализа лучше всего подходит утренняя моча, так как после сна она имеет наибольшую концентрацию всех компонентов.

Главные правила при сборе мочи ребенка.

1. В качестве емкости нужно использовать стеклянную посуду, предварительно промытую с содой и стерилизованную.

2. Можно купить специальный пластиковый контейнер. Не бойтесь озадачить продавца в аптеке – вас обязательно поймут.

3. Перед манипуляцией малыша нужно хорошо подмыть теплой водой с мылом.

4. Первую полученную жидкость не берут, пригодна так называемая средняя моча.

5. Для сбора мочи у грудничков существует приспособление под названием мочеприемник.

Рекомендации для родителей.

Для общего анализа достаточно будет 50-60 мл жидкости. Это около четверти стакана.

Мочу необходимо передать в лабораторию в течение нескольких часов. Нельзя хранить материал несколько суток. Никаких холодильников-морозильников! Длительное хранение мочи, предназначенной для исследования, не допустимо, потому что результаты не смогут показать точную «картину» организма.

Не нужно выжимать мочу из одеяла или подгузника, выливать из горшка, если малыш сходил-таки «по-маленькому», но не туда, как вы планировали. Не получается сделать все по правилам – лучше перенесите эту процедуру на следующий удобный день.

В канун сбора мочи крайне не желательно поить ребенка травяными сборами или диуретическими препаратами. Не кормите малыша фруктами и овощами, которые имеют свойство повлиять на цвет исследуемого материала (особенно свеклой).

Есть ряд хитрых методов, как взять мочу у ребенка, который именно в данный момент не очень хочет писать. Можно пойти с ребенком в ванную комнату, открыть кран и попробовать провести сбор под звуки льющейся водички. Или подуть на животик малыша, или слегка нажать пальцем на лобковую кость. Но ни в коем случае нельзя кричать и угрожать ребенку!

Читайте также:  Многоразовые подгузники - преимущества и недостатки

Как пользоваться мочеприемником?

Универсальный мочеприемник – это полиэтиленовый пакетик особой формы для сбора мочи у детей. Приспособление это одноразовое, поэтому лучше не экономить и запастись сразу 2-3 штуками на один запланированный раз.

Последовательность сбора мочи в стерильный мочеприемник такая.

1. Прикрепить мешочек на тело малыша.

2. Погулять с ребенком и подождать, пока дело «будет в шляпе».

3. Снять мешочек и перелить мочу в стерильный сосуд.

Одинаково удачно можно пользоваться мочеприемником и с мальчиками, и с девочками. Может, у вас не получится сразу справиться с задачей «на отлично» даже после ознакомления с инструкцией. Тогда пригодится прочитать несколько советов.

Ребенка обязательно нужно хорошо подмыть, тщательно просушить кожу в области промежности и ягодицы. У мешочка есть отверстие и липкая окантовка вокруг него. Девочке приспособление надевают таким образом, чтобы зона от анального отверстия до лобка оказалась накрыта. Мальчику в мочеприемник осторожно помещают пенис и мошонку. Нужно убедиться, что край плотно прилегает к коже, а для этого достаточно провести по основанию отверстия пальцем.

Закрепить мочеприемник можно трусиками или подгузником. Дальше ребенку нужно дать попить что-нибудь (грудничка можно покормить грудью). Дождавшись, когда спустя некоторое время ребенок пописает в мешочек, мочу можно перелить в стерильную баночку. Но чаще содержимое на анализ относят прямо в мочеприемнике.

Зачем нужно сдавать анализ мочи?

Помимо регулярных осмотров, взвешиваний и консультаций в первый год жизни малыша педиатры рекомендуют также ежемесячно сдавать анализ мочи ребенка. Для некоторых родителей эта процедура мало приятна – психологически. К тому же большая трата времени: сначала скитания по кабинетам, потом поход в лабораторию рано утром. Но никуда не денешься – иногда мочу сдавать просто необходимо, потому что результаты анализа очень показательные.

