Тяжело протекающая беременность, причины тяжелой беременности

Нелегкое ожидание чуда

Здравствуй, любимый журнал! Хочу поделиться с тобой и будущими мамочками своим опытом и дать несколько советов, которые, на мой взгляд, смогут помочь им преодолеть трудности сложной беременности.

Здравствуй, любимый журнал! Хочу поделиться с тобой и будущими мамочками своим опытом и дать несколько советов, которые, на мой взгляд, смогут помочь им преодолеть трудности сложной беременности.

К сожалению, не всегда беременность протекает так, как мы себе это представляли и планировали. Узнав о том, что беременна, я была бесконечно рада, и, поскольку серьезных проблем со здоровьем у меня до этого никогда не было, а к врачам обращалась не чаще одного раза в год с диагнозом ОРЗ, я думала, что буду вести активный образ жизни вплоть до самых родов. Совмещу уход в декрет с уходом в очередной отпуск, буду посещать занятия для будущих мам в спортзале, ходить в кино, встречаться с друзьями. Но моим планам не суждено было сбыться, уже на четвертом месяце при очередном посещении женской консультации врач поставила мне диагноз — угроза прерывания беременности. Пришлось срочно лечь в больницу. После прохождения курса бесконечных инъекций, нудных капельниц и всяческих физиотерапевтических процедур меня выписали, но поскольку особых улучшений не наблюдалось, прописали постельный режим дома. И так до девятого месяца беременности: я проводила время или в больнице, или дома. Сильно болели то живот, то спина, так что о прогулках не могло быть и речи. Мне, как человеку, который всегда был мобильным и редко проводил целый день дома, было очень тяжело находиться в подобной ситуации. Сначала было грустно и нередко мне было невозможно сдержать слезы, но потом я решила по-другому взглянуть на происходящее и постаралась потратить свободное время, которым я теперь располагала в избытке, с пользой.

Вот несколько рекомендаций, которые, я надеюсь, смогут помочь будущим мамам, находящимся в похожей ситуации.

  1. Найти творческое занятие, которым Вы раньше никогда не занимались или занимались очень давно. Например, рисование, вязание, вышивание, кулинария (если Вам доктор разрешает хотя бы немного находиться в движении).
  2. Самое время заняться самообразованием: можно усовершенствовать свой уровень знания иностранного языка, вникнуть в основы рекламного мастерства, компьютерной графики (при этом не забывайте, что долго находиться в Вашем положении за компьютером не рекомендуется, так что сначала нужно как следует проштудировать теорию и только потом понемногу практиковаться). Мне, например, пришла идея освоить вышивание крестиком (раньше подобный опыт был у меня только один раз — в шестом классе на уроке труда и то без особого энтузиазма и успехов). Зато сейчас у меня целый набор «полотен», начиная от элементарных клубничек и заканчивая пейзажами и жанровыми сюжетами из жизни мышек-цыплят-мультяшек. Когда моя дочка чуть-чуть подрастет, думаю, ей будет любопытно взглянуть на мамины «творенья».
    Можно даже попробовать себя в сфере поэзии или прозы. Кстати говоря, в любом человеке в этой области скрыт определенный талант, и, может быть, самое время его разбудить?
  3. Понятно, что неопределенность всегда пугает и в случае осложненной беременности не избежать тревожных мыслей. Тяжелее всего приходится впечатлительным мамочкам. В этом случае советую не читать в книгах о беременности и родах разделы, посвященные патологиям. Лучше читайте книги о воспитании ребенка. Поверьте, когда малыш родится, времени на чтение будет катастрофически не хватать. Кроме того, старайтесь не слушать «участливых» соседок по больничной палате или просто знакомых об осложнениях во время беременности, которые были у их знакомых (а также знакомых их знакомых и т.д.). Зачастую эти рассказы искажены или серьезно преувеличены как «испорченный телефон».
  4. Кроме того, никто же не отменял газеты, журналы, художественную литературу (произведения, которые так давно хотелось прочитать, но не хватало времени, все время они незаслуженно оставались «на потом»). Выбор настолько разнообразен, что чтения хватит на сто беременностей. Но, если честно, меня хватило только на две недели, потом такое бесполезное чтение ужасно наскучило.
  5. Если поблизости есть магазин детских товаров и Ваше состояние позволяет хотя бы ненадолго выйти из дома, посещение детского магазина в 100% случаев приводит к подъему настроения. А сейчас для «посещения» магазина детских товаров можно даже и не выходить из дома! Существует масса интернет-магазинов детских товаров и соответствующего ассортимента для будущих мам, где можно рассматривать товары и сразу же представлять, как будет выглядеть ваш будущий малыш в этих носочках, шапочке, комбинезончике, в какой коляске ему будет удобнее. Вы сможете подобрать замечательные и удобные коллекции белья для беременных и кормящих, и не только — не всегда же Вам быть беременной или кормящей!
    Поскольку мамочка я была начинающая, опыта приобретения детских товаров и вещей у меня совершенно не было. Просматривая сайты интернет-магазинов, я была очень удивлена тому, насколько обширна индустрия детских товаров. Например, о существовании некоторых приспособлений я даже не предполагала. К тому же можно сразу заказать понравившуюся вещь. Можно в блогах прочитать отзывы покупателей об именно этой вещи, посмотреть их оценки, заранее представить, что вам подойдет лучше или надежнее. А если Вы принадлежите к числу мамочек, которые считают, что не рекомендуется покупать «приданое» для ребенка до его рождения, можете составить список всего необходимого, а заказ сделают Ваши родные, пока Вы с малышом будете находиться в роддоме: сейчас заказы обрабатываются и исполняются где-то в течение одной недели.
  6. Не забывайте следить за собой: за кожей рук, лица, ногтями, волосами, пользуйтесь кремом от растяжек (только постарайтесь выбирать гипоаллергенные средства и желательно без запаха) и т.д. Ведь каждой женщине приятно чувствовать себя красивой в любой ситуации, а первое, что увидит в этом мире новорожденный, будет его красивая мамочка!
  7. Желательно уже во втором триместре беременности подыскать себе доктора, который будет вести Вашу беременность и принимать роды. У врачей в женской консультации настолько много пациентов, что они иногда просто не в состоянии уделить Вам должное количество внимания. К тому же существует категория врачей, любящих «попугать» будущих мам возможными проблемами. Так что персонального доктора лучше подыскать заранее. Необходимо, чтобы у Вас сложились с ним доверительные отношения, чтобы Вы могли задать любой волнующий вопрос, и доктор развеял все сомнения и беспокойства.
  8. Чем сложнее протекала беременность, тем легче (в моральном, а иногда и в физическом плане) протекают роды. Многие мамочки, у которых беременность протекала тяжело, рассказывают, что рожать было не так уж страшно и больно, как им представлялось.
  9. И, наконец, когда Вы впервые увидите Вашего малыша, все тревоги и проблемы покажутся настолько мелкими и несерьезными! Ведь ради такого ЧУДА можно вытерпеть все, что угодно!

Сейчас моей дочке 11 месяцев, роды прошли легко, обо всех сложностях во время беременности я забыла практически сразу же. Надеюсь скоро подарить ей братика или сестренку. Ведь когда утро начинается со слова «МАМА», это самое большое счастье в жизни!

Сотникова Ксения, г. Воронеж, hundred@comch.ru

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Вспоминаю свою тяжёлую беременность.

Мишане сейчас 3 года. Но до сих пор я не могу забыть того, что нам с ним пришлось перенести. Хотя я видела случаи и потяжелее в своих мотаниях по больницам.

Забеременела я в первый раз в 36 лет (вышла замуж только в 34, да ещё и не сразу забеременеть получилось). Беременность наступила на фоне огромной кисты яичника – только-только обнаружили, я даже обследование пройти не успела. врач, обнаруживший на 5-недельном сроке на УЗИ беременность, с ходу начала меня стращать – да как Вы будете вынашивать с такой кистой, чем думали, а вдруг она лопнет (а дело было в больнице, куда мня привезли с острой болью, я уже знала, что жду ребёночка – тест показал, да и участковый гинеколог подтвердила), – думали, не внематочная ли беременность. поздний вечер, УЗИ не работает, молоденькая дежурная гинеколог в раздумьи – делать ли мне пункцию заднего свода или нет? Вдруг и вправду – внематочная? я в ужасе – а вдруг будет выкидыш. не спала всю ночь и не переставая молилась, под утро заснула. – и слава Богу! Узи показывает, что всё в норме! А тут – эта киста.

Иду по коридору, рыдаю в три ручья. звоню своим, меня успокаивают, звоню помощнице нашего о. Бориса, она обещает за меня молиться. потихоньку успокаиваюсь и вдруг понимаю – всё будет хорошо! Боли – это угроза выкидыша, начинают колоть прогестерон – боли уходят. Через несколько дней вдруг – после очередного укола – приступ аллергического кашля и бронзхоспазм. оказывается – аллергия на прогестерон. Назначают Утрожестан (тоже прогестерон, но какой-то другой, как мне объяснили). Боли всё равно возвращаются. в таком состоянии через 10 дней и выписывают – аккурат под Новый год.
Забегая вперёд, скажу, что боли будут мучить меня до 30 где-то недели.

После зимних каникул выхожу на работу и понимаю, что работать не могу – чтобы вести уроки, нужна большая эмоциональная самоотдача, а мне сейчас любые сильные эмоции, даже положительные – вред, сразу усиливаются боли. Через 10 дней с кровотечением – опять госпитализация. И начинаются мои бесконечные мотания по больницам. Всего за беременность – 8 госпитализаций, на меня медперсонал уже приходил посмотреть, как на некий уникум. Больше я не работала – всё время на больничном (в перерыве начальство оформляло мне отпуск за свой счёт, а потом, уже ближе к декрету, оформили очередной отпуск, вместо меня взяли другого человека временно).

Что потом? бесконечные боли, районная, областная больницы, дородовое отделение роддома. Начинают капать гинепрал, под капельницей лежу по 6 – 8 часов сряду. На сроке 18 недель врачи нажимают, чтобы удалить кисту – а вдруг лопнет? а вдруг – онкология? Я всячески сопротивляюсь, посылают на консультацию к маститому питерскому профессору; он, спасибо ему, говорит – оставьте её в покое, если киста не рассосётся, то удалите, когда будете делать кесарево (мне можно было рожать только через КС из-за близорукости -10). Потом киста и впрямь рассосалась.

Постоянно пребываю в жутком унынии – дома почти не бываю. Поддерживает меня только молитва, но чувствую, что просто распадаюсь на части духовно, да и физически. На сроке 20 недель впервые причащаюсь – наш настоятель о. Борис приезжает ко мне домой на Светлой неделе, исповедует и причащает меня. И – чудо! – я впервые за долгие недели засыпаю без успокоительных и обезболивающих! на такое я даже рассчитывать не могла!

Затем ко мне пристают генетики – старая первородящая, как же. Плохие анализы крови, есть риск рождения ребёнка с синдромом Дауна (потом врач призналась, что, поскольку я весь первый триместр сидела на Утрожестане, анализ имел точность процентов 30). Нажимают, чтобы сделать пункцию, взятие на анализ оклоплодных вод или материала из пуповины (не помню, как эта процедура называется – амниоцентез? обследование на пороки внутриутробного развития). Процедура имеет риск – может быть выкидыш, а у меня и так постоянная угроза. Я всячески отбрыкиваюсь, пишу отказы (уж сколько я их написала – и не помню). В питерском генетическом центре меня всячески стращают, показывают статистику, говорят – мы тут боремся за генетическое здоровье нации. в местной больнице врач говорит – обследуйтесь, если что – мы Вам аборт на позднем сроке сделаем. Я чуть не задыхаюсь от возмущения – они за меня уже всё решили! Муж говорит – не дадим нащего малыша в обиду, какой ни есть – он наш. УЗИ на скрининговом сроке показывает норму! Мне объясняют, что даже УЗИ может ошибаться – я упорно стою на своём. Всё время молюсь, стараюсь причащаться при первой возможности.

Лёжа в больницах, не расстаюсь с молитвословом, постоянно читаю акафисты Богородице. Ребёночек здоров, сердечко бьётся хорошо! Только низкий гемоглобин, несмотря на постоянно принимаемые препараты железа, – мало ведь гуляю. Новая напасть – только прошли боли, почувствовала себя человеком – появились лёгкие отёки. Опять в больницу.

За месяц до предполагаемой даты родов вдруг начало подниматься давление, жуткие отёки. В больнице ставят диагноз – преэклампсия. На магнезию у меня аллергия, эуфиллин внутривенно не очень-то помогает, дают клофелин – только он давление снижает, ещё мочегонные время от времени – почки уже отказывают, диурез ужасный. Ноги отекают, как у слона. Врачи говорят – будете лежать до самых родов. Мне это радости не прибавляет.

Но Мишаня запросился на свет Божий на 38й неделе; ночью кесарили, дежурная бригада, очень хорошо всё сделали, и меня выходили, и малыша (были сложности у нас, но писать не буду, чтобы не пугать наших будущих мам), – слава Богу! За меня ночью молились мои близкие и помощница о. Бориса; потом мы взяли её в крёстные малышу.

Читайте также:  Как не толстеть во время беременности, Как не располнеть во время беременности

После родов – жуткая послеродовая депрессия с паническими атаками (волнами накатывал страх смерти, был жуткий страх за малыша). Я уже хотела обращаться к психиатру и была в ужасе оттого, что придётся прекратить кормить грудью (препараты, которые они назначают, несовместимы с ГВ)- Мишаня был слабенький, а молока у меня было очень много, стаканами выливала. Пришла, поисповедалась, причастилась – панически атаки ушли! Я на такое чудо и рассчитывать не могла! Слава Богу!