Общий анализ мочи может многое «рассказать» об организме ребенка. В первую очередь, жидкостные среды организма несут информацию о состоянии почек и мочевыводящей системы. Если результаты далеки от норм, можно определить воспалительные процессы. Согласитесь, дети часто болеют, но не имеют возможности сказать словами о своих неприятных ощущениях. Поэтому с этим, казалось бы, простым анализом не стоит тянуть до тех пор, когда болячка начнет прогрессировать! Определить по моче непорядок со здоровьем можно и нужно на ранних стадиях заболевания.

При первых же симптомах ухудшения самочувствия (высокой температуре, вялости, острой боли) следует немедленно побеспокоиться о сдаче анализов. Вовремя сдадите, врач раньше поставит диагноз, а значит, назначит правильное лечение, что и поспособствует скорейшему выздоровлению. А в процессе терапии так же необходимо сдавать анализы, чтобы видеть ее эффективность и, при необходимости, скорректировать прием препаратов.

Врачи рекомендуют даже перед каждой прививкой или вакцинацией ребенка проходить осмотр у педиатра и сдавать анализ мочи.

Регулярный медосмотр и сдачу анализов проводят, чтобы быть уверенными в нормальном росте и развитии малыша. Если в организме происходят какие-то негативные изменения, то первое, что сообщит об этом – анализ мочи. Не стоит пренебрегать данными рекомендациями, ведь болезни проще предотвратить, нежели лечить.

Анализ мочи у ребёнка: правила сбора материала и особенности интерпретации результата

Анализ мочи у ребёнка: правила сбора материала и особенности интерпретации результата

Общий анализ мочи – исследование, которое содержит большое количество информации о здоровье и состоянии организма. Несмотря на то, что сбор материала не представляет обычно никаких трудностей, родители маленьких пациентов сталкиваются с требованием врача пересдать мочу, ввиду неинформативности результата. Как собрать мочу у ребёнка и что

Анализ мочи – качественное исследование, направленное на определение плотности, кислотности и цвета, наличия эпителия, эритроцитов, бактерий, слизи, солей, кетоновых тел, глюкозы, цилиндров и уробилиногена.

Моча – конечный продукт жизнедеятельности организма: первичная образуется в почках и измеряется десятками литров, а выводится вторичная.

Когда происходит сбой в работе организма – заболевание мочевыделительной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем, происходит патологическое изменение состава мочи, поэтому так важно его отслеживать на раннем этапе заболевания.

Как правильно собрать мочу у ребенка

Допустим сбор анализа только в стерильный контейнер (продаётся в аптеках и стоит 12-20 рублей). Не берите для этого майонезные банки – плохо промытые от продуктов и мыла ёмкости искажают конечный результат.

Не собирайте материал для анализа с вечера: мочу следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов от момента наполнения контейнера.

Если оставить материал на более длительное время, анализ может быть недостоверным из-за выпадения осадка.

После последнего мочеиспускания в идеале должно пройти более 5 часов. Однако для грудничка, у которого за сутки мочеиспускание может быть более 15 раз, выполнить данное требование невозможно. Поэтому постарайтесь собрать мочу сразу после пробуждения малыша.

Особенности и подготовка:

  • Перевозите мочу аккуратно – мороз или жара могут исказить результат. Если не уверены в погоде, воспользуйтесь термосумкой.
  • Накануне не давайте ребенку незнакомых продуктов (и не ешьте их сами, если ребенок на грудном вскармливании), не кормите овощами и фруктами, которые могут окрасить мочу.
  • Старайтесь, чтобы малыш не перегревался, не потел и не мерз перед сдачей мочи – все это может негативно повлиять на конечный результат.
  • Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не плакал – эмоциональное состояние тоже влияет на показатели.

Важно: сдавать мочу надо натощак. Собирать следует среднюю порцию самого первого утреннего мочеиспускания!

Гигиена перед сбором анализа мочи

Помните, что чистота наружных половых органов – залог точного результата исследования мочи.

Бактерии, которые скапливаются на коже с материалом попадают в контейнер, из-за чего лаборант напишет недостоверный результат.

Однако большое количество бактерий в моче при норме других показателей почти всегда говорит о плохой гигиене перед анализом, и доктор требует пересдать мочу.