Очень тяжело протекает беременность(((

Всем доброго дня! Уже нет сил терпеть, надо куда-то пожаловаться) мне 25,срок 12 недель, а самочувствие просто ужасное: тошнит от всего на свете, спать хочется постоянно, от самой простой домашней работы устаю так, как будто вагоны разгружала, вдобавок болею уже 2-й раз за беременность (простуда начинается на ровном месте). На работе очень тяжело, приходится постоянно брать больничный. А в больнице ставят угрозу выкидыша, совсем меня запугали (( не пойму, почему так. Проблем со здоровьем никогда особо не было, кроме сезонных болячек, всю жизнь была бодрая и активная, а сейчас ощущаю себя старой бабкой. у меня знакомая ждет первенца, так ей 35 лет, и ее вообще ничего не беспокоит!! Сказала только, что немного подташнивает по утрам и все! Что делать, подскажите?? Выполняю все рекомендации врачей, но облегчения нет.

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

Дождитесь 16 недели и станет легче. Я второй раз беременна и до 16 недели мрак, тошнило постоянно, даже ночью, зато после 16 недели, все нормально.

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Подождите еще немного, должно все наладиться, токсикоз не длится всю беременность, скоро заживете нормальной жизнью.

Беги к врачу. Ребенок- чужой белок. Твой организм себя травит, чтобы предотвратить отторжение. Скорее всего, будут капельницы ставить. Комментатор выше, все очень индивидуально. Ей к врачу нужно, а не терпеть ещё месяц.

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

витамины пьете? омега 3, Д, фолиевая.
Ужасное состояние должно пройти, первый триместр самый противный

Дождитесь 16 недели и станет легче. Я второй раз беременна и до 16 недели мрак, тошнило постоянно, даже ночью, зато после 16 недели, все нормально.

У меня наоборот с 16 недели ухудшение. Живот вырос, желудок болит, кости с поясницей ломить начинает.

У меня наоборот с 16 недели ухудшение. Живот вырос, желудок болит, кости с поясницей ломить начинает.

А что ж к концу третьего будет?

Не тяжелая у вас беременность а стандартная. У мужа золовка так вообще всю беременность в больнице, от воды выворачивало, родила 7месячного. Сколько случаев когда почки отказывают или давление под 200. А бывает что и онкология развивается от стресса. Только вчера читала про девушку что на 26 неделе рак обнаружили, не спасли ее Лежите побольше. У меня 20 недель и тоже не очень хорошо, из дома только на машине с мужем, в магазин боюсь сходить так как поясницу ломит. Так что все нормально у вас если вы еще до сих пор не в больнице считайте повезло. Самое главное не строить из себя героиню, ваш организм проделывают огромную сложную работу-вынашивает младенца. 9 месяцев не будут длится вечно, 3 уже прошло, еще 6 осталось. Хорошие витамины начинайте пить, побольше свежего воздуха, домашние дела в сторону.

А что ж к концу третьего будет?

Страшно подумать. У меня еще давление низкое.

Регулярно посещайте врача и сдавайте анализы, пейте витамины и гуляйте на свежем воздухе. Не носите каблуки. И не обращайте внимания на гадкие комментарии здесь. Меня так тошнило от любых запахов пищи, что я три месяца не выходила на кухню. Зато муж научился готовить) очень пригодился такой навык. Скоро станет легче!

Предохраняйтесь в другой раз

С работой, конечно, подстава. Но вашей вины в этом нет. Побольше бывайте на свежем воздухе. Обязательно расскажите обо всем врачу, тем более если есть угроза. Слышала, что при сильном токсикозе ставят капельницы. Возможно, это поможет,

Всем доброго дня! Уже нет сил терпеть, надо куда-то пожаловаться) мне 25,срок 12 недель, а самочувствие просто ужасное: тошнит от всего на свете, спать хочется постоянно, от самой простой домашней работы устаю так, как будто вагоны разгружала, вдобавок болею уже 2-й раз за беременность (простуда начинается на ровном месте). На работе очень тяжело, приходится постоянно брать больничный. А в больнице ставят угрозу выкидыша, совсем меня запугали (( не пойму, почему так. Проблем со здоровьем никогда особо не было, кроме сезонных болячек, всю жизнь была бодрая и активная, а сейчас ощущаю себя старой бабкой. у меня знакомая ждет первенца, так ей 35 лет, и ее вообще ничего не беспокоит!! Сказала только, что немного подташнивает по утрам и все! Что делать, подскажите?? Выполняю все рекомендации врачей, но облегчения нет.

Не переживайте так, но к врачу сходите обязательно и если предложать ложиться на стационар не отказывайтесь.
Я, когда старшую носила, то не то что кушать не могла, меня выворачивало даже от запаха кипяченной воды, муж приходя домой раздевался на пороге в коридоре и шел прямиком в душ “смыть вонь улицы”, спал на полу потому как он рукой пошевелит во сне а меня выворачивает и тд. Дошло до того, что к 12 неделям я менее 37 кг весила, а потом все прошло в один миг, так словно кто то кнопку нажал и я лопала за обе щеки и вес восстановился быстро дородовой, а к моменту родов к нему еще +23 кг было.

Осложнения беременности

Осложнения беременности — патологические состояния в акушерской практике, возникшие в связи с гестацией и нарушающие ее естественное течение. На начальных этапах могут не сопровождаться клинической симптоматикой, в последующем проявляются болями внизу живота, влагалищными выделениями, нарушением шевеления плода, головными болями, отеками. Для диагностики используют УЗИ матки и плода, МРТ-пельвиометрию, лабораторные тесты, инвазивные пренатальные методы, КТГ и другие методики. В зависимости от состояния женщины и будущего ребёнка лечение может быть направлено на сохранение или на прерывание беременности.

Общие сведения

По данным специалистов в сфере акушерства и гинекологии, лишь около 30-50% беременностей протекает физиологически, и этот процент постоянно уменьшается. Наиболее распространенными осложнениями гестационного периода, не считая раннего токсикоза, являются выкидыши, которыми завершается до 15-20% беременностей, и преждевременные роды (6-10%). При этом 30-80% глубоко недоношенных детей страдают инвалидизирующими заболеваниями. Примерно у 8% беременных возникает маловодие, у 3-8% — преэклампсия и эклампсия, у 2-14% — гестационный сахарный диабет. Каждая пятидесятая беременность является внематочной, а в каждой двухсотой возникает предлежание плаценты. Остальные виды осложнений у беременных встречаются реже.

Причины осложнений беременности

Осложненное течение гестационного периода может быть спровоцировано множеством факторов со стороны матери или плода. Наиболее распространенными причинами осложнений при беременности являются:

  • Экстрагенитальная соматическая патология. При сердечно-сосудистых заболеваниях (гипертонии, пороках сердца, аритмии) и урологических болезнях (гломерулонефрите, пиелонефрите) возрастает риск возникновения позднего гестоза. Гестация также может привести к декомпенсации практически любого хронического заболевания.
  • Эндокринопатии. При нарушениях гипоталамо-гипофизарной регуляции и эндокринной функции яичников страдает процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки, изменяется сократительная активность миометрия. Сахарный диабет провоцирует микроциркуляторные нарушения как в организме женщины, так и в фетоплацентарной системе.
  • Воспалительные гинекологические заболевания. При сальпингитах, аднекситах, эндометритах возрастает вероятность внематочной трубной и шеечной беременности. Хронический цервицит может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность. При воспалении возможно внутриутробное инфицирование плода.
  • Аномалии развития матки. У женщин с внутриматочной перегородкой, двурогой, седловидной или инфантильной маткой чаще диагностируются самопроизвольные аборты, преждевременные роды, фетоплацентарная недостаточность, отслойка плаценты и гипоксия плода.
  • Патологическая беременность и роды в прошлом. Перенесенные выкидыши и досрочные роды увеличивают вероятность привычного невынашивания плода. Рубцовая деформация шейки после ее разрыва — основная причина истмико-цервикальной недостаточности. После разрыва матки в родах вероятен ее разрыв на поздних сроках следующей беременности, особенно многоплодной.
  • Многоплодная беременность. При наличии в матке двух и более плодов чаще обостряется хроническая экстрагенитальная патология, наблюдается поздний токсикоз, возникает многоводие, подтекание околоплодных вод, угроза преждевременного прерывания беременности.
  • Инфекционные заболевания. Вирусные и бактериальные инфекции могут спровоцировать выкидыш, досрочные роды, усугубить течение гестоза, хронических соматических и эндокринных болезней, вызвать осложнение в виде воспаления плодных оболочек. Некоторые возбудители способны внутриутробно заражать плод.
  • Иммунологические факторы. Привычное невынашивание беременности чаще наблюдается при несовместимости крови матери и плода по АВ0 системе или резус-фактору, наличии у пациентки антифосфолипидного синдрома.
  • Генетические аномалии плода. Наиболее распространенная причина завершения беременности ранним выкидышем — несовместимые с жизнью дефекты развития плода.
  • Ятрогенные осложнения. Выполнение амниоскопии, амниоцентеза, кордоцентеза и биопсии хориона, накладывание швов на шейку матки увеличивает риск высокого разрыва амниотического пузыря, инфицирования и досрочного прерывания беременности.

Дополнительными провоцирующими факторами, при которых чаще наблюдаются осложнения беременности, становятся зависимости (никотиновая, алкогольная, наркотическая), асоциальный образ жизни. К группе риска также принадлежат беременные младше 18 и старше 35 лет, пациентки с нерациональным питанием и ожирением, женщины, которые ведут малоактивный образ жизни, испытывают чрезмерные физические и психологические нагрузки.

Классификация

Клиническая классификация осложнений беременности учитывает, у кого и на каком уровне возникли патологические изменения — у матери, плода, в системе «мать-плод» или в эмбриональных структурах. Основными осложнениями у женщины являются:

  • Состояния и заболевания, ассоциированные с беременностью. У больной может возникнуть ранний токсикоз, поздний гестоз, анемия, гестационные диабет и тиреотоксикоз, варикоз. Функциональные изменения в чашечно-лоханочной системе способствуют быстрому развитию воспалительных урологических болезней.
  • Осложнения существующих заболеваний. Нагрузки на организм беременной провоцируют декомпенсацию хронической эндокринной и соматической патологии — тиреотоксикоза, гипотиреоза, сахарного диабета, кардиомиопатии, гипертонической болезни, заболеваний ЖКТ. Нарушение функции органов и систем иногда достигает степени недостаточности (сердечно-сосудистой, почечной, печеночной).
  • Угроза прерывания и невынашивание беременности. Гестация может завершиться преждевременно ранним или поздним самопроизвольным абортом (до 22 недели включительно) или досрочными родами (с 23 по 37 полную неделю).
  • Внематочная беременность. При прикреплении плодного яйца вне полости матки наблюдается эктопическая беременность. В настоящее время это состояние в 100% случаев завершается гибелью плода и возникновением тяжелых осложнений у женщины (внутреннего кровотечения, гиповолемического шока, острого болевого синдрома).

В ряде случаев основные патологические изменения происходят в организме плода. Эту группу осложнений составляют:

  • Генетические аномалии. Пороки развития, вызванные генетическими дефектами, становятся причиной выкидышей, а при вынашивании беременности — тяжелых неврологических, психических и соматических расстройств у ребенка.
  • Внутриутробное инфицирование. Заражение может быть вызвано бактериями, микоплазмами, хламидиями, грибами, вирусами. Его осложнениями становятся нарушение созревания плода, досрочное прерывание беременности, множественные пороки развития, гибель плода, патологическое течение родов.
  • Гипоксия плода. Такое состояние отмечается при недостаточном поступлении кислорода, может вызвать ишемию и некрозы в разных органах. Результатом длительной гипоксии является врожденная патология новорожденного либо антенатальная гибель плода.
  • Гипотрофия. При выраженном отставании развития плода от гестационного срока возможно возникновение родовой гипоксии, проблем с самостоятельным дыханием, аспирации мекония с последующим развитием пневмонии, нарушений терморегуляции, гипербилирубинемии, повреждений головного мозга.
  • Неправильное положение и предлежание. При тазовом и косом предлежании высока вероятность осложнений в родах, при поперечном самостоятельные роды становятся невозможными.
  • Замершая беременность. Внутриутробная гибель ребёнка с его сохранением в полости матки приводит к развитию тяжелых воспалительных осложнений — гнойного эндометрита, перитонита, сепсиса, представляющих угрозу здоровью и жизни женщины.

При осложнениях со стороны эмбриональных структур, обеспечивающих питание и защиту плода, чаще всего страдает будущий ребенок, у которого могут развиться воспалительные заболевания, гипоксия, гипотрофия, приводящие к возникновению врожденной патологии или антенатальной гибели. Кроме того, такие осложнения провоцируют преждевременные и патологические роды. С учётом уровня поражений различают:

  • Патологию плаценты. В плацентарной ткани могут возникнуть кисты и опухоли, развиться инфекционно-воспалительные процессы (децидуит, виллит, интервиллезит). Возможны аномалии плацентарного диска, нарушения в прикреплении плаценты к маточной стенке — плотное крепление, приращение, врастание и прорастание. Серьезными осложнениями являются низкое расположение, предлежание и преждевременная отслойка плаценты.
  • Патологию пуповины. При распространении воспалительного процесса на ткани пуповины возникает фуникулит. Основными аномалиями развития пуповины являются ее укорочение, удлинение, оболочечное прикрепление, образование ложных и истинных узлов, кист, гематом, тератом, гемангиом.
  • Патологию оболочек. Наиболее распространенные осложнения со стороны плодного мешка — мало- и многоводие, преждевременный разрыв и подтекание вод, образование амниотических тяжей, хориоамнионит.
Читайте также:  Прибавка в весе при беременности

Отдельная группа осложнений представлена нарушениями в системе взаимодействия между матерью и плодом. Основными из них являются:

  • Резус-конфликт. Состояние сопровождается разрушением эритроцитов плода и развитием различных осложнений, от гемолитической желтухи до гибели ребёнка.
  • Фетоплацентарная недостаточность. Нарушение морфологического строения и функциональных возможностей плаценты, вызванное разными причинами, приводит к гипоксии, гипотрофии, а в особо тяжелых случаях — гибели плода.