Как подмыть ребенка?

Как девочку, так и мальчика следует подмывать спереди назад, чтобы бактерии от наружного отверстия прямой кишки не попали на наружные половые органы:

  • Моем теплой водой с небольшим количеством детского мыла, которое потом хорошо смываем.
  • Не используем отвары трав – они могут вызвать аллергические реакции.

Как собрать мочу у новорождённого?

Обычно с ребенком старшего возраста проблем не возникает:

  1. Если ребенок уже понимает, что нужно сходить в туалет, просто просим его сделать это. Желательно процедуру осуществлять в ванне, чтобы можно было собрать в контейнер среднюю порцию мочи.
  2. Малыша – ставим в ванну и включаем воду. На льющуюся жидкость кроха отреагирует мочеиспусканием.
  3. Можно поить водой в процессе для того, чтобы ребенок быстрее помочился.
  4. Если есть возможность, включить звуки льющейся воды на компьютере или телефоне.
  5. Спровоцировать мочеиспускание можно, опустив ладошку ребёнка в миску с теплой водой.

Как собрать мочу у маленького ребенка?

В аптеке можно приобрести специальные мочеприемники – они наклеиваются на кожу вокруг наружных половых органов, и в стерильную емкость собирается моча:

  • Если нет мочеприемника, можно терпеливо ждать с баночкой в руках очередного мочеиспускания, однако этот метод работает лишь с малышами 1-2 месяцев: более активные дети не будут лежать неподвижно!
  • Еще один вариант – плотный стерильный одноразовый пакет, но этот способ пригоден только для мальчиков.
  • Для девочек вариант сбора мочи – неглубокая тарелка или блюдце, но при возможности следует все же использовать стерильный одноразовый мочеприемник.

Сколько нужно мочи для анализа

Минимальное количество материала – 50 мл.

Для новорожденных достаточно обычно хотя бы 20 мл.

Меньшее количество мочи не позволит определить все параметры, которые обычно требует общий анализ мочи.

Ошибки

Чего не следует делать при сборе мочи:

  • Нельзя брать на анализ мочу из горшка, с клеенки, а уж тем более выжимать из подгузника. Результат таких анализов будет искажен.
  • Нельзя брать на анализ мочу со вторых, третьих и последующих “походов в туалет”.
  • Нельзя держать мочу долго в холодильнике и замораживать.
  • Использовать грязную тару для мочи или не подмыть малыша.
  • Сдавать мочу после интенсивных нагрузок ребенка – физических или эмоциональных.
  • Сразу после проведения вакцинации сдавать мочу тоже не стоит.

Для чего нужен общий анализ мочи?

  1. Данное исследование назначают детям при диспансеризации. Обычно она осуществляется еще в родильном доме, затем в 1, 3, 6, 12 месяцев, 2 года. Далее – по показаниям.
  2. Обследования перед приемов в детский сад и школу.
  3. ОАМ необходимо сдавать после лечения различных заболеваний, например, ОРВИ. Он отобразит работу почек, пищеварительной системы и других органов. Важно знать, как на организм повлияла инфекция, а также назначенные лекарства (особенно антибиотики).
  4. Анализ мочи показывает, как работают почки и в целом мочевыделительная система.
  5. Важно сдать мочу после того, как ребенок переболел бактериальными инфекциями, которые часто нарушают работу почек.
  6. ОАМ назначается перед вакцинацией, чтобы убедиться, что малыш здоров.
  7. Для диагностики сахарного диабета в качестве скрининга.

Пример бланка анализ мочи:

Анализ мочи: норма

Расшифровать анализ мочи просто.

  • Цвет: светло-желтый – желтый. В зависимости от концентрации цвет физиологической жидкости может меняться. Первая утренняя моча обычно темнее, чем последующие порции.
  • Плотность: 1009-1049. Относительная плотность мочи может немного изменяться в течение суток.
  • Также моча должна быть прозрачной. Все вышеуказанные показатели определяются “глазом”, и являются физическими.