При классификации осложнений не менее важно учитывать время их возникновения. Выделяют ранние осложнения, зачастую приводящие к прерыванию беременности, и поздние, влияющие на развитие плода и течение родов.

Симптомы осложнений беременности

Несмотря на взаимосвязь между определенными патологическими состояниями и сроком гестации, существует ряд общих признаков, свидетельствующих об осложненном течении беременности. Первый из них — боли в животе. Обычно они локализованы в нижней части брюшной полости, могут отдавать в пах и поясницу. Реже боль начинается в эпигастрии, а затем переходит в низ живота. Болевой синдром возникает при внематочной беременности, угрозе выкидыша и преждевременных родов, угрожающем разрыве матки (у беременных с рубцом на матке). В таких случаях наблюдается слабость, головокружение, иногда — потеря сознания. Боль при воспалительных заболеваниях часто сочетается с повышением температуры.

Об осложнении беременности свидетельствуют влагалищные выделения. Выкидыш, преждевременные роды, отслойка или предлежание плаценты сопровождаются кровянистыми выделениями. Гнойные и слизисто-гнойные бели наблюдаются при воспалительных процессах. Водянистый характер выделений характерен для преждевременного излития или подтекания околоплодных вод.

Практически любые изменения в общем самочувствии женщины могут являться признаком возможных осложнений. В I триместре беременных беспокоит тошнота, рвота и другие признаки раннего токсикоза. При позднем гестозе возникают головокружения, боль в затылочной области, появление «мушек» перед глазами, отеки на ногах, тошнота, рвота. Внезапное повышение температуры может наблюдаться при развитии воспалительных осложнений или при инфекционном заболевании. Беременная может отмечать появление или усиление симптоматики, характерной для экстрагенитальной патологии, — сухости во рту, частых сердцебиений, одышки, изжоги, варикозного расширения сосудов и т. д.

Осложнения беременности со стороны плода зачастую выявляют по изменению частоты шевелений. Если шевеления не чувствуются более 4 часов, отсутствует реакция на привычные раздражители (поглаживание живота, музыку, еду), стоит срочно обратиться к акушеру-гинекологу. Для гипоксии характерно активное шевеление и ощущение икания плода.

Диагностика

При подозрении на осложнение беременности в процессе сбора анамнеза выявляют провоцирующие факторы, назначают обследование для определения типа и степени нарушений. Для постановки диагноза рекомендованы:

  • Наружное акушерское исследование. Определяются размеры и форма матки, тонус ее мускулатуры, участки болезненности.
  • Осмотр в зеркалах. Позволяет обнаружить выделения, оценить состояние слизистой влагалища и шейки матки.
  • Микроскопия и бакпосев влагалищного мазка . Показаны для оценки состояния влагалищного секрета, выявления возбудителей инфекционных заболеваний.
  • УЗИ тазовых органов. Направлено на определение размеров матки, состояния ее стенки и рубца (при наличии), оценку размеров и состояния плода, плаценты, пуповины, объема околоплодных вод.
  • МРТ пельвиометрия. Эффективно выявляет аномалии развития плода и эмбриональных оболочек, заподозренные при ультразвуковом исследовании.
  • Инвазивная пренатальная диагностика. С помощью амниоскопии, амниоцентеза, биопсии хориона, кордоцентеза, плацентоцентеза и фетоскопии исключают врожденные хромосомные аномалии, оценивают состояние плодных оболочек, количество и цвет амниотической жидкости.
  • Неинвазивные экспресс-тесты. Определение специфических маркеров позволяет в сомнительных случаях диагностировать внематочную беременность, установить подтекание амниотических вод, подтвердить преждевременное начало родов.
  • Лабораторный мониторинг беременности. Определение уровня гормонов — ХГЧ, свободных бета-ХГЧ и эстриола, PAPP-A, плацентарного лактогена и альфа-фетопротеина — показательно при нарушениях со стороны плаценты, наличии патологий плода и осложнении процесса вынашивания.
  • TORCH-комплекс. В ходе серологического исследования диагностируют инфекционные заболевания, внутриутробно поражающие плод, — токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес, гепатиты В и С, хламидиоз, сифилис, гонорею, листериоз, ВИЧ, ветряную оспу, энтеровирус.
  • Допплерография маточно-плацентарного кровотока. Обеспечивает объективную оценку трансплацентарной гемодинамики.
  • Кардиотокография. Назначается для оценки сердцебиения плода, своевременного выявления брадикардии и тахикардии, свидетельствующих о гипоксии и прочих осложнениях, критических для ребенка.

Для динамического контроля над состоянием беременной и плода, выявления дополнительных факторов риска могут использоваться общие анализы крови и мочи, контроль АД и температуры, ЭКГ, другие инструментальные и лабораторные методы исследований. Дифференциальная диагностика осложнений беременности проводится с сопутствующими заболеваниями (гипертонией, почечной коликой, гломеруло- и пиелонефритом), острой хирургической патологией (аппендицитом, острым холециститом), воспалительными и невоспалительными гинекологическими болезнями. В сложных случаях к постановке диагноза привлекают уролога, хирурга, терапевта, анестезиолога-реаниматолога, инфекциониста, иммунолога и других узких специалистов.

Лечение осложнений беременности

Тактика ведения беременной при наличии осложнений зависит от их характера, выраженности, степени риска для плода и матери. При нормальном состоянии ребёнка и патологических нарушениях, не представляющих серьезной угрозы для жизни женщины, назначают медикаментозную терапию для пролонгирования беременности. В план лечения могут быть включены:

  • Гормональные препараты. Нормализуют эндокринный баланс в организме.
  • Токолитики. Уменьшают сократительную активность миометрия.
  • Антибактериальные средства. Уничтожают патогенную флору или предупреждают развитие инфекции.
  • Противовоспалительные препараты. Уменьшают выраженность воспалительного процесса и болевой синдром.
  • Глюкокортикоиды. Способствуют созреванию легочной ткани и ускоряют синтез сурфактанта.
  • Седативные средства. Снимают эмоциональное напряжение.

По показаниям женщине проводят симптоматическую терапию экстрагенитальной патологии, применяют витаминно-минеральные комплексы, инфузии растворов. При необходимости накладывают швы на шейку или устанавливают акушерский пессарий во влагалище. При обнаружении некоторых видов патологии плода, плаценты и околоплодных вод показаны фетальные дренирующие и фетоскопические операции, внутриутробные трансфузии и инфузии.

Для лечения фетоплацентарной недостаточности используют препараты, улучшающие микроциркуляцию и маточно-плацентарный кровоток, — антиагреганты и антикоагулянты. При резус-конфликте эффективно введение антирезусного иммуноглобулина. Обнаружение грубых пороков развития, гибель ребёнка, начавшийся аборт и состояния, угрожающие жизни матери, служат показаниями для прерывания беременности и проведения интенсивной терапии. С учётом срока выполняют лекарственный, мини- или медицинский аборт либо искусственные роды.

Прогноз и профилактика

Прогноз осложненной беременности зависит от характера патологии. При генетических пороках, внематочной беременности и выкидыше плод невозможно сохранить. В остальных случаях вероятность донашивания беременности и рождения здорового ребенка определяется временем выявления и степенью патологических расстройств, а также правильностью акушерской тактики. Для профилактики осложнений беременности женщинам, которые планируют зачать ребенка, рекомендуется лечение сопутствующих заболеваний, отказ от вредных привычек, своевременная постановка на учет в женской консультации и регулярное посещение врача, особенно при наличии факторов риска.

Как справиться со слабостью при беременности и почему она возникает?

Упадок сил и слабость хоть раз, да испытывал каждый. Но беременные женщины жалуются на повышенную утомляемость чаще остальных – в этот долгожданный период такая проблема встречается чаще остальных. Можно ли считать это нормой или ситуация требует строго врачебного надзора и лечения? Давайте разбираться.

Как проявляется слабость при беременности?

Слабость при беременности может возникнуть на любом сроке – у нее нет привязки к триместрам. Одна будущая мамочка может неважно чувствовать себя в первые месяцы, а после – вести активную жизнь вплоть до самых родов. Другая же лежит пластом весь срок.

Проявление слабости однотипны: женщина не находит сил на домашние дела, не может долго гулять или даже стоять на ногах. У нее часто случаются головокружения и головные боли. Сопутствуют слабости еще и такие факторы, как токсикоз, скачки давления, недостаток сна.

Почему возникает слабость при беременности:

– на ранних сроках

Врачи уверяют, что слабости на ранних сроках бояться не стоит и что это – естественный процесс. Первая причина, которая сопровождает беременную все 9 месяцев – мощная гормональная перестройка организма. Постоянно повышается уровень прогестерона, активно расходуются минералы и микроэлементы, формируется дополнительный круг кровообращения, и женский организм просто-напросто устает от такой непривычной ему нагрузки.

Есть и иные причины:

  • Токсикоз. Редко кому удается его избежать. Отвращение к запахам, тошнота при виде еды, ежедневная рвота, обильное слюнотечение, на фоне которых (что естественно) резко снижается масса тела и чувствуется постоянная слабость и сонливость. Ранний токсикоз не просто неприятен, но и опасен, особенно его признаки ярко выражены (например, рвота случается не раз-два в сутки, а в три-четыре раза чаще).
  • Гипотония. Первые ее признаки – частые обмороки, перед которыми женщина начинает ощущать головокружение и холод в пальцах. Давления зачастую падает резко и это очень опасно. Во-первых, заболевание может послужить причиной кислородного голодания ребенка, ему не будет поступать достаточного количества питательных веществ, и в будущем малышу грозить отставание в развитии. А во-вторых, женщина может неудачно упасть и не только нанести себе увечье, но и вызвать преждевременные роды.
  • Железодефицитная анемия. Падение уровня гемоглобина приводит к одышке, головокружениям, ломкости ногтей и волос – ухудшается не только внешний вид, но и общее состояние. К сожалению, без медикаментозного вмешательства здесь обойтись не удастся, но современные препараты не оказывают на плод негативного воздействия. А вот отказ от лечения чреват множеством проблем: начиная от задержки развития малыша в утробе и заканчивая угрозой выкидыша и необходимостью экстренной госпитализации.
  • Вирусные заболевания. Чаще всего это грипп и ОРВИ. Женский иммунитет в период беременности значительно ослабевает, что делает ее практически беззащитной перед всякого рода вирусными инфекциями и простудами. При повышении температуры обычно ощущается и слабость. Лечится самостоятельно не стоит – обратитесь к врачу – вирусные инфекции могут нанести плоду в период закладки его систем и органов непоправимый вред.

– на поздних сроках

В последний триместр на смену одним ощущениям приходят другие. Недоедающая несколько месяцев женщина стремится наверстать упущенное, что приводит к проблеме стремительного набора лишнего веса, а на смену токсикозу приходит гестоз.

СПРАВКА! Гестоз – серьезное осложнение, угрожающее жизни как женщины, так и ребенка. Оно диагностируется у 30% пациенток. Вызвать гестоз могут как хронические заболевания, так и скрытые проблемы, передающиеся по наследству.

Гестоз вызывает появление белка в моче, сильные отеки и повышение артериального давления. Все вышеописанное невозможно исправить в домашних условиях и требует лечения в стационаре под присмотром специалистов.

фея-волшебница

Почему замирает беременность (статья научная,но беременным и мнительным лучше не читать. )

Запись опубликована фея-волшебница · 15 января 2010

229 787 просмотров

Почему замерла беременность или все о замершей беременности

Была ли возможность это предотвратить?

Давайте рассмотрим ответ на эти вопросы.

По своей сути, замерзшая (замершая), или неразвивающаяся, беременность является одним из видов невынашивания беременности.

Вначале все идет согласно плану. Эмбрион, образовавшийся вследствие успешного оплодотворения, достигает матки, имплантируется. Однако на определенном этапе его развитие прекращается.

Несмотря на то, что плод уже не развивается немедленного прерывания беременности, которое сопровождается отслоением плодного яйца и удалением его из матки может не случиться.

Поэтому в этот период продолжают сохраняться все признаки развивающейся беременности: матка продолжает увеличиваться в размерах, в крови присутствует хорионический гонадотропин – своеобразный индикатор беременности, кроме того, присутствуют субъективные ощущения, характерные для беременности. Все признаки сохраняются до тех пор, пока не происходит отслойки плаценты.

С отслоением плаценты происходит постепенное исчезновение всех объективных и субъективных признаков беременности.

Одним из вариантов замершей беременности может быть рассмотрен случай, при котором даже не происходит развития эмбриона, вместо этого формируются лишь внезародышевые органы, которые называются плодными оболочками.

Это так называемое “пустое плодное яйцо”.

В чем же состоят причины замершей беременности?

Окончательного ответа относительно всего комплекса причин ведущих к “замиранию” беременности современная медицина дать пока еще не в силах. Однако, почти все сходятся на том, что очень часто беременность перестает развиваться при серьезных генетических нарушениях.

Не последнюю роль играют также аутоиммунные нарушения, в особенности так называемый антифосфолипидный синдром. Сначала обратимся к медицинской энциклопедии.

Антифосфолипидный (АФС) синдром – это комплекс нарушений, связанный с образованием в организме антител к некоторым собственным фосфолипидам. Фосфолипиды являются универсальными компонентами мембран (т.е. оболочек) клеток и некоторых клеточных структур, поэтому клинические проявления этих нарушений весьма разнообразны, или, как говорят врачи, системны. Одним из проявлений АФС является образование тромбов в самых мелких сосудах – капиллярах, на уровне которых осуществляется обмен кислородом и питательными веществами между кровью и тканями. Образование таких микротромбов во время беременности может привести к некрозу (разрушению) части плаценты, нарушению плацентарного кровотока и даже к гибели плода. Доказана роль АФС в формировании неразвивающейся беременности, задержки внутриутробного развития плода, вплоть до гибели плода во II и III триместрах.