При детальном исследовании анализа можно выявить:

  • Кислотность мочи: среда должна быть кислой (pH в пределах 5,0-7,0).
  • Содержание белка возможно до 0,0033 г/л.
  • Может быть небольшое количество слизи и лейкоцитов до 2-3.

Все остальные показатели в анализе мочи должны отсутствовать. Только тогда ОАМ считается нормой.

анализ мочи норма анализ мочи норма

Любые изменения в общем анализе мочи – повод обратиться к доктору.

Многие показатели – бактериурия, наличие слизи, повышение плотности или кислотности мочи могут оказаться результатами:

  • плохой гигиены перед сдачей анализа;
  • погрешности в еде;
  • вариации времени суток, в которое сдавался анализ;
  • употребление небольшого количества воды;
  • эмоционального напряжения накануне сдачи общего анализа мочи.

Однако изменение анализа мочи может говорить и о наличие серьезной патологии, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Читайте также:  Игра и учеба для детей второго года жизни
Toni_Love

Детские мочесборники находка для меня!
Помню, как со старшенькой мучилась, когда нужно было мочу собирать. Благо с младшей дочкой педиатр мне о мочесборниках рассказала, очень удобная штука! Наклеила его и все, можно заниматься своими делами, периодически проверяя посикала ли малышка или нет. Кстати, мне апексмедоские мочеприемники больше всего понравились, из них ничего не протекает, т.к клапан против протекания предусмотрен и впитывающие края есть.

Как заставить ребенка пописать для анализа, лучшие способы сбора мочи

Когда педиатр просит принести анализ мочи грудничка, у многих мам возникает паника: как маленького кроху уговорить пописать, стоит ли заставлять проснуться, если он часто мочится только во сне? Большинство мам знает о специальных приспособлениях, которые упрощают данный момент, но даже при этом возникают частые вопросы: как заставить ребенка пописать, если он не может контролировать этот процесс.

Контейнеры и пробирки для сбора мочи

Зачем сдавать анализ мочи

Общий анализ мочи выполняет своеобразную ревизию работы многих внутренних органов. Урина помогает выявить:

  • Как работают почки;
  • Есть ли сахарный диабет у малыша. Об этом расскажет уровень глюкозы;
  • Присутствуют ли проблемы с печенью. Слишком темный цвет мочи, значит, в работе органа есть сбои;
  • Наличие инфекций мочеполовых путей. На ранних сроках их можно не найти, а вот диагностика, где присутствуют повышенные лейкоциты, свидетельствует о проблеме.

Важно! Анализ мочи также показывают, есть ли вопросы в деятельности сердца, начались ли где-то воспалительные процессы в организме.

Все о показателях мочи

Прежде, чем сделать выводы о состоянии мочевыделительной системы, следует знать нормальные показатели ОАМ у грудничков.

Норма показателей ОАМ у новорожденных

ПоказательНорма
Цвет и прозрачностьСветло-желтый, прозрачный
Удельный вес1000-1005
Кислотность (Рh)4,4-7,3
Глюкоза, нитраты, кетоны, соли, слизь, бактерииНе обнаруживаются
ЛейкоцитыУ новорожденных – не более 3, максимум 6 в поле зрения
ЭритроцитыНе обнаруживаются или не более 2 в поле зрения
Белок, билирубинВ норме отсутствуют

Из данной таблицы следует, что:

  • Моча должна быть прозрачного цвета, не иметь гнилостного запаха, запаха аммиака и ацетона;
  • Цвет может быть светло,- или темно-желтым, в зависимости от частоты мочеиспускания и потребления определенных продуктов;

Важно! Морковный и свекольный соки окрашивают мочу. Прием лекарственных препаратов также влияют на оттенок урины.

  • Плотность биоматериала до двух лет – 1002-1004;
  • Реакция – слабокислая, 4,5-8 Рh;
  • Белок не выявляется в норме, но низкая его концентрация (до 0,036 г/л) может быть;
  • Лейкоциты – не более 6 в поле зрения, эритроциты – не более 2;
  • Слизь, соли и бактерии должны отсутствовать.