Согласитесь, что для человека несведущего в медицине такое объяснение доставит больше вопросов, чем даст ответов. Давайте, все же попробуем объяснить все это более доступным языком.

Читайте также:  10 признаков беременности, признаки беременности

Также гибель эмбриона может быть вызвана гормональными нарушениями, различными инфекционными заболеваниями гениталий. И уж конечно, в группу риска входят женщины, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие наркотики, и курящие.

Симптомы/признаки замершей беременности

Замершую беременность определить самостоятельно почти невозможно. Будущая мама может почувствовать исчезновение таких симптомов как тошнота или прихоти, но это не означает, что беременность прекратила развиваться. Диагноз замерзшая беременность может поставить только врач на основе обследований. При осмотре гинеколог отмечает отставание в размерах матки от предполагаемого срока беременности. Но главным методом определения замершей беременности является УЗИ . В некоторых случаях ставится диагноз анэмбриония, т.е. пустое плодное яйцо (отсутсвие эмбриона), следовательно беременность не может развиваться. Отсутствие сердцебиения также является признаком замершей беременности.

Одним из анализов на основе, которого врач сможет выявить замершую беременность является остановка и снижение уровня ХГЧ в крови.

Но все, же некоторые симптомы замершей беременности женщина может наблюдать и сама

Это ухудшение самочувствия, повышение температуры выше нормальных показателей для беременных женщин(37-37,5), озноб, тянущие боли в области поясницы и внизу живота, уменьшение живота в объеме, отсутствие шевеления плода.

Но эти признаки могут появиться не сразу, могут выявится только через 5-7 дней после замерзания беременности на любом сроке.

Но не стоит сразу паниковать, при появлении таких симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Также в процессе отслойки плаценты могут появляться кровянистые выделения, и периодические боли внизу живота.

Что нужно делать при обнаружении замершей беременности?

После замирания беременности продукты распада тканей погибшего плодного яйца начинают всасываться в кровь, что приводит к отравлению материнского организма.

Если эти процессы продолжается более четырех недель, наступают нарушения в системе свертывания крови. В кровоток матери поступает тканевой тромбопластин, который может вызвать тромботические осложнения и кровотечение.

Кроме того, может происходить развитие воспаления матки.

Поэтому при обнаружении замершей беременности не нужно ждать пока беременность прервется самопроизвольно.

Погибший плод и его оболочки нужно тут же удалить из полости матки.

Удаление эмбриона производят путем выскабливания полости матки или с применением вакуум-аспирации

. Операция производится под общей анестезией.

При подготовке к операции женщинам проводят исследования на сворачиваемость крови, а также устанавливают резус крови.

Как правильно подготовиться к следующей беременности после замершей беременности?

В самом начале следует провести тщательный анализ и попытаться выявить причины, которые привели к гибели эмбриона.

Следует отметить, что чаще всего случаи гибели эмбриона на ранних сроках беременности обусловлены выраженными пороками развития.

Поэтому для выявления инфекционных заболеваний, которые могли стать причиной гибели эмбриона, проводится гистологическое исследование тканей, которые получают при выскабливании полости матки. Также оба партнера обязаны пройти обследование на предмет инфекционных заболеваний половых органов.

С помощью цитогенетического исследования тканей плодного яйца можно определить наличие генетических аномалий. В комплекс лечебных мероприятий входит также исследование гормонального и иммунного статуса женщины.

Если у женщины был случай замершей беременности, то ей следует воздержаться от последующей беременности в течение 6-12 месяцев. Так советуют врачи.

В это время нужно интенсивно готовить свой организм к новой беременности : обследоваться, лечить обнаруженные нарушения, полноценно питаться, принимать комплекс поливитаминов, и напрочь отказаться от вредных привычек.

Главное – настройте себя оптимистически. Не нужно никого винить в случившемся. Это, как говорится, горю не поможет, а только приведет к еще большим разочарованиям и развитию депрессивных состояний. Следует учитывать тот факт, что неразвивающаяся беременность – это своего рода один из факторов естественного отбора, с помощью которого происходит предотвращение появления на свет неизлечимо больного человека. Замершая беременность – не приговор. Это совсем не означает, что в будущем у вас не будет детей.

Это скорее сигнал, указывающий на потребность в более тщательной и продуманной подготовке к этому событию.

Почему замирает беременность

Врачи вычислили сроки, на которых эмбрион наиболее уязвим: 3-4, 8-11 и 16-18 недели. Именно в это время велика вероятность выкидыша и замершей беременности. Это время закладки жизненно важных органов будущего малыша и перемен в организме матери.

Виновник 1: гормональные нарушения

Самые значительные изменения в первом триместре беременности претерпевает эндокринная система женщины. На выработку материнских гормонов оказывают влияние гормоны плаценты и плода. С момента зачатия в организме увеличивается количество женских половых гормонов: прогестерона и эстрогена, причем важно не только их наличие, но и баланс.

Так одна из гормональных причин замершей беременности и самопроизвольного аборта – недостаток прогестерона, без которого эмбрион не может прочно «обосноваться» в матке. Примерно у 20% женщин во время беременности повышается уровень мужских половых гормонов – это вторая возможная причина замирания беременности.

Эти нарушения можно предвидеть по анализам гормонального статуса еще до беременности и начать лечение заблаговременно.

Виновник 2: генетические нарушения

Генетические аномалии плода проявляют себя довольно рано, многие из них несовместимы с жизнью. Генетические «поломки» достаются эмбриону как от матери, так и от отца, или же возникают при неудачной комбинации родительских генов. Считается, что если замирает вторая, третья и более беременность подряд, виной тому генетика. Впрочем, сказать с точностью врачи затрудняются.

Виновник 3: инфекции

Беременность – это состояние иммуносупрессии, угнетения иммунитета. Иначе как мог бы организм матери смириться с появлением на своей территории «чужака», половина генетической информации которого совсем иная? Иммунная система моментально отреагировала бы нешуточной агрессией на такой «полусовместимый трансплантат», и малышу туго бы пришлось.

Но природа все предусмотрела – ребенок надежно защищен от атаки антител плацентой и плодными оболочками. С другой стороны, гормон беременности – хорионический гонадотропин (тот самый, от которого появляется вторая полоска на экспресс-тесте) мощно подавляет иммунологические выпады со стороны организма матери. Примерно так же действуют гормоны плаценты, желтого тела, надпочечников и самого плода. Малышу хорошо, а вот мама оказывается уязвимой для разных инфекций.

У беременных обостряются все инфекционные заболевания. «Местная» безвредная флора, получив свободу, размножается без меры, доставляя массу проблем. Активизируется флора влагалища, и возникает опасность внутриутробного инфицирования плода. В этом смысле неблагоприятны микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и все заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис и т.д.).

Необратимые изменения и множественные пороки развития вызывают цитомегаловирус (CMV) и вирус краснухи. Однако инфицирование ими опасно только во время беременности, «старая» инфекция, напротив, создает стимул для выработки антител класса IgG и препятствует обострению заболевания. А вот антитела IgM – признак «свежей» инфекции и повод для серьезного беспокойства. Не хочется пугать, но заболевание краснухой в первый триместр беременности – обязательное показание для ее прерывания. Цитомегаловирус менее агрессивен, но гораздо чаще является причиной неразвивающейся беременности.

Еще одна опасность – эпидемия гриппа. У беременных банальная ОРВИ протекает тяжело, потому что иммунитет работает вполсилы. Причем опасность исходит не столько от самого возбудителя, сколько от общих симптомов: интоксикации, повышения температуры, что приводит к нарушениям кровотока в системе «мать-плацента-плод». Эмбриону не хватает кислорода и питательных веществ, и он может погибнуть. Поэтому во время сезонных вспышек гриппа беременным рекомендуют прививки поливалентной убитой вакциной.

Виновник 4: неправильный образ жизни

Доктора утверждают: в благоприятных условиях беременность, как правило, протекает без осложнений и переносится легко. При правильном режиме вносить существенные коррективы нет никакой необходимости. А теперь покажите мне женщину, живущую в правильном режиме…

Замершая беременность часто исходит от стрессов и перенапряжения. Малышу вряд ли понравится, если мама будет проводить полный рабочий день в душном помещении, уставившись в компьютер, и вставать со стула лишь чтобы выпить пару чашек кофе и заварить «Доширак» на обед. Такие условия могут способствовать различным осложнениям, например, ранней отслойке плаценты, и приводят матку в состояние повышенного тонуса. И то, и другое нарушает кровоток, и будущий ребенок получает мало кислорода и питательных веществ.

Беременность, особенно ее первый триметр, – повод себя поберечь и даже побаловать. В общественном транспорте рекомендуется проводить не более часа в день. Нервные встряски вообще противопоказаны. Нужна здоровая пища, много свежего воздуха и положительных эмоций, умеренная умственная и физическая нагрузка, желательно в виде прогулок и нехитрых упражнений.

По трудовому законодательству беременных нельзя привлекать к работе в ночное время, сверхурочному труду, работе, связанной с подъемом и перемещением тяжестей, вибрацией, воздействием высокой и низкой температуры, шума, радиации и некоторых химических веществ. Важен здоровый сон по восемь и более часов в сутки. Стоять более трех часов в сутки не рекомендуется. .

Заграничные поездки тоже не лишены риска. Во-первых, случись что непредвиденное, медицинской помощи в полном объеме чужая страна не окажет. Во-вторых, дальние перелеты и тем более переезды, смена часовых поясов, непривычный рацион и перемена климата требуют от организма больших усилий и могут повредить. Плод на ранних сроках плохо переносит акклиматизацию, и это тоже может стать причиной неразвивающейся беременности.

Аутоиммунные нарушения

Аутоиммунными называются процессы, когда антитела образуются не к чужеродным агентам (бактериям и вирусам), а к собственным клеткам организма. Эти антитела при беременности могут поражать и плод, что приводит к его гибели.

Достаточно часто причиной повторных регрессирующих беременностей является антифосфолипидный синдром (АФС). При этом антитела образуются к собственным фосфолипидам, которые участвуют в образовании клеточных стенок. До беременности этот синдром может никак себя не проявлять. Заподозрить АФС можно при повторных регрессирующих беременностях. Обследование включает в себя как анализ конкретно на маркеры АФС, так и анализ на свертываемость крови (при АФС свертываемость повышается, что приводит в образованию микротромбов, в т.ч. в сосудах плаценты, что приводит к нарушению питания плода, и при отсутствии лечения к его гибели).

Часто точно причину регресса установить не удается, но обычно при повторяющихся регрессах подробное обследование все же помогает ее выявить.

Необходимые обследования после регрессирующей беременности

Минимум обследований после регрессирующей беременности включает в себя:

– Анализ крови на гормоны (обычно сдается анализ на половые гормоны, анализ на другие гормоны сдается, если имеются какие-то симптомы, свидетельствующие о возможном нарушении работы гормонопродуцирующих органов);

– Анализ на инфекции;

– Спермограмма (у ребенка двое родителей, причины регрессирующей беременности могут найти не только у мамы).

Этот список может быть значительно расширен в зависимости от конкретной ситуации, для каждой женщины он должен быть индивидуален, в зависимости от результатов общего осмотра, характера менструальной функции, наследственности, наличия каких-то заболеваний в прошлом или в настоящее время.

При повторных регрессирующих беременностях обследование более подробное. Обязательно проводится обследование на антифосфолипидный синдром и исследование кариотипа (набора хромосом) отца и матери.

Как же быть дальше

Конечно же, всех женщин, подвергшихся такому испытанию как «регрессирующая беременность» волнует вопрос, о возможности благоприятного исхода беременности в дальнейшем. Вероятность этого достаточно высока, как уже говорилось выше, часто регресс беременности происходит из-за «случайного» воздействия какого-то фактора, неудачного стечения обстоятельств. И в дальнейшем это никогда не повторится. В некоторых странах за рубежом после одного регресса даже не рекомендуют подробного обследования, и прибегают к нему лишь после повторных регрессирующих беременностей, так как 80-90% пациенток после однократного регресса беременности нормально вынашивают беременность в дальнейшем.

Однако, думаю все со мной согласятся, что повторных регрессов лучше избежать. Поэтому нужно обследоваться, и при выявлении каких-то нарушений лечиться. Обязательно по возможности избавиться от инфекций. При выявлении гормональных и аутоиммунных нарушений терапия наиболее эффективна если начата на этапе планирования, а не при наступлении беременности.

Планировать следующую беременность можно не ранее, чем через полгода. Это время необходимо чтобы восстановилась слизистая оболочка матки и гормональный фон в организме. В этот период рекомендуется принимать оральные контрацептивы, так как они не только оказывают контрацептивный эффект, но и помогают организму оправиться после гормонального стресса, регулируют работу яичников и восстанавливают менструальный цикл.

В период планирования следующей беременности важно правильно питаться, получать много витаминов (с пищей или в виде поливитаминных комплексов), вести здоровый образ жизни. Это поможет организму при беременности защищать малыша от негативных воздействий окружающей среды.

Не стоит недооценивать роль вредных привычек. Если «подружка курила всю беременность и ничего», «соседка пьет и ничего», это не значит, что эти факторы не вредны для плода. Кого-то организм сможет защитить, а кого-то нет, поэтому количество вредных факторов стоит максимально ограничить. Да, мы не сможем оградить будущего малыша от всего, но максимально ограничить количество вредных воздействий мы обязаны.

Без сомнения, замершая беременность – психологическая травма для женщины, поэтому если вас мучают навязчивые мысли о том, что вы не сможете иметь детей вообще, вы настраиваете себя на неудачу, вам следует обратиться к психотерапевту. Роль психологических факторов в течении беременности признается большинством врачей.

Желаю всем удачной беременности и рождения здоровых малышей.

Ссылка на основную публикацию