Правила сбора анализов у грудничков

Как сделать так, чтобы младенец пописал? Как правило, достаточно всего лишь напоить или накормить кроху, и анализ пройдет успешно. Многим малышам помогает звук воды, так кроха сразу начинает писать.Чтобы собрать мочу для достоверного результата, следует придерживаться определенных правил.

Нужная доза

Чтобы анализ прошел успешно, важно не столько количество собранной мочи, а ее качество. Для общего анализа грудного ребенка, как правило, берут 40 мл урины, но будет достаточно и 10-20 мл.

Обратите внимание! В баночках и на мочеприемниках, приобретенных в аптеках, обычно присутствует шкала, где отмечено необходимое количество мочи для анализа.

Количество мочи для анализа

Когда собирать урину

Сбор мочи проводится только утром. Нельзя заранее, с вечера, подготавливать баночку с уриной, тем более хранить ее до утра в холодильнике.

Правила хранения и транспортировки

Как только моча собрана, ее следует доставить в поликлинику. Храниться она должна не более двух часов, в противном случае урина помутнеет. Транспортировать ее следует в баночке, хранить – в теплом месте.

Как собрать мочу у девочки

У девочки половые органы не «на виду», как у мальчика, поэтому с анализом могут быть некоторые трудности.

Есть свои проверенные способы:

  • Блюдце, которое подкладывается под попу малышки. Когда она справит нужду, следует слегка поднять ножки девочки и убрать блюдце.
  • Использование универсального мочеприемника. Он подойдет и мальчику. Продается в каждой аптеке, стоит недорого. Достаточно отклеить предохранительный слой и приклеить к гениталиям малютки. Памперс одевать нельзя, а терпеливо выждать столько времени, сколько будет нужно. Если одеть подгузник, то он будет сдавливать мочеприемник, либо последний просто слетит, когда малютка будет активно двигать ножками.

Как собрать мочу у мальчика

У мальчика мочу собрать несколько проще, чем у девочки.

Есть два способа:

  • При помощи баночки. Прежде, чем провести анализ, кроху купают, вытирают насухо и кладут на пеленку. Затем поджидают нужного момента с заранее подготовленной баночкой.
  • Использование мочеприемника.

Использование баночек и мочеприемников

В домашних условиях чаще всего мамы используют мочеприемники, поскольку это самый быстрый вариант сделать анализ. Есть вариант также использовать обычный полиэтиленовый пакет. Важно, чтобы он был новым, чистым, иначе есть риск получить некачественный результат. Его разрезают по бокам, одевают между ног ребенка и завязывают на талии. Получается своеобразный памперс. Как только кроха помочился, пакет снимается, его содержимое выливается в баночку.

Как правильно использовать мочеприемник

Мамины хитрости

Как можно заставить ребенка пописать для анализов, есть некоторые хитрости для быстрого сбора мочи. Некоторые из них можно применять не только для грудничков первых месяцев жизни, но и для малышей, которым есть год, два, и они уже ходят на горшок.

Что делать, чтобы помочь новорожденному помочиться:

  • Переливать жидкость из емкости в емкость либо включить воду из-под крана в ванной, куда отнести кроху. Как правило, журчание воды заставляет малыш писать, вызывая позывы к мочеиспусканию.
  • Новорожденного можно положить на влажную пеленочку, но ненадолго и только в теплом помещении.
  • Некоторые крохи могут посикать, как только начать поглаживать низ живота.
  • Когда грудничок поел молока или попил водички, он также может начать мочиться. Поэтому мама может предложить малышу попить перед сбором мочи.

Одна из хитростей – напоить младенца водичкой

  • Если опустить ручку малютки в емкость с теплой водой, он тоже может пописать.

Чего нельзя делать при сборе мочи

Не стоит прибегать к следующим мероприятиям:

  • Пытаться извлечь мочу из пеленки или памперса;
  • Хранить урину более двух часов. В этом случае не будет достоверного результата.
  • Горшок не рекомендуют использовать, поскольку при частом его использовании на стенках образуются следу биологических веществ.

Чем старше становится малыш, тем сложнее добиться от него терпения, чтобы собрать мочу для анализа. Лучшим вариантом всегда для этого остается мочеприемник, который существенно облегчает процесс и экономит время.

Видео

Анализ мочи у детей

Среди наиболее часто назначаемых детям анализов есть и исследование мочи. С такими анализами ребенок сталкивается уже в первые годы жизни. Зачем сдавать ее на анализ, как правильно собрать материал для исследования и как оценивать результаты?

  1. Общий анализ мочи – наиболее распространенное исследование, которое назначается и для выявления болезней, и при профилактических обследованиях здоровых детей.
  2. По Нечипоренко – исследование, которое проводится при подозрении на цистит, пиело- или гломерулонефрит. Оно основано на подсчете в порции мочи лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов.
  3. По Каковскому-Аддису – анализ проводят, чтобы отличить пиелонефрит от гломерулонефрита, а также выявить мочекаменную болезнь.
  4. По Сулковичу – проба, которая выявляет соли кальция.
  5. По Зимницкому – анализ, позволяющий оценить работу почек и выявить почечную недостаточность. Для него мочу собирают в течение суток.
  6. Для бак. посева – исследование помогает подобрать эффективное лечение антибиотиками.

Показания

В зависимости от вида анализа ребенку могут назначить сдать мочу если:

  • Ему проводится профилактическое обследование;
  • Есть подозрения на заболевания почек и мочевого пузыря;
  • У ребенка подозревают диабет.
  • Заболевание органов выделительной системы уже выявлено и нужно откорректировать его лечение.

Как собирать?

Чтобы сделать общий анализ, сдается утренняя моча ребенка в объеме 50-150 мл. Если вы должны собирать ее в течение длительного периода, хранить собранный материал в большой емкости следует в холодильнике.

Для исследования по Нечипоренко предписывается сбор средней порции мочи. Ребенку предлагают начать мочиться в унитаз, затем в контейнер для сбора мочи и в заключение снова в унитаз.

У взрослых детей

Ребенку проводится туалет половых органов без применения дезинфицирующих либо антибактериальных средств. Далее ему предлагают помочиться в унитаз, и часть мочи попадает в контейнер (чаще всего собирают ее среднюю порцию). Сбор в горшок с последующим переливанием в контейнер может привести к недостоверным результатам с избытком лейкоцитов. Также следует проследить, чтобы в мочу не попали частички кала.

У грудничков

Собирать мочу у очень маленьких деток бывает непросто. Маме следует знать, что большинство младенцев мочится сразу после кормления, поэтому нужно заранее подготовить емкость, в которую будет она собираться.

Собирать мочу у мальчиков довольно просто – нужно лишь погрузить пенис в контейнер и немного подождать. Для сбора мочи у девочки воспользуйтесь блюдцем, которое нужно ополоснуть кипятком.

Сейчас существуют специальные мочеприемники, с которыми процедура проходит еще легче.

Что анализируют?

Посредством анализов мочи можно узнать:

  • Ее физические показатели. К ним относят ее окраску, прозрачность и плотность, а также наличие запаха и кислотность.
  • Содержание биохимических веществ. Во время анализов оценивают наличие глюкозы, билирубина, белка, желчных кислот, кетоновых тел.
  • Микроскопические данные осадка. Под микроскопом оценивают количество клеток крови (эритроцитов и лейкоцитов), эпителиальных клеток, наличие микроорганизмов, слизи, солей.

Какой анализ считается хорошим?

Хорошей можно назвать светло-желтую прозрачную мочу с рН в пределах 4-7, в которой нет глюкозы, кетоновых тел, белка, солей, бактерий или билирубина, а эритроциты, клетки эпителия, цилиндры и лейкоциты представлены единичными клетками в поле зрения.

Какой анализ считается плохим?

Определить, что анализ мочи будет плохим, можно еще во время сбора, поскольку можно заметить изменения цвета и мутность. Также к неблагоприятным показателям относят большое количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и эпителиальных клеток. Насторожит врача и присутствие в результатах анализа белка, билирубина, кетоновых тел, глюкозы, бактерий, грибков, уробилиногена, гемоглобина и солей.

Ссылка на основную публикацию